Kérdéseire MUDr diabetológus válaszol. Eva Pavleová.

kérdéseid

Igen, lehet cukorbetegség. Szükséges teljesíteni egy stresszt, ún glükóz tolerancia teszt a cukorbetegség megerősítésére vagy kizárására.


Szeretnék megtudni a 2 éves kislányomról. A barátnő 1-es típusú cukorbetegségben szenved. A közelmúltban gyakrabban mértünk kontrollként kis cukrot, egészen a közelmúltig éhomi értékei körülbelül 5, étkezés után pedig körülbelül 6 - 6,6 mmol/l voltak. Most azonban az értékek éhgyomorra körülbelül 6-ra, és körülbelül 7 mmol/l étkezés után emelkedtek. Szeretném kideríteni, hogy lehet-e a cukorbetegség kezdeti szakasza, vagy csak véletlenszerűen emelkedett vércukorszint. Vizeletcsíkokat is használtunk, de ezek negatívak voltak.

Miért méri még mindig a lánya vércukorszintjét? Ha bármilyen kérdése van, forduljon gyermekorvosához, vagy keresse fel a gyermekek cukorbetegség központját.


A jelenlegi vércukorszintem 8,9 mmol/l. 2013 decemberében 6,2 mmol/l volt. Cukorbeteg vagyok?

Lehet cukorbetegség. Ha a vénás plazmában a vércukorszint többször meghaladja a 7,0 mmol/l értéket reggel, éhgyomorra, a cukorbetegség diagnózisát megerősítik. Ha az értékek határértékek (5,6–6,9 mmol/l), akkor stressztesztet (oGTT) kell végezni.


Jobb lábam hibája van - a malum perforans pedis numularis elváltozás necrectoma. excision hyperkaretzoz okoliaz. Három hónapja csak antiszeptikus, fertőtlenítőszerrel kezelnek. De a seb megnagyobbodik és büdösödni kezd. Mit kellene tennem?

Ha igaz, amit írsz, csak egyet ajánlok, ez az orvosváltás.

Kezdődik a cukorbetegségem, ún látens cukorbetegség. Az étrend megváltoztatása mellett érdekelnek a fahéj és a króm hatásai, amelyekről olvastam, hogy befolyásolják a glikémiát. Pontosabban csökkenthetők. Mit gondol erről az információról?


Egészséges embernél étkezés után a 6,8 mmol/l cukor rendben van?

Igen, rendben van.

Karácsony előtt 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak, intenzívebb inzulint szedek, háromszor plusz éjszaka van. Ez a beállítás engem nagyon korlátoz. Reggel magasabb a vércukorszintem, valamivel meghaladja a 10 mmol/l-t, de délután rendszeresen hipoglikémiás állapotba kerülök, pihenő üzemmódban két órán belül négyszeresére megyek, és amikor egy kisebb gyerekkel körben futok, város, fél órán belül hipo-állapotban vagyok. Amíg hazajövök a gyerekkel, sok szőlőcukrot kell ennem, a gyógyszertár cukorkái nem működnek nálam. Ezen túlmenően tachycardia miatt kezeltek, ami szintén befolyásolja a vércukorszintemet. A diabetológusom mindent tud róla, de azzal érvel, hogy nem kell "pánikolnom". 4-5 mmol/l vércukorszint mellett a hipoglikémia tüneteit érzem, például remegést, izzadást és szívdobogást. Kérlek, adj tanácsot.

Azt írod, hogy reggel magasabb a vércukorszinted, délután általában hipoglikémiába kerülsz. Nem próbálta reggel inzulint adni és ebéd előtt levenni? És mi az éhomi vércukorszinted? Milyen inzulint ad be? Naponta hányszor eszel? Hány SJ van naponta? Látnom kell az üzenetrögzítőt is narancssárga értékekkel (nagy GP). Írj meg nekem mindent szépen, biztosan együtt fogjuk tudni csinálni.


17 éve vagyok 1-es típusú cukorbeteg. 4 évvel ezelőtt gyulladásom volt a bal vesén. Nemrégiben sikerült átnedvesednem a motoromon, és 3 nappal később elkezdtem a jobb oldalon a hátamon, a bordák alatt szúrni. Vettem vesetea és ittam. A szúrás elmúlt, de 2-3 nap múlva visszajött hozzám, de balra. Inkább tompa fájdalom volt. Néha cukor jelenik meg a vizeletben, de az aggaszt, hogy fehérje is megjelent ott.

A hátfájása összefüggésben lehet a gerincével. Körzeti orvosnak kell megvizsgálnia, és ha szükséges, neurológiai vizsgálat ajánlott. Ugyanakkor a cukorbetegség időtartama és a vizeletben lévő fehérje miatt mindenképpen nephrológiai vizsgálatot kell végeznie.

Túlsúlyos vagyok. Egy rutinszerű megelőző vizsgálat során 6,6 mmol/l éhomi cukorszintet találtak. Stressztesztre küldtek. Az éhgyomri érték 6,4 mmol/l volt, de két óra múlva glükóz fogyasztása után 12,9 mmol/l volt. Mentálisan teljesen összeestem. Három gyermek otthon, az egész terhesség teljesen problémamentes. Diabetológiai vizsgálatom van. Gondolod, hogy az étrendet is ki lehet igazítani?

Igen, a cukorbetegség kezelésének alapja az étrend módosítása. Nagyon fontos, hogy a cukorbetegség diagnosztizálásakor már a kezdetekkor, a cukorbetegség diagnosztizálásakor elmagyarázzák Önnek a járóbeteg-rendelőben, hogyan kell cukorbetegséggel enni. Milyen gyakran és mikor kell enni, milyen ételeket kell választani és milyen mennyiségben. Mely ételekre kell vigyázni, és amelyek éppen ellenkezőleg, korlátozás nélkül fogyaszthatók. Ez valóban a cukorbetegség kezelésének teljes alapja. Ha a beteg nem eszik szükség szerint, akkor a tablettákkal vagy az inzulinnal végzett kezelés nem sikeres.

Cukorbetegséget diagnosztizáltak nálam. Amikor elmentem a körzeti orvoshoz, fél évig kértem tőle, hogy vegye a véremet, hátha cukorbeteg vagyok. Mindig megvert, amiért nem volt, ugyanakkor elmondtam neki, hogy mi zavar. Amikor majdnem kiestem a gyógyszertárból, csak amikor elvette a véremet, és megállapította, hogy a vércukorszintem 28,4 mmol/l volt. Látogatást javasolt egy diabetológushoz. Azonnal inzulininjekciókat adott nekem, én pedig naponta négyszer. De amikor meglátom az injekciót, leesem. Nem tudom beadni magam. Amikor jön valaki ismert, megkérdezem tőle. Félek elmondani egy cukorbetegnek. Mit tegyek, és mi történhet velem, ha nem adok be rendszeresen inzulint?
Sajnos rendszeresen inzulint kell adnia. Nagyon veszélyes, amit csinálsz. Ilyen kezelés esetén nem lesz jó a vércukorszintje, és ez fokozatosan olyan szövődmények kialakulását eredményezi, amelyek cukorbetegségben nem ritkák. Például megvakulhat, alsó végtagja amputálódhat, szívrohama lehet. Jelenleg valószínűleg jól érzed magad, mondod magadnak, mert semmi sem fáj, de nem fog örökké tartani, majd amikor fájni kezd, akkor késő lesz. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha problémája van, megfelelő megoldást kell találnia.


Véletlenszerű vérmintán éhgyomorra 6,4 mmol/l cukrot találtam. Stressz glükóz tesztre küldtek. Az éhgyomri érték 6,3 mmol/l, a terhelés után 12,9 mmol/l volt. Elküldtek a diabetológiára, ahol éhgyomorra és evés után megmérték a vérem értékét. 5,1 mmol/l volt éhgyomorra és 7,1 mmol/l másfél órával étkezés után. 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nálam. 33 éves vagyok. Két évvel vagyok a szülés után, ahol terhességem alatt több mint 20 kg-ot híztam és nem fogytam. Azonnal gyógyszert akartak nekem felírni, amit elutasítottam, ezért azt mondták, hogy három hónap alatt veszítsem el, és ellenőriztem a véremet a vénámból, hogy megnézzem, milyen cukor volt ebben az időszakban. Fogyókúrára adtak. Tényleg cukorbetegség? Nem lenne célszerű a stressztesztet újra megpróbálni?

A stresszteszt eredménye valóban a cukorbetegségre utal. Felesleges lenne megismételni. Ezt követően az éhomi vércukorszintet 5,1 mmol/l-vel, étkezés után 7,1 mmol/l-nél mértük. Ezeket az értékeket kielégítőnek tartom, a glikált hemoglobin (HbA1c - úgynevezett "hosszú távú" cukor) értéke is fontos lesz. A testsúlya azonban komoly és alapvető probléma az Ön esetében. A terhesség alatt felszedett 20 font jórészt annak köszönhető, hogy mára cukorbetegséget diagnosztizáltak nálad. Tehát itt az ideje, hogy elkezdje dobni a felesleges kulcsokat. Ha sikerrel jár, akkor van esély arra, hogy az eredményeket annyira módosítják, hogy meg kell ismételnie a stressztesztet, és az eredmény normális lesz.