A PRIMAR.sk számára: Plasztikai sebészeti, esztétikai és lézergyógyászat magánklinikája Esthetic. Pigmentjegyek Nagyon sok írás és beszélgetés folyik a pigmentált bőrnyomokról. Ennek ellenére sok kétértelműség van körülöttük.
2007. szeptember 30., 9: 59-kor. Primar.sme.sk
Pigment jelek
Sokat írnak és beszélnek a pigmentált bőrnyomokról. Ennek ellenére sok kétértelműség van körülöttük. Nézzük meg, milyen kérdéseket kapok leggyakrabban a pácienseimtől.
"Ha ezt a jelet választja, nem halok meg? Nem leszek több? Ennek a jelnek mély gyökerei lesznek? Kiválaszthatja ezt a jelet nekem akkor is, ha születésem óta megvan?"
Két jelet választhat egyszerre? Választhat lapos táblát? Lesz hegem, miután felvettem a táblát? (Az első három kérdésre a válasz "nem", a többire "igen".)
Általában, ha a fehéreket erős napfény éri, nagy a kockázata a bőrrák kialakulásának. A legjobbak az ún farm vagy sötét bőr, erős és jól pigmentált. A sötét és fekete fajokban a bőrrák ritka. A bőrrák olyan helyeken fordul elő, ahol a bőr regenerációja csökkent, vagy a nap már károsítja azt. Különböző bőrnyomok vannak, emelkedett és lapos, napfoltok. A legnagyobb a bőrrák előfordulása az ausztrál telepeseknél.
Minden betegség, valamint a bőrbetegségek esetében a megelőzés jobb, mint a gyógyítás. Annál is inkább, mivel a bőr a kevés, a szem számára elérhető szerv egyike.
Megelőzés alatt a különféle bőrnyomok megelőző eltávolítását értjük nyugalmi állapotukban. Helyükön kitűző alakul ki, amely általában nem haladja meg a tábla hosszát. Rezisztens kollagénből készül. Erős napfénynek kitett gyermekeknél, amelyeknél a bőrön különösen örökletes változások vannak, célszerű a pubertás előtt eltávolítani a nyomokat. Igaz, hogy a heg a növekedés során kitágulhat, de az egészség megmarad.
Amikor a jel eltávolítását orvosilag jelzik, ez azt jelenti, hogy a jel elérte a sejt atipia vagy a tumor növekedésének stádiumát. Ezután egy radikálisat választunk ki, bőr tartalékkal, néha általános érzéstelenítésben, néha pedig a megfelelő nyirokcsomók kiválasztásával.
Ha valamilyen oknál fogva úgy dönt, hogy nem választ jelet, szakszerűen vizsgálja meg és ellenőrizze. A bőrrák megelőzése is.
Bőrhegek
A heg egy vaszkuláris kollagén szövet, amelyet vékony epidermisz réteg borít. Sok sérülés után keletkezik, például hő, hideg, fertőzés, éles vagy tompa erő hatására, amikor a seb behatol a bőr rostos rétegébe és mélyebben. Felszínesebb sebekkel a bőr regenerálódhat. A hegek különbözőek - behúzott, domború, pigmentált, sík, vörös, keloid. A legproblémásabbak azok a hegek, amelyek korlátozzák az ízületek vagy izmok működését vagy deformálják őket - például a szem vagy a száj. A Keloid hegek kellemetlenek.
Egyetlen heg sem távolítható el teljesen. Csak arra van lehetőség, hogy előtérbe helyezze. Az egyes hegtípusok megközelítése nagyon differenciált. A heg műtéti korrekciójának fontos feltétele az érettsége. Az érett heg nem tartalmaz ereket és sejtes elemeket. Az érési folyamat 2 hónaptól fél évig vagy tovább tart, a heg típusától és mélységétől függően. Számos technika létezik a hegek esztétikai megjelenésének javítására.
Széles hegek különböző akut eljárások után, ahol a heg eredő megjelenése másodlagos (például fejsérülések esetén, hasi szerveken végzett műveletek után stb.), A heget úgy korrigáljuk, hogy fokozatosan eltávolítjuk a szövetét, és vékony vonalba varrjuk. Megakadályozzuk az öltésekkel történő "rangsorolást" vagy az úgynevezett "cipzáros hatást" intradermális varratokkal. Az arcon rövid, behúzott hegek javítják a csiszolást, az égési sérüléseket, a LASER-t vagy a mikroimplantátummal történő permetezést.
A keloid hegek nehéz dió számunkra. Az erek és a sejtek bennük maradnak, kollagénjük folyamatosan túlzott mennyiségben képződik, így a hegek a környezetük szintje fölé állnak. Sötét rózsaszínűek, gyakran viszketnek és égnek. Főleg a vállon és a dekoltázson keletkeznek. Segít a kortikoszteroidok injekciójában, amelyek drámai módon csökkentik a hegszövet mennyiségét. Megfelelő a nyomókötés és a szilikon ostya alkalmazása. A műtéti eltávolítási kísérletek sikertelenek, a keloid újra felbukkan.
Bár a császármetszés utáni hegek vékonyak, a nőket zavarja a sánc, amely bőrből és zsírból áll, amely néha fölöttük képződik. A zsír elszívásával oldjuk meg.
Helytelen a hegek kijavítása a gyermekeknél a növekedés szakaszában, amikor csak esztétikai szempontból zavarják őket.
A hegek korrekciójáról a legjobb, ha személyesen konzultálunk egy plasztikai sebésszel.
Tetoválás
A tetoválás az elmúlt években divatos volt. Nem tudom pontosan meghatározni ennek a ténynek a motivációját, de ismerem annak eltávolításának motivációját.
Orvosi szempontból a tinta mikroszkopikus részecskéinek behelyezése a bőr kéregébe, vagyis a bőr érrétegébe. A mikrotestek fokozatosan kapszulázzák a kollagén szövetet, és a kép eredetileg élénk színei tejszerű árnyalattal halványulnak. A tetoválás alapvetően trauma, és magában hordozza minden kockázatát. Egyszerű vírusos vagy bakteriális fertőzésből a tetanusig, és emellett nem steril eljárás esetén a hepatitis vagy a HIV átvitelének kockázata.
Hazánkban elég gyakran eltávolítjuk a tetoválásokat. Az első tetoválás iránti lelkesedés után néha csalódás és szégyenérzet következik. Előfordul, hogy a tetoválás másnapján eltávolítjuk a képet. A tetoválás néha pszichés traumát hoz magával olyan emlék formájában, amelyet viselője inkább elfelejt. Végül is sok kép valóban nem időtálló! Ez a kategória magában foglalja a serdülőkortól kezdve, amatőr módon készített tetoválásokat is. Idővel a tetoválást viselő kecske alakja és minősége megváltozik, és a kép groteszkén deformálódhat (alsó has)
A tetoválás eltávolítása további traumát von maga után és következményekkel jár. Eddig nincs módszertan, amellyel az egyes tinta mikrorészecskék kiválaszthatók. A tetoválást laposan eltávolítják, és a bőr depigmentációját és elvékonyodását hagyja maga után. Kép nem mindig törölhető egyetlen munkamenetben. A tetoválások széles körű eltávolítására a legrosszabb reakció a női dekoltázs, ahol gyakran keloid hegek képződnek.
Mit kell hozzáfűzni? Ha a tetoválás ellenállhatatlan vonzerőt jelent számodra, válassz egy kis képet a megfelelő helyen, és tetováld azt egy szakmailag igazolt munkahelyen. Ne feledje, hogy idővel elveszíti jelentését, színét és alakját. És ez az eltávolítás nem lesz következmények nélküli.
A női nemi szerv deformációi
Bár úgy tűnik, hogy ez egy nőgyógyász számára megfelelő téma, mi, esztétikai sebészek is elég gyakran találkozunk vele. A szóban forgó hely a szemérem kicsi ajka. Néhány nőnél a hormonális hatás alatt a kis ajkak gyorsan megnagyobbodnak, kinyúlnak a nagy ajkakon és megereszkednek, akár néhány centimétert is. A környező bőrrel és ruházattal érintkezve kiszáradnak, a bőr érdes és pigmentált. A súrlódás mikrotraumákat is okoz, későbbi duzzanatokkal és fertőzésekkel. Szűk fehérnemű vagy passzív felsőrész viselése nagyon kényelmetlen vagy akár fájdalmas is. A nők általában ezt a lényegében fiziológiai anomáliát esztétikának tartják. Néhányan hozzánk fordulnak segítségért. A jelzett esetekben, amikor a prolapsus nagyobb és masszívabb, és a szokásos kezelés nem hoz megkönnyebbülést, műtéti kiigazítást folytatunk. Ez magában foglalja a felesleges szövet műtéti eltávolítását a kis ajkakról. Az így létrejött heg gyakorlatilag láthatatlan, és úgy van vezetve, hogy ne akadályozza meg a hüvely bejáratának rugalmas feszülését, amely többek között a szülés során is fontos. A műtét utáni duzzanat 7-10 napig tart, néha kevesebb. A terület mechanikus irritációja 3-4 hét alatt lehetséges.
Kémiai peeling
Gyakorlatunk során főleg olyan nőkkel találkozunk, akiknek az arcbőre sápadt, vékony és ráncos. Ez a ránc hatással van az ajkak, a homlok, az arc, az áll és az orr bőrére.
Az arc vagy a homlok klasszikus emelése csak részben segít. Ideális jelöltek a kémiai peelinghez. Ezekhez hozzáadhatók barna arcfoltokkal és felszínes pattanásokkal járó emberek.
A kémiai hámlasztás a posztoperatív folyamán és eredményében hasonló a mechanikai és a LASER hámozáshoz. Ez azonban megfizethetőbb. Ez egy szezonális művelet, amelyet kizárólag a téli hónapokban hajtanak végre. Teljes szedáció szupresszióban hajtják végre. A kórházi kezelés 1-3 napig tart. Az újratekeréshez 2-3 hetet kell elkülöníteni. (Ha valakinek nagyon soknak tűnik, hadd vegye észre, hogy problémája néha 20 évig, vagy akár tovább is tart.) Az alkalmazás során jelentkező fájdalom enyhe, égő, műtét utáni duzzanatra és enyhe fájdalomra emlékeztet. Az aktív vegyi anyagok alkalmazásával a bőr felszíni rétege megtörik és fokozatosan elválik. A mély rétegben gyógyulási reakció következik be, amely a bőr feszesítését és egy új, fiatal epidermisz növekedését eredményezi. A gyógyulás egy új epidermisz növekedésével 7-10 napig tart. A meggyógyult területek rózsaszínűek és feszesek. A rózsaszín fokozatosan visszahúzódik, speciális krémeket használunk. A megfelelő indikációval és alkalmazással az eredmény meglepően szép és a hatás tartós.
Striae
A bőr striák gyakran keresztet jelentenek viselőjük számára. Ugyanakkor ezek egy kereszt és egy kemény anya a plasztikai sebész számára is. Ez a bőr alsó rétegének felosztása függőleges vagy vízszintes vonalak formájában. A bőr belülről szakadtnak tűnik, és a vonal iránya merőleges a bőr alatt bekövetkező tágulási irányra. A terjeszkedés például a csontváz és az izmok növekedése során következik be, azaz a test általános gyors növekedése, a magzat terhesség alatti növekedése, a szervek, például az emlő, valamint az emlő növekedése során. mennyiségű szubkután zsír.
Striák nem minden embernél fordulnak elő, mert genetikai hajlam van a bőr kialakulására. Ezek azonban anélkül is előfordulhatnak, hogy olyan hormonális rendellenességek következnek be, mint például a vese vagy a pajzsmirigy. Ezeket egy étkezési rendellenesség is okozza, amelynek következménye a fehérje hiánya a vérplazmában, vagy májbetegség.
A striák szürke-ezüst, rózsaszín vagy akár lila színűek. Vékonyabbak, mint a környező bőr, és a vizuális hatás mellett tapinthatóak is. Nem tartalmaznak spirális rugalmas szálakat, hiányzik a rugalmasság. A vastag striák, amelyek a leggyakoribbak az elülső hasfalon, a belső combon és a nők mellein, rossz bőrtúlengéseket okozhatnak.
A ritkán előforduló striák nem változtatják meg a bőr egészének rugalmasságát, nem okoznak túlnyúlásokat, vizuálisan zavarják. A rajtuk lévő napsugarak könnyen szoláris keratózist okoznak, ami a nap károsodása a bőrön. Napozáskor elsötétednek, a bőrt a ritkítás helyén nagyobb mennyiségű pigment felhalmozódása védi a napfény behatolásától. Sajnos e bőrjelenség kezelésének eredményei nem túl biztatóak. Ezért is a megelőzésre kell fókuszálni. Ez egy fehérjékben, C- és E-vitaminokban gazdag egészséges étrend. A helyi prevenció is sokféle. Lila striák esetén fel kell keresni egy belgyógyászt vagy endokrinológust.
Miután a striák kialakultak, a lelet szerint járunk el. A has és a comb sűrű többszörös striája csak az érintett bőr eltávolításával oldható meg.
A csípőn vagy a comb külső oldalán, a bőr túlnyúlás nélküli ritka striákat az LA-SER technikával megpróbálhatjuk eltávolítani, ami a kollagén összehúzódását és így szűkületét eredményezi. A ritka striák még az alattuk levő zsírszövet felszívódása után is kevésbé észrevehetőek. A fentiekből következik, hogy a bőr striáinak eltávolításában ma csak részben járunk sikerrel.
Benőtt körmök
A benőtt köröm leggyakrabban a lábujjakon található. Ez azonban nem kivételes más lábujjakon és néha kezeken. Általában bonyolítja a gyulladás, ami nagyon fájdalmas és oldat okozta állapotot eredményez.
A pedikűrösök gyakran hangsúlyozzák, hogy a körmöket egyenesre kell vágni. Ez azt jelenti, hogy a köröm mindkét oldalsó élének a bőr szintjén kell lennie, vagy a nyírás után könnyen ki kell állnia. Ha a köröm oldalsó szélei a bőr szintje alá vannak vágva, fennáll annak a veszélye, hogy a növekvő köröm az ujj lágy szövetébe nő. A köröm gyakran hordoz magában baktériumflórát és néha különféle gombákat. A köröm traumatizáló szövetében ezek az élőlények kiváló táptalajt találnak. Fájdalmas gyulladás van, amely az ujj pereméig terjed. Az állapot megköveteli a sebészeti klinika látogatását. Általában el kell távolítani a köröm egy részét vagy egészét. Nem kell aggódni! Ne hagyd, hogy felnőjön. És hogy viszonyul ehhez a plasztikai sebészet? Néha előfordul, hogy ismételt gyulladások után az ujj lágy szövete megvastagszik, és még a köröm eltávolítása sem segít, a köröm újra és újra növekszik. Ez az állapot megköveteli a körömágy szűkülését. A mentőt helyi érzéstelenítésben készítik. A lábadozás 2-3 hétig tart. Több köröm megnövekedésekor nemcsak a sebésszel, hanem a belgyógyásszal is konzultálni kell, mert ezek általában más betegségek jelei.
Vírusos szemölcsök
A fertőző diagnózisoknak nem szabad helyük lenni az esztétikai sebészetben. Elismerem azonban, hogy mi is találkozunk ezzel a diagnózissal, és gyakran megoldjuk. Különösen akkor, ha más, konzervatívabb kezelések sikertelenek és a szemölcsök kiújulnak.
A szemölcs vírus kiszámíthatatlan. A felületén található mikroüregen keresztül jut be a bőrbe. Szaporodni kezd, és kényszeríti a bőrt kellemetlen megjelenésű képződmények kialakítására. A lábakon, a lábujjakon, a körmök körül, de az arcon és más testen is előfordulnak. Esztétikailag és funkcionálisan zavarják. Ha a lábon vannak, kellemetlen nyomást okoznak a szubkután receptorokon.
A vírusos szemölcsök kezelését főként bőrgyógyász kezeli sikeresen. Immunrendellenességek és mentális problémák esetén, amelyek gyakran kísérik a vírusos szemölcsök előfordulását, az illetékes szakemberek is segítenek. Ha a dermatológiai kezelés kudarcot vall, radikálisabb műtéti kezelés jön szóba. A félelem haszontalan. A szemölcs csak a bőr felszínes rétegeiben található meg. Hámozással kezeljük. Természetesen korábban helyi érzéstelenítővel deszenzitizáljuk az érintett területet. A hely héj nélkül gyógyul hámozás után. Kivételt képez egy szemölcs, amely baktériumokkal vagy gombákkal fertőződött meg. Ez az állapot azonban ritka. A kezelés fontos része az összes fertőző lerakódás eltávolítása. Ellenkező esetben valószínű, hogy a vírus a kezeletlen területről új helyre költözik, ahol parazitálhat.