A lisztérzékenység olyan autoimmun betegség, amely főleg a vékonybelet érinti, amelyet a búza, az árpa, a rozs és a zab fehérjéinek intoleranciája okoz. Glutén-glutén gabona gabonafehérjék keverékére utal. Ez egy súlyos betegség, amely a speciális gluténmentes étrendnek köszönhetően kezelhető.

diagnózis

Megnyilvánulhat a "malabszorpciós szindróma" tüneteivel:

hasmenés, terjedelmes, laza széklet (400–1000 g), savanyú szag és világos színű, magas tartalommal

zsír, vízen úszó, puffadás, fokozott bélgázképződés, nyomásérzet a hasban.

általános gyengeség, fogyás, alultápláltság gyermekeknél, késleltetett növekedés, kicsi súlygyarapodás

késleltetett szexuális fejlődés

depressziós állapotok és egyéb változások a pszichében (bosszúság, ingerlékenység, félénkség, szorongás, nyugtalanság)

vérszegénység (vérszegénység), vérzési állapotok

jelentős vitaminhiány (főleg B-vitamin és zsírban oldódó vitamin (A, D, E, K), vas, folsav =>, majd a szájzug ragadéka, kisimított nyelv, aphthosus ínygyulladás és perifériás ödéma

izomgörcsök, gyengeség, paresztézia (bizsergés, bizsergés)

ízületi fájdalom, csontritkulás (a csontok elvékonyodása a kalcium hiánya miatt), csonttörések, angolkór gyermekeknél (D-vitamin hiánya)

bőr megnyilvánulásai: száraz bőr, sápadtság, pigmentáció, dermatitisherpetiformis Duhring (bőr herpeszes gyulladása) és ekcéma, puha törékeny körmök

termékenységi rendellenességek, csökkent szexuális aktivitás

Az autoantitestek meghatározása, bár nagyon fontos a lisztérzékenység diagnosztizálásában, csak a kiegészítő vizsgálatok szintjén zajlik. Az arany standard a duodenum alsó részéből származó biopsziás minták szövettani vizsgálata, ahol szövettani mintákat - szövetdarabokat - vesznek és vizsgálnak a biopszia során a vékonybél esetleges károsodásainak kimutatására.

• Szerológiai tesztek - Perifériás vér

  • IgA osztályú antitransglutamináz (AntitTG) - nagyon megbízható és gyakran elvégzett vérvizsgálat.
  • Endomysialis antitestek (EMA),
  • Az IgA és az IgG osztályú anti-gliadin (AGA) antitesteknek van a legnagyobb árulkodó értéke, különösen 3 év alatti gyermekeknél, mert világosabb eredményt adnak, mint más antitestek. Az AGA IgG változása önmagában nem meghatározó a diagnózis szempontjából, kivéve az IgA-hiányos gyermekeket. A közelmúltban bevezették a dezamidált gliadinek vizsgálatát is.

• Vékonybél biopszia - Ha a vérvizsgálat pozitív, vékonybél biopsziát kell végezni gasztrofibroszkóppal az egyértelmű diagnózis felállítása érdekében. Ha a betegnek klinikai tünetei vannak, pozitív vérvizsgálatokat találnak, valamint a vékonybél területén tipikus változások tapasztalhatók a biopszián, a lisztérzékenység diagnózisa végérvényesen megerősíthető.