mama

Hogyan nyilvánul meg?

Laktóz intolerancia vagy laktóz intolerancia a test képtelenség elviselni a tejet és a tejtermékeket. A laktóz intoleranciát a laktáz enzim hiánya vagy hiánya okozza.

Már újszülöttekben és csecsemőkben is megnyilvánul, de előfordulása még a későbbi időszakokban sem kizárt. A tünetek súlyosak lehetnek, és szükségessé tehetik a tej és tejtermékek hosszú távú kizárását az étrendből. A leggyakoribb tünetek közé tartozik az éneklés hiánya, laza széklet, hasi fájdalom.

Bármely életkorban előfordul. Gyakrabban fordul elő a földgömb déli részein élő embereknél. A déli országokban átlagosan 40-75%, Ázsiában és Afrikában több mint 95% fordul elő. Különösen a fekete faj szenved tőle. Észak-Európában az előfordulás átlagosan 15-25% -a.

A laktóz jelentősége a szervezet számára

A cukor normális emésztéséhez enzimre - laktázra - van szükség. A szervezet csak az ő jelenlétében tudja feldolgozni és felhasználni ezt a cukrot. Az enzim mennyisége és aktivitása nő a szülés során, és magas a tejelő táplálkozási időszakban, majd csökken a csökkent tejfogyasztás mellett. Ez azonban továbbra is elegendő a tej és tejtermékek normális emésztéséhez .

Intézkedésekre van szükség a laktóz-intolerancia esetén

Normális körülmények között a tejcukor - tejcukor lebomlik, a szervezet felszívja és tovább használja. Enzim hiányában vagy elégtelen funkciója esetén a laktóz bontatlanul bejut a vékonybél alsó részeibe, és a víz felhalmozódását okozza a belekben.

A megnövekedett térfogatra a belek fokozott mobilitással és a tartalom gyorsabb átjutásával a vastagbélbe reagálnak. Itt tejsavas baktériumok bontják le, többek között itt termelődik hidrogén, amely a tüdőbe kerül, és a gyermek kilégzi, ami az egyik diagnosztikai lehetőség. A laktóz helytelen bomlásával itt képződött savak irritálják a beleket, ami tüneteket okoz .

A laktóz intolerancia tünetei

  • savszagú hasmenés van jelen
  • kólika-szerű hasi fájdalom, amely a tej bevétele után 30 perctől 12 óráig jelentkezik
  • puffadás, teltségérzet, bizsergés a hasban
  • túlcsordulás érzése a belekben
  • a nem boldoguló csecsemőknél

A laktáz enzimhiány okai és formái

V: Veleszületett laktáz enzim hiány

A veleszületett hiány két helyzet lehet. Vagy abszolút hiány, vagy az enzim elegendő mennyiségben van jelen, de funkciója károsodott. Mindkét forma tünete azonos, a tej beadása után hamar megjelennek, a gyermekek nem kaphatnak állati tejet egy életen át. .

B: Laktóz intolerancia koraszülötteknél

Néhány koraszülött csecsemőnél több enzim viszonylag hiányos lehet. Ennek oka az emésztőrendszer éretlensége. Az enzim termelése fokozatosan növekszik, és a harmadik hónaptól kezdve általában elegendő a laktóz emésztéséhez. Ennek eredményeként célszerű speciálisan előkészített, alacsony laktóztartalmú tejet adni koraszülötteknek. Ha az újszülött tolerálja az anyatejet, akkor ez marad az egyetlen ideális táplálék számára .

C: Felnőttkori laktózhiány

Ez a típus a leggyakoribb, a harmadik életév után körülbelül minden hatodik gyermeket és felnőttet érint. Az öröklődés feltételezi. Ez nem az enzim teljes hiánya, csak csökkenti annak működését. A gyermekek általában feldolgozhatnak bizonyos mennyiségű tejet. A tej (laktóz) mennyisége, amelyet egy ilyen személy képes elviselni, egyéni .

D: Szerzett (másodlagos, átmeneti) laktázhiány

Népességünkben növekszik a megszerzett hiány előfordulása, elsősorban a diagnosztikai módszerek és az oktatás továbbfejlesztése miatt. Ez gyulladásos és más bélbetegségek eredménye. A legtöbb esetben ez egy ideiglenes kérdés, amely korai diagnózist és a rezsimintézkedések időben történő végrehajtását igényli. Leggyakrabban vírusos bélfertőzések után keletkezik, pl. rotavírus. De előfordul más fertőzéseknél is - egyéb vírusos és bakteriális hasmenés, széles spektrumú antibiotikumokkal történő kezelés után, krónikus bélbetegségekben, például Crohn-kórban, kemoterápiában.

A laktáz aktivitása nagyon érzékeny ezekre az eseményekre. Hosszan tartó hasmenés nyilvánul meg, amely a tej beadása után átmenetileg javulhat vagy újra megjelenhet. Az állapot hetekig, ritkán hónapokig tarthat .

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállítása érdekében az orvosnak helyes információt kell kapnia a gyermek problémáiról és korábbi fertőzéseiről, azok lefolyásáról .

Két módszert alkalmaznak a diagnózis felállítására:

Közvetett vizsgálati módszerek

A közvetett módszerek nem terhelik a gyermeket, különösen alkalmasak kisgyermekek számára .

  • A széklet savasságának meghatározása
  • A cukor értékének meghatározása laktóz-expozíció után (mivel az intolerancia során a laktózt nem dolgozzák fel, a vércukor értéke nem növekszik, mint más cukor beadása után) .
  • Kilégzési laktóz-tolerancia tesztt (laktóz beadása után mérjük a kilélegzett hidrogén koncentrációját).

Közvetlen vizsgálati módszerek

Laktóz intolerancia kezelése

A gyermekek általában tolerálják a 2% alatti laktóztartalmú tejtermékeket.

A szójakészítmények nem alkalmasak az állati tej kivételével más fehérjék összetételére, kevesebb karnitint, több fémet (mangánt, alumíniumot) tartalmaznak, és részt vehetnek kalcium felszívódási rendellenességekben. A szója szintén az allergének csoportjába tartozik .

A tej és tejtermékek mennyiségének tűrése egyéni, nem szabad teljesen kizárni, meg kell deríteni, hogy a gyermek mennyi tejet és tejterméket ürít. A sajtokat, különösen a keményeket, a betegek általában jól tolerálják. Valamint vaj, joghurt, tejsavó.

A kiskereskedelmi hálózatban lehetőség van laktózmentes tej megvásárlására. Néhány adat alátámasztja a probiotikumok és a laktáztartalmú gyógyszerek beadását .