A statisztikák szerint a legfiatalabb gyermekek, azaz a csecsemők, a kisgyermekek és az óvodás gyermekek leggyakoribb sérülései a fej és a koponya sérülései egy esés kapcsán.

koponyák

A sérülés mechanizmusa szerint 2 típusú sérülés dominál:
1. közvetlen becsapódás okozta sérülés, amely gyakran magában foglalja a fej lágy szöveteinek sérülését és a koponyatörést, majd az agyszövet későbbi összezúzását. Maga a lágyrész sérülése nem veszélyes, a koponyatörés a csonttöredék esetleges agyba tolásával már súlyos sérülés, amely sürgős idegsebészeti beavatkozást igényel.

2. Gyorsulásból, lassulásból és forgásból eredő sérülés a fej hirtelen mozgásakor keletkezik, ha az agy az agy burkolata által károsodik. Klinikailag agyrázkódásként nyilvánulhat meg, amelyben átmeneti tudatvesztés lép fel. A károsodás nem állandó, általában az összes agyi funkció teljes helyreállítása történik. A tudatzavar néhány másodperctől több óráig tarthat, amnézia (memóriavesztés) röviddel a sérülés előtt vagy után jelentkezhet. Hosszan tartó tudatzavar esetén (több mint 60 perc) súlyos agyrázkódásról beszélünk, amikor már mérlegelnünk kell az agyszövet esetleges összetörését. Az agyrázkódás kísérő tünetei lehetnek hányinger, hányás, fejfájás, szédülés.

A fejsérülés (akár rövid távú) esetleges tudatzavarát orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a súlyosabb agykárosodás kizárása érdekében. Ezek közé tartozik a vérzés (az agyszövetbe, az agyhüvelyek, valamint a koponya és a dura között) és az agy duzzanata. Megjelennek a sérüléstől számított időintervallum eszméletvesztésével vagy különféle neurológiai rendellenességekkel. A fejsérülések szövődményei közé tartoznak a fertőzések is, amelyek átjárója gyakran a koponya tövének törése, amely a vér vagy a cerebrospinalis folyadék szivárgásában nyilvánul meg a fülből vagy az orrból. A késői szövődmények magukban foglalják a sérült agyszövet hegesedése miatti másodlagos epilepszia kialakulását és krónikus subduralis haematoma (vérrög az agyhüvelyek között) kialakulását.

Az elsősegély a sérült személy állapotától függ.
Felszíni szerkezetek sérülése esetén, ha lehetséges, aszeptikus körülmények között, takarókötés alkalmazásával leállítjuk a vérzést. Mélyebb sérülés esetén műtétre van szükség.

Eszméletvesztés esetén biztosítjuk a légutak szabadságát (a nyelv, az alsó állkapocs kihúzásával és rögzítésével), az immobilizációt és a beteg helyes helyzetét - az ún. gyógyulás, a hányás közbeni esetleges aspiráció elkerülése érdekében, ha szükséges, megkezdjük a kardiopulmonalis újraélesztést/mesterséges légzést és szívmasszázst /, és gyorsan megszervezzük a beteg kórházba szállítását.

A megelőzés szempontjából a kisgyermekek sérülései gyakran felnőttek jelenlétében fordulnak elő, így elmondhatjuk, hogy figyelmetlenségük eredménye. Ezért a legfontosabb lépés a gyermek passzív védelme, amely egy biztonságos otthon megteremtéséből áll. Gyakran vannak esések az ágyból, a székek lépcsőiből, babakocsikból, ami stabilitásának biztosítását, védekező korlátokat, a felnőttek fokozott figyelmét eredményezi. A bútor éles sarkait védőburkolattal látjuk el, amelyek csökkentik a sérülés kockázatát, és eltávolítjuk a kockázatos tárgyakat a gyermek környezetéből. Kerékpározáskor védősisakkal rögzítjük a gyermeket, autóval közlekedve biztonsági öveket és gyermeküléseket használunk. Megfelelő megelőzéssel elkerülhetjük a gyermekkor egyik legsúlyosabb sérülését - a fejsérülést.