Mi a lapos láb? A lapos láb kifejezés a láb boltozatának rendellenes csökkenésére vagy teljes eltűnésére utal. A gyakorlatban olyan kifejezésekkel is találkozunk, mint a leeső ív vagy a sarok elhajlása
Mi a lapos láb?
A lapos láb kifejezés a láb boltozatának rendellenes csökkenésére vagy teljes eltűnésére utal.
A láb íve fontos szerepet játszik, különösen a testtartásban és a járásban, amikor jelentősen hozzájárul a test súlyának eloszlásához. Az emberi láb 26 csontból, több mint 100 izomból és más struktúrából áll, például szalagokból és inakból, míg ezeknek a szerkezeteknek a komplex egymásra hatása hozzájárul a láb íve kialakulásához. Amikor az emberi láb egyes részeinek működését a lapos láb későbbi kialakulásával megzavarják, a járási sztereotípia rendellenessége jelentkezik, amely a gyaloglás és a testtartás során elsősorban a láb belső részének markánsabb léptetésével nyilvánul meg. .
A lapos láb diagnózisára jelentős figyelmet kell fordítani, mivel ez az ortopédiai klinikák egyik leggyakoribb diagnózisa. A klinikai gyakorlatban gyakran találkozunk olyan esetekkel, amikor ezt a klinikai megállapítást teljesen figyelmen kívül hagyják, függetlenül attól, hogy járóbeteg alapon kezelik-e ortopéd talpbetétekkel vagy egyedileg gyártott lábbelikkel. A rehabilitációs és megelőző komponenst alábecsülik, és a már meglévő modern műtéti kezelést gyakran helytelenül jelzik.
Több tudományterület szakembereivel a következő információkat szeretnénk szentelni az okoknak, a leggyakoribb tüneteknek, a diagnosztikai lehetőségek megközelítésének és a kezelés alapjainak ennek a gyakran leegyszerűsített, de annál is fontosabb témának gyermek- és felnőttkorban. Ortopédia.
Hogyan alakulnak ki a lapos lábak?
- veleszületett változások (pl. tarsal koalíció, veleszületett talus verticalis)
- genetikai tényezők (pl. Down-szindróma, Marfan-szindróma)
- ideg- és izombetegségek (pl. izomdisztrófia, agyi bénulás)
- ízületi elváltozások (pl. rheumatoid arthritis)
- izomegyensúlytalanság - a felnőttek leggyakoribb oka (pl. hátsó tubuláris elégtelenség, triceps surae kontraktúra)
- a leggyakoribb ok - hajlékony lapos láb - az ún baba lapos láb
Az elhízás és az alkalmatlan cipő szintén fontos tényező, amely befolyásolja a lapos lábfej kialakulását.
Gyermek lapos láb ill. rugalmas lapos láb
Ez a lapos láb leggyakoribb formája gyermekeknél. Ahogy a neve is mutatja, egyértelmű, hogy gyermekkorban diagnosztizálják, gyakran gyermekorvos észleli rendszeres ellenőrzések során. Ez a deformitás az ínszalagok megnövekedett lazasága (szabadsága vagy gyengesége) miatt keletkezik, ami a láb íve későbbi csökkenését eredményezi, gyakran társulva a sarok valgus helyzetével (elhajlásával). A gyermek lapos lábának helyes osztályozása és a kezelés megkezdése csak óvodás kortól kezdődően - azaz 3 éves kortól lehetséges. Addig a lapos lábat zsírpárna utánozza a láb íve belső részének területén. Ezt a tényt legjobban az angol kifejezés írja le: "a kövér láb nem lapos láb". Bár sok lapos lábú gyermekbetegség tünetmentes és sokuk fokozatosan javul, rendszeres monitorozás szükséges. Javasoljuk a lábbolt kialakulásának végéig történő megfigyelést, annak a ténynek a következtében, hogy egy kezeletlen lapos láb súlyos nehézségekhez vezethet, különösen serdülőkorban és felnőttkorban.
Tünetek
A lapos láb gyakran tünetmentes lehet - nem okoz semmilyen korcsoportban szenvedő betegnél járási, normál testmozgási vagy sportolási nehézségeket.
A leggyakoribb problémák, amelyekkel a betegek az ortopédiai klinikára érkeznek, a következők:
- járási sztereotípia rendellenessége (a láb belső/külső forgása járás közben, a láb belsejére lépve)
- a sarok valgus (eltérített) helyzete és a láb íve belső részének megereszkedése állva, általában a térd valgus helyzetével társul
- fájdalom leggyakrabban a lábak és a bokák területén, esetenként az elülső láb elülső részén, különösen hosszan tartó gyaloglás és sporttevékenységek után, a borjakban görcsök is előfordulhatnak túlterhelés után, felnőtteknél (a lapos láb egyéb okai miatt) ) több a fájdalom állva és a szokásos járás
- fokozott fáradtság, lemaradás a sporttársaktól, ill. a lábak gyengesége edzés után
- különösen felnőtteknél az egyes csontok helyzetének változása miatt a lábfejeken gyakran zúzódások lépnek fel a metacarpalis csontok fejének területén (azaz a metacarbones vége és a kezdete közötti területen). a lábujjak)
- esetleg egyéb nem specifikus nehézségek, amelyeket gyakran a lábizmok hosszú távú túlterhelése okoz, rossz gyalogos sztereotípiával
Vizsgálat
A lapos lábak bármilyen vizsgálata előtt az ortopédnél fontos felismerni, hogy ez egy teljesen fájdalommentes vizsgálat. Minden szülő kihívást jelentő, de nagyon fontos feladata a vizsgálatra érkező gyermekgyógyászati betegek felkészítése erre a tényre. A vizsgálat sokkal egyszerűbb és ugyanakkor jobb minőségű, ha a gyermek teljes mértékben együttműködik az orvossal.
További kérdések esetén szívesen adnak tanácsot Önnek, és tapasztalt orvosaink csapata egyéni megközelítéssel végzi a vizsgálatot.
Rendelhet online
Kezelés
Általánosságban feloszthatjuk a lapos lábú kezelést konzervatív és műtéti kezelésre.
A konzervatív (nem műtéti) kezelés alapja:
- elsősorban megelőző és rezsimintézkedéseket kell bevezetni (súlycsökkentés, megfelelő cipő, szilárd sarokkal, mezítláb járás egyenetlen és durva felületeken, ahol az elv az érzelmek és a pozíció receptorainak egészséges stimulálása)
- ortopéd orvosi és kompenzációs segédeszközök rendszeres viselése - speciális talpbetét ill. speciális ortopéd lábbeli (a piacon sokféle van egyedi indikációra, ezért minden beteget külön kell értékelni, és szakértővel kell konzultálni)
- A kezelés nem kevésbé fontos és talán leghatékonyabb része az intenzív rehabilitáció, nemcsak a rehabilitációs központban, hanem különösen az otthoni napi és szisztematikus gyakorlatok (a lapos lábakra összpontosító alapgyakorlatok világos útmutatónkban láthatók, minden alapvető eszköz szükséges a minőségi rehabilitáció érdekében könnyen elérhető lesz az üzletünkben
Konzervatív kezelés specifikus javallata és sikertelensége esetén, ha a páciensnél továbbra is fennállnak a nehézségek (jelentős lapos láb, fájdalmas lapos láb, jelentős lapos láb sarok), számos műtéti módszer áll rendelkezésre. Az egyes módszerek megválasztása a deformitás típusától és súlyosságától függ. A megfelelő eljárás megválasztását, legyen az konzervatív vagy műtéti kezelés a betegnél, tapasztalt szakember kezébe kell adni.
Ortopédia gyerekeknek
Lapos láb felnőtteknek
A felnőttek lapos lábát kisebb mértékben okozhatja a rugalmas lapos láb gyermekkorától való kitartása, ill. veleszületett alakváltozás alapján. Leggyakrabban azonban felnőtt betegeknél az ún kapott lapos láb, amely a csontnövekedés vége után alakul ki. Ez a láb statikus deformációja. Az ilyen típusú lapos lábnak vannak bizonyos eltérései a betegség megnyilvánulásaiban és a kezelési stratégiában a gyermekek rugalmas lapos lábától, ezért úgy döntöttünk, hogy külön szakaszt szentelünk neki. Leggyakrabban a hátsó tibialis izomnak nevezett izom diszfunkciójából ered, amely az alkarnál kezdődik, a belső boka mögött fut és a láb navikuláris csontjához kapcsolódik. Ennek oka elsősorban a hosszú távú túlterhelés (hosszan tartó, túlsúlyos, nagy terhelés, rendszeres pihenés hiánya), alkalmatlan lábbeli (pl. Szoptatás), hormonális változások (menopauza, terhesség), csontritkulás.