A pleura a tüdőt körülvevő membrán. Két rétege van, egy zsigeri mellhártya, amely elfedi a tüdőt, és egy parietális mellhártya, amely a mellkas falának belsejét szegélyezi. E két réteg között kis mennyiségű folyadék van, amely biztosítja a kölcsönös mozgásukat, lecsúszik a légzés során.
Gyulladás esetén mellhártyagyulladás lép fel, amelyet vírusok, baktériumok, paraziták, gombák, mellhártya szúrás, kötőszöveti betegségek (rheumatoid arthritis), szervi elégtelenség (hasnyálmirigy-gyulladás, májcirrhosis, veseelégtelenség - urémia, nephrotikus tüdőbetegség), daganat okozhat., tumor, azbesztózis és mások. A gyulladás a folyadék és a pleurális folyadék növekedéséhez vezethet. Lehet száraz vagy nedves, és mellkasi fájdalmat eredményez.
A mellhártyagyulladás tünetei
- láz, izzadás, rossz közérzet
- dyspnoe - légszomj, légszomj
- fogyás, étvágytalanság
- gyors felületes légzés
- mellkasi fájdalom miatt képtelen mély lélegzetet venni
- éles, szúró, szúró mellkasi fájdalom, amelyet mozgás, légzés korlátozhat, amelyet köhögés, tüsszögés, mély lélegzet emelhet fel
- köhögés száraz, irritáló
A mellhártyagyulladás diagnózisa
- anamnézis
- klinikai kép - láz, gyors légzés, súrlódó moraj, depressziós pulzus és légzés
- vérvizsgálat - megnövekedett fehérvérsejtek, kreatinin, hasnyálmirigy enzimek, tumor markerek (CA-125, CA-19-9)
- mellkas röntgen - differenciálás a tüdőgyulladástól, azbesztózistól
- CT-vizsgálat, ultrahang - folyadék vagy folyadék bizonyítéka
- thoracocentesis - pleurális folyadék mintavételének elemzése - pleura defektus
A mellhártyagyulladás kezelése
A kezelés a kiváltó októl függ.
- szoba mód
- oxigén, ha a vér oxigéntelítettsége csökken
- fájdalomcsillapítók fájdalom ellen
- köhögéscsillapítók - köhögés elleni gyógyszerek
- Aspirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők - Ibuprofen, csökkentik a gyulladásos aktivitást, a lázat és a fájdalmat
- antibiotikumok, kortikoszteroidok
- terápiás thoracocentesis - az effúzió eltávolítása, amely javítja a légzést