(* 1843. december 11. Klausthal - + 1910. május 27. Baden-Baden)

hogy tanulmányozza

Robert Koch 1843. december 11-én született Clausthal-Zellerfeldben, mint egy bányamérnök 13 gyermeke. 5 éves korában meghökkentette szüleit, amikor elmondta nekik, hogy újság segítségével megtanult egyedül olvasni. A helyi gimnáziumba járt, ahol érdeklődést mutatott a biológia iránt, és édesapja mellett utazási vágyat mutatott be. 1862-ben Koch a göttingeni egyetemre ment, hogy előbb természettudományokat tanuljon, hogy tanár legyen, de később orvosság. Az anatómia professzora itt Jacob Henle volt. Kochban kétségtelenül befolyásolta a 1840, hogy a fertőző betegségeket élő, parazita organizmusok okozzák.

A doktori fokozat után r. 1866 Koch hat hónapig Berlinbe ment, hogy vegyészetet tanuljon, ahol Virchow befolyásolta. Rövid ideig a hamburgi általános kórház asszisztenseként 1867-ben általános gyakorlatot hozott létre, először Langenhagenben, majd nem sokkal később, 1869-ben Rackwitzban, Posen tartományban. 1870-ben a francia-porosz háborúban szolgált önkéntes orvosként. 1872-ben munkát kapott Wollsteinben (Posen), ahol körzeti orvosként és szülészként dolgozott, és áttörő kutatásait végezte.Akkor a juhállatok haszonállatainak uralkodó betegsége a lépfene volt. A rossz körülmények ellenére belépett a stúdióba. Nem rendelkezett tudományos felszereléssel, elzárták a könyvtárból és más tudósoktól, eléggé elfoglalt volt a gyakorlatával, 4 szobás lakásában laboratóriuma volt, és a felesége által adományozott mikroszkópon kívül gondoskodott róla mindent maga.

A Bacillus Anthracis-t korábban Pollender, Rayer és Davaine fedezte fel, és Koch tudományosan bebizonyította, hogy ez a bacillus a betegség oka. Faforgács segítségével megfertőzte az egereket lépfene miatt elhullott állatok lépéből nyert lépfene bacillusokkal. Megállapította, hogy ezeket az egereket a bacillus ölte meg, míg az egészséges állatok lépéből származó vérrel beoltott egerek nem szenvedtek a betegségben. Ez a kísérlet megerősítette más tudósok munkáját, akik kimutatták, hogy a betegség lépfene-fertőzött állatok vérén keresztül terjedhet. Ez azonban nem elégítette ki Kochot.

Azt is tudni akarta, hogy a lépfene bacillusok, amelyek soha nem érintkeztek semmiféle állattal, okozhatják-e a betegséget, vagy csak a betegség mellékhatásai. Hogy megtudja, tiszta bacillakultúrákat növesztett a bika szemének vizes folyadékában. Ezeknek a kultúráknak a tanulmányozásával, rajzolásával és fényképezésével felfigyelt azok szaporodására, és észrevette, hogy amikor a körülmények nem kedveznek számukra, olyan spórákat termelnek, amelyek ellenállnak a káros körülményeknek, különösen az oxigénhiánynak. A megfelelő életkörülmények helyreállításakor a baktériumok újra megjelennek. Koch több generáció óta növesztette a bacillákat ezekben a tiszta kultúrákban, és kimutatta, hogy bár egyetlen állatfajjal sem érintkeztek, mégis fertőzést okozhatnak.

Koch bemutatta ennek a kemény munkának az eredményeit Ferdinand Cohnnak, a Breslaui Egyetem botanikai professzorának, aki Koch demonstrációjának tanújaként kollégáinak ülését hívta össze. Köztük volt Cohnheim, a kóros anatómia professzora. Cohnt és Cohnheimet egyaránt mélyen érdekelte Koch munkája, és amikor Cohn r. 1876-ban egy botanikai folyóiratban tette közzé Koch munkáját, amelynek szerkesztője volt, és Koch azonnal híressé vált. Koch további négy évig folytatta munkáját Wollsteinben, amelynek során tovább fejlesztette a baktériumok festésének és fényképezésének módszereit, és más fontos kutatásokat végzett a bakteriális sebfertőzések okozta betegségekről, amelynek eredményeit 1878. Ebben a munkában gyakorlati és tudományos alapokat fektetett le e fertőzések ellenőrzésére.

Ennek ellenére Koch továbbra sem volt megfelelő feltételekkel a munkájához 1880-ban, amikor kinevezték a berlini Reich Egészségügyi Hivatal tagjává, ahol először egy szűk helyiséget, később pedig egy magasabb színvonalú laboratóriumot biztosítottak számára. Itt dolgozhatott Loefflerrel, Gaffkyval és másokkal, mint asszisztenseivel. Folytatta a Wollsteinben alkalmazott bakteriológiai módszerek fejlesztését. Új módszereket fedezett fel tiszta baktériumkultúrák növesztésére szilárd anyagokon, burgonyán és agaron (poliszacharid, tengeri moszatokból készült kocsonyaszerű anyag), amelyet egy petri-csészében találtak. Új módszereket dolgozott ki a baktériumok festésére a jobb láthatóság és a baktériumok könnyebb azonosítása érdekében. Mindezen munka eredményeként olyan módszereket vezettek be, amelyek segítségével a kórokozó baktériumokat egyszerűen és egyszerűen más kultúrák nélkül is tiszta kultúrában lehet tenyészteni, és így kimutatni és azonosítani.

Koch megfogalmazta az ún Koch posztulátumai, amelyeknek meg kell felelniük, mielőtt egy adott baktérium a betegség okozójának tekinthető lenne.

Körülbelül két évvel Berlinbe érkezése után Koch felfedezte a Mycobacterium tuberculosis tuberkulózis bacillusát, valamint a tiszta kultúrában történő termesztés módját. Az r. 1882-ben publikálta erről a bacillusról szóló munkáját. Akkor is tuberkulózisban alkalmazott 1883-ban a német kolera bizottság vezetőjeként Egyiptomba küldték, hogy tanulmányozza a kolera terjedését. Itt fedezte fel a kolerát okozó vibrio cholerae-t, és tiszta kultúráját visszahozta Németországba. Indiában kolerát is tanult. Biológiai ismeretei és a vibria cholerae terjedésével kapcsolatos ismeretei alapján megfogalmazta a kolera járványok elleni védekezés szabályait, amelyeket Drezdában hagytak jóvá. 1893. A kolerával kapcsolatos munkája, amelyért 100 000 német márkával jutalmazták, szintén jelentős hatással volt a vízvédelem tervezésére. 1885-ben Kochot kinevezték a berlini egyetem higiénés professzorává és a berlini egyetem újonnan létrehozott higiéniai intézetének igazgatójává. 1891-ben a berlini Orvosi Iskola címzetes professzora és az új (később róla elnevezett) Fertőző Betegségek Intézetének igazgatója lett, ahol olyan tudósokkal dolgozhatott együtt, mint Ehrlich, von Behring és Kitasato, akik szintén nagy felfedezéseket tettek.

Ebben az időszakban Koch visszatért a tuberkulózis kezelésére. A betegséget egy tuberkulin nevű készítménnyel akarta megállítani, amely a tuberkulózis bacillus tenyészeteiből készült. Két ilyen készítményt készített, az úgynevezett régi és új tuberkulin. Első jelentése egy régi tuberkulinról keltett felkelést. Sajnos ennek a készítménynek a gyógyító ereje, amelyre Koch számított, nagyobb volt, mint amilyen, és mivel a felvetett elvárások nem teljesültek, a vélemények e készítmény és Koch ellen fordultak.

Az új tuberkulint Koch jelentette be 1896, de gyógyító ereje is csalódást okozott, ennek ellenére felfedezéseket eredményezett a diagnosztikában. Az r. 1896-ban Koch Dél-Afrikába ment, hogy tanulmányozza egy másik betegség (marhavész) eredetét, és bár nem tudta meghatározni ennek a betegségnek az okát, injekcióval ellátott készítmény segítségével sikeresen megakadályozta annak terjedését. Ezt követte az indiai és afrikai munka a malária, a súlyos fekete vizű láz, a tenger, valamint a szarvasmarhák és lovak Trypanosoma (surra) által okozott betegségeivel kapcsolatban. 1898-ban közzétette e betegségekkel kapcsolatos megállapításait.

Röviddel Németországba való visszatérése után Olaszországba és a trópusokra küldték, ahol megerősítette Sir Ronald Ross maláriával kapcsolatos munkáját, és hasznos kutatásokat végzett a malária különféle fajtáival és azok kininnel való kezelésével kapcsolatban. Koch életének ezekben az éveiben jutott arra a következtetésre, hogy az emberi és a szarvasmarha-tuberkulózist okozó baktériumok nem azonosak, és erről a véleményéről a londoni tuberkulózis elleni nemzetközi orvosi kongresszuson nyilatkozott. 1901 sok vitát és ellenállást váltott ki. De most már tudjuk, hogy Kochnak igaza volt.

Tífuszos munkája arra az ötletre vezetett, hogy a betegség sokkal gyakrabban terjedt át emberenként, mint ivóvízzel, és ez új biztonsági intézkedésekhez vezetett. 1904 decemberében Kochot Kelet-Afrikába küldték, hogy tanulmányozza a keleti parti lázat. Fontos kutatásokat végzett nemcsak a betegség, hanem a Babesia és Trypanosoma kórokozó fajok, valamint a betegség (kullancsok által okozott spirochaetosis) tekintetében is, hazatérése után folytatta kutatásait ezeken a szervezeteken. Koch számos kitüntetésben és kitüntetésben részesült, díszdoktori címet kapott a heidelbergi és a bolognai egyetemről, berlini, wollsteini és szülőhazája Clausthal díszpolgárságait, tisztelt tagságot tanult társaságokban és akadémiákban Berlinben, Bécsben, Posenben, Perugiaban, Nápolyban és New Yorkban. Odaítélték a Korona Német Renddel, a Vörös Sas Német Rend nagykeresztjével (először orvosnak ítélték oda), valamint Oroszország és Törökország rendjével. Jóval halála után több országban emlékezetesen értékelték. 1905-ben fiziológia és orvostudományi Nobel-díjat kapott a tuberkulózis kezelésének kutatásáért és felfedezéséért. 1906-ban visszatért Közép-Afrikába, és más fontos kutatásokat végzett. 1866-ban feleségül vette Emmy Fraats-ot. Egy gyermekük született, Gertrud. 1893-ban másodszor vette feleségül Hedwig Freiberget, aki 1910. május 27-én halt meg Baden-Badenben.

Kocha posztulátumai

Heinrich Hermann Robert Koch (1843-1910) feltételezéseket fogalmazott meg, amikor a szervezet tekinthető a betegség okának:

1. A szervezetet a betegség minden esetben meg kell találni, és eloszlásának meg kell felelnie a megfigyelt rendellenességnek.
2. A szervezet csak egy véletlenszerű, nem patogén parazitánál jelenik meg más betegségben.
3. A szervezetnek képesnek kell lennie a gazdaszervezeten kívüli tenyésztésre többször, tiszta tenyészetben, és az így izolált organizmusnak meg kell ismételnie a betegséget egy másik érzékeny állaton (Koch, 1890).

Bár később bebizonyosodott, hogy vannak bizonyos betegségek egészséges hordozói, egyes esetekben a technikai módszerekkel nem sikerült kimutatni a mikroorganizmus jelenlétét, például a diftéria nem mutatta be a mikroorganizmusok jelenlétét a szívben. Továbbá, hogy streptococcusokat találtak a gyermekkori szepszis, de a normál hüvelyflóra esetében is, és hogy a leprás bacillust soha nem tenyésztették, bár jelenlétét bizonyították. Mindezek a megállapítások azonban nem csökkentik Koch posztulátumainak korszakalkotó jelentőségét. Később a vírusok felfedezése Koch posztulátumainak módosulásához vezetett. Rivers (1937) szerint meg kell találni a betegséghez társuló specifikus vírust, bizonyos fokú szabályossággal, a betegeket a vírust nem véletlen leletként, hanem a vizsgált betegség okaként kell kimutatni, és a harmadik A Koch-posztulátum nem használható, mert a vírusok élő kultúrát igényelnek a tenyésztéshez. Az eredmény a betegségek és szindrómák ok szerinti osztályozása volt.