Egészségügyi és orvosi videó: Az antibiotikumok használatának tesztje feltételezhető (2021. február)

A megfelelő antibiotikumokkal történő azonnali kezelés megmentheti a bakteriális agyhártyagyulladásban szenvedők életét.

A legtöbb antibiotikummal rendelkező ember meghalt. "A bakteriális agyhártyagyulladásban szenvedő betegek túlnyomó többsége azonban most gyors antibiotikum-kezelést tapasztal" - mondta Lise Nigrovic, a Bostoni Gyermekkórház gyermek-sürgősségi orvosa és a Harvard Orvosi Iskola gyermekoktatója.

2021

Az antibiotikumok nem képesek megölni a vírusokat, ezért hatástalanok a kevésbé súlyos formák kezelésében. A vírusos agyhártyagyulladásban szenvedők általában pihenéssel és folyadékkal javulnak.

Mik azok az antibiotikumok?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek leküzdik a baktériumok által okozott fertőzéseket. Úgy működnek, hogy káros baktériumokat keresnek és elpusztítanak. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint az agyhártyagyulladás kezelésére alkalmas antibiotikumok kevesebb mint 15 százalékra csökkenthetik a bakteriális agyhártyagyulladás okozta halálozás kockázatát.

Az antibiotikumok csökkenthetik a súlyos szövődmények és agykárosodás kockázatát a bakteriális agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél is. Fontos azonban, hogy az antibiotikumok korán kezdődjenek. "Ideális esetben az antibiotikum-kezelésnek a súlyos tünetek megjelenésétől számított néhány órán belül meg kell kezdődnie" - mondja dr. Nigrovic.

Hogyan adnak antibiotikumot agyhártyagyulladásban szenvedő betegnek?

Mivel a bakteriális agyhártyagyulladás életveszélyes lehet, a szokásos agyhártyagyulladás-kezelés magában foglalja az antibiotikumok intravénás beadását vénán keresztül egy kórházba.

"A IV (intravénás) antibiotikumok biztosítják, hogy a gyógyszer magas szintje kerüljön a központi idegrendszerbe, ahol a fertőzés valóban fennáll" - mondja Nigrovic.

Az orális antibiotikumok kevésbé megbízhatóak agyhártyagyulladásban, mivel a fertőzések elleni küzdelem képességét korlátozhatja hányás, gyenge felszívódás a gyomor-bél traktusban és egyéb bizonytalanságok. Az antibiotikumokat általában naponta háromszor, 7-21 napig adják be, az agyhártyagyulladást okozó bakteriális organizmus típusától és a választott antibiotikum típusától függően. A betegek gyakran a kórházi intenzív osztályon tartózkodnak az agyhártyagyulladás kezelésénél, hogy szorosan figyelemmel kísérhessék őket az antibiotikum-kezelés hatékonyságának biztosítása érdekében.

Mely antibiotikumok a leghasznosabbak az agyhártyagyulladás kezelésében?

Az antibiotikumok vagy az antibiotikumok kombinációi, amelyek nagyon hasznosak lesznek, az agyhártyagyulladás fertőzését okozó baktériumok típusától függenek. Ezt gyakran úgy lehet meghatározni, hogy az ágyéki lyukasztásnak vagy a gerincnek nevezett vizsgálattal nyert folyadékmintát elemezzük. Mivel ennek a tesztnek az eredményei több órát is igénybe vehetnek, időközben gyakran széles spektrumú antibiotikumokat adnak - hatékonyak számos baktérium ellen.

A gerincfolyadék-tesztek eredményeinek megszerzése után a különféle antibiotikumok beadhatók önmagukban vagy kombinációban, az indikációk szerint.

Az agyhártyagyulladás általánosan alkalmazott kezelése magában foglalja az antibiotikumok egy csoportját, az úgynevezett cefalosporinokat, különösen a (cefotaxim) és (ceftriaxon). Különféle antibiotikumokat, például penicillint, aminoglikozid gyógyszereket és másokat is alkalmaznak.

A bakteriális agyhártyagyulladás egyes formái különösen veszélyesek és nagyon fertőzőek, ezért a beteggel kapcsolatba kerülő családtagoknak és barátoknak profilaktikus antibiotikumokra lehet szükségük a betegség megelőzéséhez. (ciprofloxacin) leggyakrabban az agyhártyagyulladás megelőzésére szolgál.

Az antibiotikum-rezisztencia növekvő problémája

Az antibiotikum-rezisztencia veszélyt jelent az agyhártyagyulladás hatékony kezelésére, mivel néhány hagyományosan alkalmazott antibiotikum már nem hatékony.

Az antibiotikum-rezisztencia egyes baktériumok azon képessége, hogy idővel alkalmazkodjanak és elhárítsák azoknak a gyógyszereknek a hatását, amelyek állítólag megölik vagy gyengítik őket. Ez akkor fordulhat elő, ha a baktériumokat ismételten ugyanazon antibiotikumnak teszik ki, vagy ha az antibiotikumokat nem megfelelően használják.

"A bakteriális agyhártyagyulladás egyik típusa mára rezisztenssé válik az általunk évek óta alkalmazott antibiotikummal, a penicillinnel szemben" - mondja Nigrovic.

Szerencsére más antibiotikumok még mindig hatékony kezelést jelentenek az agyhártyagyulladás ellen. "Sok olyan baktérium ellen hat, amelyet más antibiotikumok nem ölnek meg" - mondja Vigrovic. A régebbi orális gyógyszer (rifampin), valamint a kevésbé alkalmas injekciós gyógyszer (ceftriaxon) megelőző kezelésként alkalmazható azok számára, akik agyhártyagyulladásnak vannak kitéve.

Az antibiotikumokat csak akkor vegye be, ha orvosa felírja őket, és a teljes antibiotikum-ciklus vége befejeződik, ahelyett, hogy megtakarítaná őket a következő betegségben. Miért? Mert ha akár egy vagy két tablettát is kihagy, a fennmaradó baktériumok ellen tudnak állni a jövőbeni antibiotikum-kezelésnek.

Ezenkívül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy rendelkezik-e minden szükséges védőoltással az agyhártyagyulladás és más betegségek ellen. Vakcinák állnak rendelkezésre a bakteriális agyhártyagyulladás egyes típusainak megelőzésére. Ha egészséges marad, akkor nem lesz szüksége antibiotikumokra. És ez a legjobb recept, ha az agyhártyagyulladás hatékony kezeléséről van szó.