cerebrovaszkuláris

A stroke (CMP) az agyszövet egy darabjának hirtelen fejlődése. Más néven stroke, stroke, agyi infarktus, stroke vagy apoplexia.

A CMP vagy az agyi artéria elzáródása (úgynevezett ischaemiás stroke vagy agyi infarktus), vagy az agyi erek vérzése (ún. Vérzéses stroke) következtében fordulhat elő.

A CMP a második leggyakoribb halálok Szlovákiában. Évente legfeljebb 20 000 embert érint, és egyre fiatalabb éveket. A stroke száma kétszerese a szívrohamainak. Az iszkémiás stroke leggyakoribb kiváltója a szívritmuszavar - pitvari (pitvari) fibrilláció.

Jelenleg a szlovák gyógyszertárakban egy, a szívtől a szívig koordinált projekt folyik, amely a pitvarfibrilláció, a magas vérnyomás vagy a CMP egyéb kockázati tényezőinek feljegyzett kockázatával rendelkező betegek elsődleges szűrésére és felderítésére koncentrál.
További információ a projektről itt található.

A pitvarfibrilláció a klinikai gyakorlatban leggyakrabban megfigyelt szívritmuszavar. Sok embernél csendes formában zajlik, tünetek nélkül, ami megnehezíti a diagnosztizálást. A pitvarfibrilláció 5-8-szorosára növeli a súlyos stroke kockázatát.

A szívet általában szabályos elektromos impulzusok vezérlik, amelyek a helyiségben percenként 50-70 impulzus ritmusával mozognak. Minden elektromos impulzus következménye a szívizom összehúzódása - a szívkamrák összehúzódásai, amelyeket a pitvarok összehúzódásai előznek meg.

A pitvarok (pitvarok) kaotikusan remegnek a fibrillációs epizód során, anélkül, hogy hatékonyan összehúzódnának, a vér ezen a szívrészen stagnál, és nem pumpálódik kellőképpen a szívkamrákba. Felhalmozódik a pitvarokban, ami táptalajt teremt a vérrögök (trombók) számára. Ezek aztán ellazulhatnak és a test különböző helyeire vándorolhatnak (agy, tüdő, máj, vesék, alsó végtagok).

Meg akarja előzni a stroke-ot?

  • Ön több mint 55 éves?
  • Magas a vérnyomása?
  • Magas a koleszterinszintje vagy a zsírtartalma?
  • Cukorbetegségben szenved?
  • Nagyon túlsúlyos vagy?

Ha legalább egyszer igennel válaszolt, tesztelje a pitvarfibrillációt és csökkentse a stroke kockázatát. Rendszeresen ellenőrizze a nyomását és a pitvarfibrillációját otthon vagy gyógyszertárban egy speciális AFIB vérnyomásmérővel.


A legfélelmetesebb és legsúlyosabb az agykárosodás. Miután az egyik agyi artériába beleragadt, az alvadék eltömíti az eret, ami megszakítja a véráramlást (iszkémia). 2–8 másodperc elteltével nem találunk szabad oxigént az érintett szövetben. 12 másodperc múlva eszméletvesztés következik be, és 30-40 másodperc elteltével az EEG-n nem mutatható ki elektromos aktivitás. 3-4 perc elteltével szövettanilag az agyszövet visszafordíthatatlan nekrózisa következik be.

A CMP kialakulásának kockázati tényezői egyszerre módosíthatók és nem módosíthatók. A módosíthatatlan kockázati tényezők közé tartozik az életkor, a nem, a faj és a genetikai hajlam.

Bizonyítottan módosítható kockázati tényezők a magas vérnyomás, a diabetes mellitus és a szűkület. nyaki artéria, pitvarfibrilláció és szívbetegség, a kardioembólia, a diszlipidémia, a hipokoagulációs állapotok és a túlzott véralvadásgátló/trombocitaellenes terápia (ICH és SAH esetén) és az életmódbeli tényezők - dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás és szimpatomimicimetikus aktivitás, valamint elhízás - fokozott kockázatával.

A CMP előfordulása 55 éves kortól évtizedenként megduplázódott. A CMP-k férfiaknál gyakoribbak, mint nőknél. Ezek az adatok korrelálnak a pitvarfibrillációs epizódok jelentős növekedésével 55 éves kortól (ábra). Az ateroszklerózis fő kockázati tényezői (magas vérnyomás, cukorbetegség, dohányzás, hiperlipidémia, elhízás, mozgásszegény életmód) támogatják az érelmeszesedéses plakkok képződését és a cervicocranialis, koszorúér és perifériás artériák szűkületét/elzáródását. (növeli a szívkoszorúér-betegség és a CMP kockázatát.

A hipertónia hajlamos az degeneratív változásokra az agy arterioláiban és behatoló artériáiban (ellátják a bazális ganglionokat és a thalamusokat), mint például a média hipertrófiája, fibrinoid degenerációja, a lumen szűkülete és elzáródása, a mikroaneurysma kialakulása és az érfal megrepedése.

Az 1. és 2. típusú cukorbetegség főleg kis artéria betegséghez és magas vérnyomáshoz vezet (a cukorbetegek több mint 50% -ánál). A genetikai hajlam, az életmódbeli tényezők és az idővel ismételten potenciálisan patogén tényezőknek való kitettség megmagyarázhatja több különböző és gyakran egymástól független kóros állapot együttélését.

A stroke multifaktoriális etiopatogenezise miatt nagyon fontos meghatározni az abszolút egyéni kockázatot tünetmentes egyéneknél, a fő ismert kockázati tényezők jelenlétének és súlyosságának értékelése alapján. A megelőzés bizonyíthatóan hatékony összetevői: életmódmódosítás, kockázati tényezők módosítása/csökkentése, antitrombotikus kezelés és intervenciós eljárások.

A statisztikák szerint több mint 70% -ban az agyi érrendszeri betegségek első megnyilvánulása maga a CMP epizódja.

Javasolt életmód-kiigazítás a CMP megelőzésében:

  • A dohányzásról való leszokás: A dohányzás 1,5-szeresére növeli a CMP kialakulásának kockázatát. 5 év nemdohányzás után a kockázat normalizálódik;
  • Ne igyon alkoholt: A betegeknek abba kell hagyniuk az ivást, vagy a napi adagot legfeljebb 24 g-ra kell csökkenteniük (férfiak), ill. 12 g alkohol (nők);
  • Az elhízás csökkentése: minden túlsúlyos betegnek súlyát 18,5 - 24,9 kg/m2 BMI-re és a derék kerületére kell csökkentenie. Ez a cikk információkat és termékkapcsolatokat is tartalmaz. A cikk nem helyettesíti az egészségügyi ellátást. További részletekért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Figyelem

A törvény szerint bizonyos információk csak a szakemberek számára állnak rendelkezésre.