A lisztérzékenység egy veleszületett autoimmun betegség, amelyet a glutén intolerancia okoz. A glutén fehérjék keveréke, amely a gabonafélék (búza, árpa, rozs, zab) része. A glutén miatt a vékonybél nyálkahártyája károsodik és gyulladásos reakciók lépnek fel.
Az autoimmun betegségek az immunrendszer diszfunkciójának eredményeként merülnek fel, amely nem képes helyesen megkülönböztetni saját és idegen antigéneket. Ebben az esetben az emberi immunrendszer maga is ellenség. Az immunrendszer ilyen túlzott vagy túlérzékeny aktivitásának következménye a saját sejtjeinek és szöveteinek inváziója, amely károsodást eredményez.
A cöliákia fő tünetei a következők:
- hasmenés,
- fogyás,
- általános gyengeség,
- infláció,
- megnövekedett bélgáz,
- megnövekedett mennyiségű bűzös széklet.
A lisztérzékenységben szenvedő gyermekek alultápláltak, nagy hasuk és csekély súlygyarapodásuk van.
A lisztérzékenység klinikai formái
A betegek csak körülbelül 10% -a szenved a betegség tipikus megnyilvánulásaiban.
A betegek 90% -ának nincsenek klinikai tünetei.
A lisztérzékenység négyféleképpen nyilvánul meg:
- Tipikus celiakia (klinikai)
Ez a fajta lisztérzékenység nagyon korán jelentkezik, általában a gyermekeknél a szoptatás kezdetétől számított néhány hónapon belül, amikor lisztet adnak a gyermekek étrendjébe, vagy a 2. és 3. életévben. Jellemző tünetek: étvágytalanság, hányás, terjedelmes, bűzös széklet, hasi duzzanat ("puffadt has") és általában lassú növekedés.
- Atípusos cöliákia (néma)
A cöliákia atipikus formája csak későn nyilvánul meg, elsősorban a bélrendszeren kívül jelentkező tünetekkel, mint pl. vashiányos vérszegénység, laktóz-intolerancia, visszatérő hasi fájdalom, zománchibák, termékenységi rendellenességek, tartós glutén intolerancia és alacsony testalkat iskoláskorú gyermekeknél.
- Néma cöliákia (látens)
A csendes lisztérzékenységnek nincsenek nyilvánvaló tünetei, és általában véletlenszerűen diagnosztizálják azt egy vérvizsgálat részeként, amely pozitív antitestek jelenlétét mutatja. Bár ez a lisztérzékenység kezdetben nem okoz problémát, az a helyzet, hogy miután a betegek gluténmentes étrendet kezdenek, fizikai és szellemi teljesítményük javul.
- Potenciális cöliákia
A cöliákia ezen formájában megfelelő antitesteket detektálnak a vérben, de a bélbiopsziából származó megállapítás nem feltűnő. Azoknál az embereknél, akiknél ez a lisztérzékenység alakul ki, az idő múlásával a vékonybél jelentős károsodást szenvedhet. A potenciális cöliákiát gyakran diagnosztizálják azoknál az embereknél, akik autoimmun betegségekben szenvednek, különösen az 1-es típusú cukorbetegségben, illetve a pajzsmirigy betegségében. genetikai szindrómákban szenved, mint Down, Turner és Williams, vagy immunglobulin A-hiány (antitesthiányos szindróma).
A lisztérzékenység diagnózisa és kezelése
- Mi a teendő, ha celiakia gyanúja merül fel?
A lisztérzékenységre utaló tünetek esetén, általában a diagnózis első szakaszaként, vérvizsgálat elegendő. A végleges diagnózist csak bélbiopszia alapján lehet felállítani. Ebben az eljárásban szövetmintát vesznek a vékonybélből, majd szövettani vizsgálatnak vetik alá, amely feltárhatja a vékonybél lehetséges károsodását.
- Hogyan kezelik a lisztérzékenységet?
A lisztérzékenység egyetlen hatékony kezelési módja a szigorú gluténmentes étrend. A kezelés során minden búzát tartalmazó ételt, beleértve a kevésbé ismert fajtákat is, el kell távolítani az étrendből.
Fontos megjegyezni, hogy kis mennyiségű glutén is kárt okozhat. Fontos, hogy nagyon figyeljünk a piacon lévő egyes élelmiszer-összetevőkre, mivel gluténnyomok lehetnek bennük.
A diétaterápiát megkönnyíti a celiakia számára megfelelő termékek rendelkezésre állása. A gluténmentes termékek tájékozódásának megkönnyítése érdekében áthúzott fülszimbólummal jelölik őket, amely a glutén hiányát garantálja.
A gluténmentes étrend elveinek betartása a klinikai tünetek eltűnéséhez vezet, a laboratóriumi paraméterek normalizálódnak és a vékonybél nyálkahártyája kiigazodik. A tipikus tünetekkel rendelkező lisztérzékenységben szenvedőknél, különösen gyermekeknél, a gluténmentes étrend hatása azonnal megjelenik, néhány napon belül javul az étvágy és az általános egészségi állapot, eltűnik a hasmenés, a gyermekeknél normalizálódik a növekedés.
Az elégtelen felszívódás lehetséges megnyilvánulásai, például az elégtelen kalcium felszívódás miatti csökkent csontmineralizáció vagy a vashiány okozta vérszegénység fokozatosan elmúlnak.
Ha a lisztérzékenység diagnózisa után azonnal gluténmentes étrenddel kezdünk, akkor csökken a hosszú távú egészségügyi problémák kockázata.
- A lisztérzékenység kezelésének jövője
Különböző tudományos vizsgálatok folynak jelenleg más kezelési lehetőségek megtalálására. Például azt vizsgálják, hogy lehetséges-e hatékony tabletta a lisztérzékenység ellen, vagy akár a lisztérzékenység elleni oltás. Ez azonban még mindig csak a jövő zenéje. A tudósok állításai egyöntetűek: a gluténmentes étrend jelenleg az egyetlen, a legjobb és a legegyszerűbb kezelés a lisztérzékenység kezelésében, és a jövőben lehetséges lehet újonnan kifejlesztett gyógyszerekkel "kiegészíteni".
Élelmiszerek kiosztása a celiakia számára
A celiakia számára megfelelő élelmiszerekben történő jobb tájékozódás érdekében három csoportba sorolhatjuk őket: a biztonságos (gluténmentes), a veszélyes és a tiltott élelmiszerekbe.
- Biztonságos étel
Nem minden gabona tartalmaz glutént. Vannak olyanok, amelyek természetesen gluténmentesek, és helyettesíthetők azok, amelyek glutént tartalmaznak.
Természetesen gluténmentes szemek a kukorica, a rizs, a köles, a hajdina, az amarant, a tef és a quinoa.
Ezekből a gabonafélékből liszteket készítenek és speciális gluténmentes termékeket készítenek, például kenyeret, tésztát, kekszet és gabonapelyheket, pizzatesteket, sós kekszet és más termékeket.
A gluténmentes szemek sütési tulajdonságai eltérnek a gluténtől, mivel a glutén, mint gluténmentes fehérje megkönnyíti a sütést. Gondoskodni kell arról, hogy a természetesen gluténmentes gabonafélék ne szennyeződjenek gluténtartalmú gabonákkal (pl. Őrlés, szállítás vagy tárolás során).
A maximális biztonság érdekében előnyben kell részesítenie azokat a gabonákat és liszteket, amelyek „gluténmentes” feliratúak vagy a cöliákiás vállalatok ajánlják. Ezenkívül a burgonya vagy a hüvelyesek, mint például a bab és a lencse, szintén gluténmentesek, és fontos elemei a kiegyensúlyozott gluténmentes étrendnek.
További biztonságos élelmiszerek a gesztenye, a tej és a tejtermékek, a hús, a tojás, a növényi olajok, a zöldségek és a gyümölcsök. Mártoni gyógyszertárunkban a már említett gluténmentes termékek és lisztek mellett speciális gluténmentes ételeket is talál, mint például gombóc, elősütött tekercs és zsemle, leveles tészta, vanília tekercs, tea sütemény, kész. lisztes lisztkeverékek kenyérhez és még sok máshoz. Friss gluténmentes kenyeret is vásárolhat közvetlenül a gyógyszertárban.
- Veszélyes ételek
Ezek azok, amelyeknél a glutén nem feltétlenül szerepel az összetevők listájában, de a gyártási folyamat során szennyezett lehet.
A kockázatos ételek közé tartoznak azonnali levesek, kolbászok, szójaszósz, húsízesítők, cukrászda és édességek, fagylalt, keményítő, glükózszirup és maláta. A lágy sajtok és a fagylalt gluténstabilizátorokat tartalmazhat.
- Tiltott ételek
Azok az ételek, amelyeket teljes mértékben ki kell küszöbölni, magukban foglalják a búzát, árpát, rozsot és zabot tartalmazó ételeket. Ezeket az alapanyagokat húskészítmények (ebéd-hús, kolbász stb.) Előállításához is használják.
A gabonafélékből sokféle alkoholt és gyógyszeres alkotóelemet lehet készíteni. Aki desztillálódik, inni szabad.
Ha megerősítette a lisztérzékenység diagnózisát, akkor vényköteles ételeket írhat fel.