crp-teszteket

A CRP-t a vérből határozzák meg a vénás előtt
Forrás: Profimedia.sk
Képtár
A CRP-t a vérből határozzák meg a vénás előtt
Forrás: Profimedia.sk

Megfertőződött vírussal vagy baktériummal? Valóban szükséged van antibiotikumokra, vagy csak feleslegesen terheled a tested? A CRP teszt segíthet.

A CRP jelentése C-reaktív fehérje. Ez egy fehérje, amely megtalálható a vérben, és szorosan kapcsolódik a gyulladáshoz. Gyulladás akut fázisú fehérjéjének is nevezik. A gyulladás, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kivizsgálására és diagnosztizálására az 1990-es évek óta használják, bár már 1930-ban felfedezték. Az orvosok fő célja a CRP-teszt alkalmazása során nem az, hogy felesleges antibiotikumokat adjon a betegnek, és ne kezelje a fertőzéseket vagy egyéb betegségeket. betegség a testében. Az antibiotikum-kezelés ellenőrzésére is használják, jelezve, hogy a szervezet reagál-e az antibiotikumokra.

A CRP szintje a testben a fertőzés testbe jutását követően 6 órán belül emelkedik. A CRP a test immunválaszának egyik összetevője. A normál értékek legfeljebb 10 mg/l felnőtteknél és 5 mg/l gyermekeknél. Vénából vagy ujjából vért vesznek fel. A vénás mintavételt főleg ágyhoz kötött betegeknél alkalmazzák, vagy ha a vérből más paramétereket kell meghatározni. Az ujjak eltávolítása gyors, szinte fájdalommentes és különösen alkalmas gyermekek számára.

Baktériumok vagy vírusok?

A CRP-teszt értékes segítség az orvosok számára a bakteriális és vírusos betegségek megkülönböztetésében, amelyeket a klinikai kép szerint kezdetben nehéz, sőt lehetetlen megkülönböztetni. Minél magasabb a CRP, annál súlyosabb a gyulladás.

Az összes mikroba közül a CRP baktériumok stimulálják leginkább, kevésbé a mikobaktériumok és gombák. Vírusos megbetegedéseknél a CRP általában csak kissé emelkedett. A gyulladás kezdetekor a CRP jobban tükrözi a fertőzést, mint a fehérvérsejtszám és a vér üledékképződése, amely később emelkedik. Amellett, hogy megkülönböztetik a bakteriális és vírusos betegségeket, az orvosok CRP-értékeket is alkalmaznak a súlyosabb és kiterjedtebb, valamint a kisebb és kevésbé súlyos bakteriális gyulladások megkülönböztetésére. A CRP értékek általában magasabbak a tüdőgyulladásban, mint a hörghurutban, és magasabbak a vese gyulladásában, mint a hólyag gyulladásában. Hosszan tartó emelkedett CRP szisztémás vagy autoimmun betegségeket jelez. Például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, rheumatoid arthritis vagy szisztémás lupus.

Vannak kivételek - olyan vírusok, amelyek megemelhetik a CRP szintjét, például az Epstein-Barr vírus, amely mononukleózist, adenovírust vagy parainfluenza vírust okoz. Fertőző vírusos megbetegedéseknél a CRP általában csak kissé emelkedett. A rubeola első napjaiban kb. 15 mg/l, ritkán kb. 30 mg/l, komplikálatlan kanyaró esetén a CRP szint normális vagy csak kissé emelkedett. Súlyos kanyaró esetén, amely fül- vagy légúti fertőzéssel társul, a CRP általában jelentősen megemelkedik. A CRP az orvosok számára is jó segítség kétértelmű klinikai kép esetén, még középfülgyulladás esetén is. Az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek legfeljebb egyharmada egy éven belül a CRP értéke 75 mg/l körüli, idősebb gyermekeknél a CRP értéke több mint 100 mg/l lehet.

A betegség időtartama

A gyermekek CRP-szintje általában alacsonyabb, mint a felnőtteknél, ezért az összes felső légúti fertőzésnél alacsonyabb határértéknek tekintik őket, az egy napnál hosszabb ideig tartó bronchiális és influenza-fertőzések pedig az alsó CRP-értékeknek felfelé 50 mg/l-re felnőtteknél és idősebb gyermekeknél és 25 mg/l-ig fiatalabb gyermekeknél. Az alacsonyabb értékek vírusos, csak enyhe és nem progresszív fertőzést jeleznek.

A betegség időtartamát mindig figyelembe kell venni. Nagyon rövid időtartam alatt, kevesebb, mint egy nap, a CRP szint normális lehet még súlyos fizikai megnyilvánulásokkal járó súlyos bakteriális fertőzés esetén is. Lázas gyermekeknél vírusfertőzés gyanúja merül fel, ha a CRP szint több mint 12 órán át 20 mg/l alatt van, és a klinikai tünetek nem mutatják egyértelműen bakteriális fertőzést. Ha a CRP szint 20 - 40 mg/l és több között van, ez bakteriális fertőzés, és antibiotikumokat kell alkalmazni.

Vigyázz az újszülöttekre

A CRP teszt újszülötteknél viszonylag nehéz. Ebben az időszakban még a súlyos fertőző betegségek, például a vesék gyulladása is csak feltűnő és nem egyértelmű klinikai tüneteket mutathatnak. Az orvosok szerint a CRP-t többször meg kell mérni, és a gyűjtést helyesen kell időzíteni. Enyhe növekedés mellett is súlyos fertőzés lehet rossz prognózis mellett, ezért azonnal megkezdik a kezelést, és CRP-teszt segítségével figyelik annak előrehaladását. Magát a CRP értékét mindig figyelembe kell venni a kontextusban, és az orvos számára a legismertebb.

CRP ÉRTÉKEK

• 100 mg/l: gyakori bakteriális fertőzések esetén

Noha a gyógyszertárakban is rendelkezésre állnak CRP-tesztek, az értékek értékelését mindig konzultálni kell egy orvossal, aki dönt a kezelés módjáról.!

A CRP TESZT MEGmentette a fiamat

Abban az időben 5 éves kisfiam, Riško pontosan karácsonykor kapott magas lázat. Azt hittük, hogy "elkapott" egy vírust az óvodában. Nem köhögött, nem folyt ki az orrából, csak a láz nem csökkent, és gyengeségre panaszkodott. Két ünnep után elmentünk Štefan gyermekeinek sürgősségi helyiségébe. Az orvos csak sztetoszkóppal "hallgatta" a fia mellkasát, és kijelentette, hogy a légzése teljesen tiszta, és minden bizonnyal vírust kapott, amelyet meg kell gyógyítani és csökkenteni kell a hőmérsékletét. Két nappal később ismét ügyeleten voltunk, gyermekorvosunk az ünnepek között vakációzott. A láz nem csökkent, és tartós hányás és teljes gyengeség adódott. Ezúttal egy fiatal orvos szolgált. Sztetoszkóppal is megvizsgálta. Megállapította, hogy bár semmi gyanúsat nem hallott, elvégzett egy CRP-tesztet, amely sokkoló 180 mg/l-es eredménnyel járt. Tiszta lélegzete ellenére azonnal röntgenvizsgálatra küldött minket a mellkasáról, és fiának vizeletet gyűjtött. Egy ideig tudtuk az eredményt. Richard úgynevezett "hallhatatlan" tüdőgyulladásban szenvedett. Hatalmas és már kiterjedt. Antibiotikumok és kórházi tartózkodás következett. A mai napig elegem van arra gondolni, mi történne, ha ez az orvos CRP-teszt nélkül hazaküldenénk, mondván, hogy lázzal járó vírusról van szó.