Sokat leírtak a fogantatással, a mesterséges megtermékenyítéssel és a reproduktív központokkal kapcsolatos problémákról. De mi volt a reproduktív orvoslás kezdete Szlovákiában? Beszéltünk róluk a MUDr-rel. Miroslav Herman, aki hazánkban a mesterséges termékenyítés egyik első szakértője.
Ahogy emlékszel a kezdetekre?
Dr. Herman: Kezdetben volt egy ötlet, amely meghódított és felkeltette az érdeklődésemet. Csak így tudom megmagyarázni, hogy sikerült másokat is meggyőznöm. Arról szólt, hogy többször kopogtattak ugyanazon az ajtón. Végül, ha belegondolok, a kezdetek egyszerre voltak boldogok és felejthetetlenek.
Harminc évvel ezelőtt 2 csapat foglalkozott a mesterséges megtermékenyítés kérdésével, egy Pozsonyban és egy itt Kassán. Kassán szerencsénk volt, hogy a Biológiai Intézet igazgatójának és a kassai Állatorvosi Egyetem volt rektorának támogatását kaptuk. Olyan eszközöket kölcsönöztek nekünk, amelyek akkoriban csúcsminőségűek voltak. Nagyszerű kiegészítésünk Dr. Hlinka volt, aki a megszűnt Zemplínská Teplice tudományos intézetből érkezett.
A mesterséges megtermékenyítés terén szerzett első tapasztalatainkat prágai tartózkodásunk során is megszereztük, ahol már volt tapasztalatuk az IVF-ről. Ott megvettem az első tűket is petesejtek gyűjtésére, természetesen a saját pénzemért. Első kutatásokat végeztünk állatmodellekkel kapcsolatban. emlékszek rá engedélyt kaptunk arra, hogy kipróbáljuk a műtéti spermiumgyűjtést egy koson, de először el kellett fognunk (nevet). Abban az időben nekem is voltak fehér egereim az erkélyen. Elmondható, hogy a mesterséges megtermékenyítés kezdete az állatorvosnál volt.
Az egész folyamat nagyon hosszadalmas volt, nem volt sem anyagi, sem erkölcsi támogatásunk. Be kell vallanom, abban az időben vagyok kezdte elveszíteni a reményt. Később megfordult. A kórház pénzeket osztott ki számunkra, amelyeknek köszönhetően az első sikerek a megfelelő időben jöttek létre. Még újságokba és tévés közvetítésekbe is bekerültem. Ezenkívül valahogy könnyebb volt.
Mi volt az a lendület, hogy ebben az irányban haladtál és elkezdtél foglalkozni a mesterséges megtermékenyítés kérdésével?
Dr. Herman: Egyrészt az volt érdeklődésem a kérdés iránt, amely akkoriban Szlovákiában nagyon ismeretlen volt, másrészt a társadalom növekvő nyomása. Már az iskolában tanúsító munkám során főként az endokrinológiára, a hormonokra és a meddőségre koncentráltam. Élveztem az új és felderítetlen dolgokat. Egy jó barát fizetett az első hivatalos képzésemért, amelyről engedélyt kaptam. A Cambridge melletti Bourn Hall Klinikán volt, ahol a világ első sikeres IVF-megtermékenyítése történt.
Később a nagy-britanniai Oldham Általános Kórházban megszületett a mesterséges megtermékenyítés első gyermeke, mert a Bourn Hall Klinikán akkor még nem volt szülészeti kórház. És itt láttam ennek a területnek a perspektíváját. Több száz ember állt a kórház kapuja előtt, és várták az IVF-et. Irreális volt. (A szerkesztő megjegyzése: Luise Brown, az első gyermek, aki mesterséges megtermékenyítés után született, 1978-ban született az Egyesült Királyság Oldham Általános Kórházában.)
Emlékszel az első gyermekedre az IVF-ben?
Dr. Herman: Nem emlékszem pontosan, de az elsők között ikrek voltak Michalovce-ból. Tudod, ebben a néhány évtizedben több ezer csecsemő született az IVF révén. Nehéz mindnyájukra emlékezni. De mindig nagyon örülök, ha a szüleim elhoznak, hogy megmutassanak nekem, vagy küldjenek nekem egy fényképet vagy egy jelentéslapot. Olykor előfordul az is, hogy köszöntenek, csak az utcán vagy az üzletben beszélgetnek. Mások viszont úgy tesznek, mintha nem ismernének.
Gondolod, hogy ez azért is van, mert ez a téma még mindig tabu?
Dr. Herman: Részben igen. Az emberek továbbra is félnek erről a témáról beszélni. Valahogy könnyebb azt mondani nekik, hogy megműtötték az epehólyagot, mintha a gyermek fogantatásának problémájáról beszélnének. Úgy gondolom, hogy azoknak a pároknak, akiknek nehézségeik vannak a teherbeeséssel, sokszor rossz vagy helytelen információval rendelkeznek. Az Internet jó segítő, de ebben az esetben gyakran vannak félretájékoztatások. Ezért jó, hogy nem félnek, nem követik a nem szakértők, ismerősök és az internet tanácsát, hanem minél előbb elmennek egy igazi szakértőhöz, és személyesen konzultálnak.
Mit gondol arról, hogy a cseh központokat jobb minőségűnek tartják?
Dr. Herman: A Cseh Köztársaságban elkezdték alkalmazni az IVF kezelést a gyakorlatban és különösen más körülmények között. Manapság, ha vannak különbségek, akkor fokozatosan elvesznek. Másrészt a csehek mindig tudtak jobban eladni. A szubzonális megtermékenyítés és a műtéti spermiumgyűjtés utáni ősszülés azonban a miénk marad.
Az IVF központok különböző sikeradatokat használnak. Amit a leghitelesebbnek érzékel?
Dr. Herman: Az egyetlen, hány egészséges gyermek születik valójában. Nincs biokémiai terhesség, nincs szívműködés, de az a tény, hogy a szülők egészséges babát visznek ki a kórházból.
Ami mind befolyásolja a termékenységet?
Dr. Herman: Maga a természet. Sok minden befolyásolja a gyermekvállalás lehetőségét. Legyen szó az évszakok, bioritmusunk vagy életstílusunk hatásáról. Itt érdemes megjegyezni, hogy sok okról nem tudunk. A stresszt és az időfaktort azonban jelenleg a legrosszabbnak tartom. Valaki azt fogja mondani, hogy még nincs idő gyermekre, először meg kell oldanunk a lakhatást és a munkát. Épp ellenkezőleg, mások holnap szeretnék a babát. Jön a stressz, majd nem sikerül. Az életkor tekintetében általában elmondható, hogy a fogamzási problémák az életkor növekedésével nőnek. Érdekes azonban, hogy egy nőnek 1-2 hónapos időszaka van a menopauza előtt, amikor olyan termékeny, mint egy 20 éves lány. Ez a természet ilyen utolsó küzdelme.
Hogyan érzékeli a nők és férfiak meddőségét?
Dr. Herman: A meddőség a házaspár problémája. Nemcsak egy férfit vagy egy nőt lehet hibáztatni meddőségért. Persze van, amikor egyértelmű, de nagyon gyakran mindkettőnknek van problémája. Néha még arról is van szó, hogy egy párnak nem lehet közös gyermeke, és amikor megtalálják egymás párját, mindkettőnek sikerrel jár.
Évtizedek óta dolgozik ezen a területen, a mesterséges megtermékenyítés születésekor volt Szlovákiában. Hogyan érzékeli a gyermek fogantatását ilyen idő után?
Dr. Herman: Még mindig csodának látom. Egyedülálló dolog, amelyet egy pár ajándékba kap a természettől. Mi sem vagyunk mindenhatóak, sok változó akadályozza a fogantatást. Ezért alázatosan elfogadom azt a tényt, hogy sok esetben kitaláltuk, hogyan segítsünk.