Jogalkotási intézkedések
A módosítástervezetet a kormány 2002. december 18-án, a Szlovák Köztársaság Nemzeti Tanácsa pedig 2003. április 9-én hagyta jóvá. 2003. június 1-jén lépett hatályba.
A módosítás újradefiniálja az egészségügyi ellátást és a kapcsolódó szolgáltatásokat. Jelentős változás az egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos díjak bevezetése (lásd a táblázatot), kivéve azokat a mentességeket, amelyekre a díjak nem vonatkoznak.
A kifizetésekkel kapcsolatos vita esetén a döntést az orvosi intézmény kezelőorvosa hozza meg. A fizető személyek fellebbezhetnek a kezelőorvos döntése ellen, amelyről az egészségügyi intézmény vezetője dönt. E határozatok ellen egy személy fellebbezhet az érintett önkormányzati régióban.
A módosítás meghatározza a szerződéses biztosítás alapján nyújtott egészségügyi ellátást is.
Táblázat: Díjak (SKK-ban)
* legfeljebb 21 napig ugyanazon intézményi ellátás esetén, a kórházakban a tartós betegek számára, az egészségügyi ellátás időtartamától függetlenül
Díj 20 SKK az orvoslátogatásért
"a díjat a gyermekorvos, a felnőttek háziorvosa, a fogorvos, a logopédus, a klinikai pszichológus, az orvospedagógus és bármely szakorvos (szemész, bőrgyógyász stb.) járóbeteg-szakrendelésében fizetik.
"ha naponta többször keresi fel ugyanazt az orvost, akkor csak egyszer fizet
"ha ugyanazon diagnózis miatt többször fordul orvoshoz, akkor csak egyszer fizeti a díjat
"a díj az orvosnál marad
E díj alól mentesülnek
"rászoruló személy vagy törvényes képviselője (a járási hivatal szociális ügyek osztályának igazolásával)
"az ezüst Janský plakett viselői
"mentális zavarokkal küzdő személyek, akik veszélyeztetik önmagukat vagy a környezetüket
"kötelező intézményi végzettséggel rendelkező gyermekek
"6 év alatti gyermekek
"a megelőző (beleértve a kötelező oltást is) és az ambuláns ellátásban részt vevő személyek
"emberek ismételt látogatásokon
"nem járulékalapú véradást megelőző vizsgálatokon részt vevő személyek
A gyógyszertárban kapható receptért 20 SKK díjat kell fizetni
"a receptre legfeljebb kétféle gyógyszer írható fel, mindegyik típusból legfeljebb három csomag
"Tizenöt korona jut a biztosító társaságnak, 5 korona továbbra is gyógyszertár marad
"a díj nem csak a vényköteles gyógyszerek kibocsátására vonatkozik, hanem az orvosi utalványon vagy vényen feltüntetett orvosi eszközökre (kolosztómiás tasakok stb.) és diétás ételekre is.
"Ha a beteg a gyógyszerekért, segédeszközökért vagy élelmiszerekért teljes mértékben fizet, a díjat nem kell alkalmazni
E díj alól mentesülnek
"súlyos fogyatékossággal élő polgárok
"anyagi rászorulók (a járási hivatal szociális ügyeinek igazolásával)
"a vényköteles kivonaton felírt gyógyszer kiadásakor (ha kétféle gyógyszert vényre írnak fel, és az egyik orvosnak nincs ilyenje, kivonatot készít a vényről)"
Napi 50 SKK díj étkezésért és kórházi tartózkodásért
"legfeljebb 21 nap kórházi kezelést fizetnek, a tartós betegek kórházaiban nincs ilyen lehetőség, egész időre fizetik
"ha az állampolgár tartózkodását meghaladja a kórház, akkor nem fizet ezekért a napokért
"a kórházi tartózkodás első és utolsó napján egy napot fizetnek
"a fizetést azonnal teljesíteni kell, amint azt a kórházból elbocsátják, vagy a nevében tíz napon belül
"a díj a kórház jövedelme
E díj alól mentesülnek
"csecsemővel kórházban fekvő, anyával szoptatott anyák (a baba 1 év alatti gyermek)
"magas kockázatú terhesség vagy szülés kapcsán toborzott terhes nők
"hat év alatti gyermekek
"kötelező intézményi végzettséggel rendelkező gyermekek
"olyan személyek, akik eszméletlenül lépnek be a kórházba, vagy olyan betegségek esetén, amelyek esetében kötelező kezelést lehet előírni
"az ezüst Janský plakett viselői
"mentális zavarokkal küzdő személyek, akik veszélyeztetik önmagukat vagy a környezetüket
"anyagi rászorulók (a járási hivatal szociális ügyeinek igazolásával)
"súlyos fogyatékossággal élő személyek, akik kompenzációs támogatásban részesülnek
20 SKK díj az ügyeletre tett látogatásért
E díj alól mentesülnek
Az intézményi sürgősségi ellátás során senki sem mentesül az egészségügyi szolgáltatások fizetése alól. Az elsősegély-egészségügyi szolgáltatások esetében a mentesített személyek köre megegyezik a járóbeteg-alapellátás ellátásával.
Díj 2 SKK a mentők kilométerenként
"Súlyos fogyatékossággal élő személyek kártyabirtokosai 1 koronát fizetnek
"nem fizet a mentővel történő szállításért (" mentőautó ")
"nem számít fel hirtelen betegség vagy életveszélyes állapot esetén külföldről történő személyszállításért
"ha az egészségügyi intézménybe és onnan visszafelé történő szállítást egyszerre több személy veszi igénybe, a fizetést egyenlően kell elosztani
"a díj a közlekedési orvosi szolgáltatás átvétele
E díj alól mentesülnek
"krónikus dialízisbe vagy transzplantációs programba beiratkozott személyek
"onkológiai vagy szívsebészeti kezelés alatt álló személyek
"olyan betegek, akiket egyik kórházból a másikba szállítanak
"fogyatékossági engedéllyel rendelkező személyek, akik az egyéni gépkocsi-szállításra támaszkodnak
Az Egészségügyi Minisztérium becslése szerint a díjak bevezetésének egy személyt havonta 40-45 SKK költségekkel kell terhelnie. Az intézkedés az egészségbiztosító társaságoknak 1,64 milliárdot hoz Sk és orvosi létesítmények 1,09 milliárd. Sk évente.
A módosítás más változtatásokat is bevezet. Meghatározza például a szerződéses biztosítás alapján nyújtott egészségügyi ellátást. A szolidaritási csomagból kizárja a fogorvosi szolgáltatásokat (a megelőző ellátás, valamint a szükséges és sürgős egészségügyi ellátás kivételével), az akupunktúrát, a testnevelési orvostudományt és a magánellátást a kötelező egészségbiztosítás körén kívül. A biztosítótársaságok a kötelező biztosítás alapján már nem fizetnek az orvosi szolgáltatásokért és a mesterséges megtermékenyítés, az abortusz, a pszichoanalízis, a sterilizálás és a kozmetikai műveletek gyógyszereiért. A kereskedelmi szervezetek is felajánlhatják ezeket a szolgáltatásokat.
Egyéb jelentős változások is bevezetésre kerülnek, például az orvosok korlátozása a gyógyszerek felírásakor. Rudolf Zajac egészségügyi miniszter eredeti elképzelése szerint az egészségbiztosító társaságoknak meg kellett volna büntetniük az orvosokat e határ túllépése miatt, de végül ilyen radikális megoldást nem fogadtak el.
A gyógyszerek árai is változtak. Eddig a beteg változó önrésze állandóvá vált, és az egészségbiztosító által megtérített összeg fixről változóra változott. Ez azt jelenti, hogy ha a gyógyszergyárak csökkentik a gyógyszer árát, a beteg ugyanannyit fizet, de az egészségbiztosító kevesebbet fizet.
A módosítás által bevezetett egyéb intézkedések közé tartozik a késedelmi díj csökkentése, amelyet egy egészségügyi intézmény számíthat fel az egészségbiztosító társaságtól a számlák késedelmes fizetéséért, a késedelem minden naptári napjának 0,1% -áról az esedékes összeg 0,01% -ára.