Az újszülött szepszise olyan vérfertőzés, amely 90 napnál fiatalabb csecsemőknél fordul elő. A szepszis korai megjelenése az élet első hetében megfigyelhető. A szepszis késői megjelenése a születést követő 8. és 89. nap között fordulhat elő.

fertőzések

A szepszist a túlzott vérmérgezés okozza különféle fertőző mikroorganizmusok szaporodásával a gyermek testében. Jellemzője a fertőző kóros csírák állandó vagy időszakos jelenléte a vérben.

A szepszis okai az újszülöttnél

Az újszülött szepszisét a leggyakoribb baktériumok okozzák, pl .: Klebsiella, Escherichia coli, Listeria, egyes Streptococca, Hemophilus vagy Candida albicans törzsek.

Nál nél korai szepszis a babát az anya megfertőzi szülés közben, ill. a szülés során különböző körülmények miatt megfertőződhet:

  • Az anyának a terhesség alatt streptococcus fertőzése van,
  • A magzatvíz kevesebb, mint 24 órával a születése előtt lefolyott,
  • A placenta és a magzatvíz szöveteinek fertőzése (chorioamnionitis) történt,
  • Koraszülés volt,

U késői szepszis a gyermek a következő helyzetek bármelyikében megfertőződhet:

  • Kezeléskor a személyzet kezéből,
  • A kezelés alatt, a katéter hosszú távú behelyezése, a köldökzsinór katéterezése során,
  • Mesterséges tüdőszellőzéssel,
  • Különböző eszközök használatakor,
  • Infúziós terápiában.

Kockázati tényezők a szepszis miatt helytelen antibiotikum-kezelés és az anyától való elszigetelés is elégtelen szoptatással jár együtt.

A szepszis tünetei

Az újszülött szepszisben szenvedő gyermekeknél számos tünet jelentkezik:

  • nehéz légzés - gyors légzés vagy apnoe szünetek jelennek meg. A gyermeknek légzési támogatásra vagy oxigénkezelésre lehet szüksége.
  • testhőmérséklet változások - az egyik első tünet az hanyatlás testhőmérséklet,
  • tej emésztési problémák - alacsonyabb szívási aktivitás fordulhat elő, emésztetlen tejmaradványok jelenhetnek meg a székletben, vagy a széklet zöldre válhat. A has felfújható.
  • a vérkép változásai - magas fehérvérsejtszám, vérszegénység, szélsőséges esetben véralvadási rendellenességek. A vércukorszintje csökkenhet.
  • alacsonyabb fizikai aktivitás, lassú pulzus - a baba apatikusnak tűnhet. Ugyanakkor görcsök is előfordulhatnak.
  • a bőr színe megváltozik - a bőr nem rózsaszínű, hanem halvány vagy szürke. Előfordulhat a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság) is.
  • kiválasztás - a gyermek kevesebbet vizel, a változatlan folyadékbevitel ellenére.

A szepszis általában gyors, ezért korai és gyors diagnózisra és megfelelő kezelésre van szükség.

Diagnózis és kezelés

A helyszínen laboratóriumi vizsgálatok vannak, amelyek azonosítják a fertőzést okozó baktériumokat. A vérvizsgálatok a következők lehetnek:

  • Kultúra vizsga,
  • CRP vizsgálat,
  • Teljes vérkép,
  • Ágyéki szúrás,
  • Ha a gyermeknek köhögése vagy légzési problémái vannak, mellkas röntgenfelvételt rendelnek el.

A szepszis diagnosztizált újszülött majdnem mindig figyelemmel kísérték a JIS-nél.

Az állapot súlyosságától függően az általuk alkalmazott kezelés során:

  • Antibiotikumok - szinte mindig,
  • Mesterséges tüdőventiláció légzési problémák esetén,
  • Infúziós táplálkozás,
  • A vérnyomás fenntartására szolgáló gyógyszerek.

A megelőzés részeként antibiotikumot kapnak azok a terhes nők, akiknél streptococcus fertőzés alakul ki vizsgálatra a terhesség 36. hetében.