Egészségügyi és orvosi videó: Nyelőcső reflux betegség (2021. február)

A nyelőcső achalázia gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, de a betegség nagy része 30 és 45-50 év közötti korban fordul elő, férfiaknál és nőknél is azonos gyakorisággal.

Ha nincs elegendő nyelőcső achalasia relaxációja az NSS-nek motorfunkcióinak károsodása miatt. A szűkülő területen hegeket és gyulladásos degeneratív folyamatokat hoz létre, megváltoztatja falát, elveszíti teljes funkcióját.

A betegek életminőségének javítása érdekében megfelelő kezelésre van szükségük a nyelőcső achalasia kezelésében.

A korai kezelés magában foglalja a funkcionális obstrukció (görcs) eltávolítását az alsó nyelőcsőben.

Kétféle kezelést alkalmazzon - konzervatív (orvosi stb.) És hatástalan műtét esetén. A nyelőcső achalasiával járó gyógyszerek alkalmazása másodlagos jelentőségű, ez az elsődleges műtét és néhány egyéb korrekciós módszer.

Nyelőcsőbetegség műtéte: előnyei és hátrányai

kezelése

A nyelőcsőbetegségek műtéti korrekciójának hátterében általában a szívizomműtétek magas hatékonysága (a bemetszések döntése) áll. Ezeknek a műveleteknek a hatékonysága eléri a 85-90% -ot. Ezenkívül a műtét az NSS és a daganat megjelenésének képessége.

A nyelőcső megnagyobbodásának (cardiodylatatsiyi) hívei mellett szólnak - ez az eljárás viszonylag jól tolerálható, gazdaságos és viszonylag biztonságos. Ez meglehetősen jelentős hatást eredményez, és sok beteget kezel.

Először is, olyan betegségekkel, mint a nyelőcső achalasia, használja a kiterjesztés problémás területeit. Az eljárás elsődleges és másodlagos achalasia kezelésére szolgál, az első eljárás után visszaeséssel.

Ha a folyamat megismétlődik, ki kell zárni a patológiás hegesedést és szűkületet az achalasia területén. A nyelőcső megnagyobbodása műtét után is alkalmazható, súlyos és előrehaladott esetekben már alkalmaznak műtéti módszereket - ha jelentős deformitás és hegesedés van.

A nyelőcsőbetegségek konzervatív kezelésének módszerei

A nyelőcső betegségeinek konzervatív kezelésének alapvető módszere - pnevmokardiodilatatsiya - a nyelőcső szűkületének eltávolítása egy speciális levegővel felfújt léggömbbel.

Az eredmények javítása gyógyszerekkel - nyugtatók, antipszichotikumok, görcsoldók és antikolinerg szerek. Nos, segítsen a kalcium- és nitrátantagonisták előkészítésében.

Ugyancsak fontosak a kezelés pillanatai - rutin, a tevékenység és a pihenés kombinációja, a gyaloglás és a stresszmegelőzés. Fontos, hogy az ételt apró adagokra, ételekre, finom hőmérsékletre és irritáló hatásokra ossza fel.

Nyelőcsőbetegségek műtéti kezelése

A konzervatív módszerek sikertelensége után a nyelőcsőrepedéssel vagy divertikulummal együtt mutatott műtéti módszerek, ha lehetséges, a nyelőcsőrák, valamint a konzervatív terápia miatti szövődmények. Ellenjavallt műtét csak a beteg súlyos állapotában.

  • A leggyakoribb műveletet a Geller-ben leírt módszer szerint hajtják végre. A bemetszést a hetedik és a nyolcadik borda között végezzük, vagy amikor a hasfal felső részét a középvonalban nyitjuk, a bemetszés nem nagyobb, mint 8-10 cm. A műtét a betegek körülbelül 85% -án segít, de gyakran előfordulhat reflux oesophagitis epizódok után (a nyelőcső gyomortartalmának és gyulladásának vádjai). Ennek megakadályozása érdekében egyes sebészek technikákat alkalmaznak a műveletek javítására.
  • Egy másik hatékony módszer a fundoplikatsiya Nissen az előző művelet mellett. A vagotomia (a nyelőcsőben lévő idegek előkészítése) szintén érvényes.
  • A legnehezebben kezelhető achalasia nyelőcsőgyulladással bonyolítva. A gyomor és a nyelőcső reszekciója.