Az eljárás előtt áll?
Töltsön ki egy rövid kérdőívet, és küldjön nem kötelező érvényű kérést legfeljebb 4 szakember számára erre az eljárásra. A kérdőívnek köszönhetően a mezőny tetejéről könnyebb konkrét választ kapni - gyorsan és ingyen
Milyen konkrét problémát szeretne megoldani?
A műveletet baleset okozta problémák megoldására szeretné használni?
Voltál már orrműtéten? Mit?
Mikor kell a műveletet végrehajtani?
Az eljárás 3D-s megjelenítése az eljárás után segít a döntésben?
A részletekben történő fizetés lehetősége segítene döntésében?
Az eljárás után biztosítani szeretné magát az esetleges szövődmények ellen?
Az orr minden ember arcát uralja. Az orr nem kívánt alakja ezután jelentősen befolyásolhatja a funkciókat. Az orrplasztika kielégítően megoldhatja ezeket a problémákat.
Mi az orrplasztika (orrplasztika)?
Az orrplasztika vagy orrplasztika az egyik leggyakoribb, de technikailag is a legnehezebb plasztikai sebészeti eljárás. Minden korosztály áteshet rajta, amint az orr fejlődése leáll. A műtét segítségével csökkentheti vagy megnövelheti az orr méretét, beállíthatja a hegy vagy az orrszeptum alakját, vagy az orrlyukak keskeny fesztávolságát. A plasztikai sebész rövidítheti vagy meghosszabbíthatja az orrát, de leggyakrabban ez egy komplex művelet, amely szabályozza az orr aszimmetriáját. Az orrműtét menete a műtét típusától függően változik
Orrműtét
Az orrműtét típusai
Zárt módszer működése
Nyílt módszer művelet
Zárt módszer:
Az orrplasztika belső bemetszéssel történhet, ebben az esetben a hegek az orrban vannak, ezért nem láthatók.
Nyílt módszer:
Az orrműtét második típusa a nyílt műtét. A sebész bemetszést végez az orrszeptumon. A metszés nem egyenes, hanem W betű alakú. A heg látható, de általában nagyon enyhe.
A nyílt módszer előnyei és hátrányai
A jobb megközelítés és az egyszerűbb modellezés gyakran ennek a módszernek a választásához vezet. Ha augmentáció (szövetpótlás) beillesztésére van szükség, ez szintén a nyílt módszer használatára utaló jel. Az egyik hátrány a hosszan tartó duzzanat és a látható heg. Ennek a módszernek a használatát széles körben megvitatják, és az orvosok elsősorban a reoperatív eljárások során választják.
Lágy orrműtét
Kemény orrműtét
Az orr porc és csont részekből áll. Ha a sebész csak a körülötte lévő porc és bőr alakját állítja be, akkor ez az orr puha részének művelete.
Az orr porcának modellezése
Lágy orrműtét
Az orr oldalsó falát az orrcsont, az oldalporc és a szárnyporc képezi. A porc alatti, a porc közötti és a porcos vágások a puha orrműtét alapvető metszései közé tartoznak.
Kemény orrműtét
Az orr kemény részének műtéte a csontszerkezetek interferenciájával jár. Az úgynevezett szeptoplasztikának speciális pozíciója van, amelyben csak az orrszeptum módosul, és a plasztikai műtétek mellett ez a művelet elvégezhető az ENT-n is (fül-orr-torok).
A sebész eldönti, hogy orrműtétet végez-e egy másik plasztikai műtéttel együtt. Általában azonban nem ajánlott egyszerre két plasztikai műtétet végrehajtani az arcon, mivel az emberi test ezen része nagyon hajlamos a duzzanatokra, és későbbi szövődményeket jelenthet.
Orrhegy műtét: Az orrplasztika egyik legigényesebb eljárása .
Ha az orrcsúcs magasságának csökkentése a szándékunk, akkor eltávolítjuk a szárny porcának középső részét.
Az orrlyukak széles fesztávolságát a szárny porcának oldalsó részének eltávolításával oldják meg.
Ha az orrlyukak túl domborúak, akkor lehetőség van a megfelelő görbület modellezésére kis kivágásokkal és varrásokkal.
A porcoltványok a hiányzó részek kiegészítésére is használhatók.
A sebész az orr hegyének növekedését érte el, amikor két szárny porcot varrt.
Széles orrműtét: Ha az orr a gyökértől szélesebb, akkor az egyetlen lehetséges technika az, hogy kivágjuk a csont egy részét az orrlyuk közepéről.
Orrműtét (gibus): Először a sebész megpróbálja fellazítani az orr hátsó részén és a nyálkahártyán lévő bőrt a csontalaktól. Az egyik hozzáférési bemetszést használja, például: metszést az orrszárny porcai alatt vagy az orrszeptumon. Ezután az orrüreg belsejében bemetszést végeznek a szárnyporc felett, és ezzel a megközelítéssel a sebész a bőr és az orr hátsó része közé kerül. A véső levágja az orr dudorát. Bizonyos esetekben elválasztott szövetet használnak az orrhíd átalakítására. Ezután rögzíteni kell a szöveti implantátumot, mielőtt elmozdulna, például egy speciális ragasztóval, mikroszerű csavarral vagy varrattal. Az elmozdulás megelőzésére azonban néha csak a külső gipsz elegendő. Kisebb egyenlőtlenségekkel lehetséges csak daráld meg a csontot.
Septoplasztika: A hozzáférési útvonaltól függően nyitott vagy zárt módszerrel működtethető. A septoplasztika bonyolult eljárás. Az egyik technika az orrszeptum csontos részének megtörése és rögzítése (tamponáddal vagy más segédeszközökkel) a megfelelő helyzetben. Ritkábban használják a porc disszekcióját, az emberi orron kívüli formálást, majd az azt követő beültetést. A legegyszerűbb technika a kis bemetszések technikája, amelyek segítségével a sebész tamponáddal jól formálhatja a septumot. Néha a septumon vannak olyan növekedések és dudorok, amelyek vágással könnyen eltávolíthatók.
Az orr rövidítése és a hegy felfelé fordítása: Ezt az eredményt úgy érjük el, hogy az ék alakú részt eltávolítjuk a szárnyporc oldalfaláról.
Mozgatható orrműtét arckifejezésekkel: Az orr porcjához kapcsolódó kis utánzó izmok felelősek az orr mozgásáért. Az orr mozgása meglehetősen fiziológiás, de bizonyos esetekben az izom túl rövid és túlzott mozgékonyságot okoz. Megszüntetjük ezt a mozgást azzal, hogy megtörjük az izom rögzítésének helyét. A műveletet belső módszerrel, a tartószárny porcán keresztül történő bemetszéssel hajtjuk végre. A második izmot, amely az orr hegyét lefelé húzza, a felső íny és az ajak közötti szájüregből való bejárat szakítja meg.
Következő: A csont oldalirányú bemetszése az orr átalakítását és leeresztését szolgálja. A homlok és az orrlyuk közötti átmenet modellezése elmélyíthető a csont ferdén levágásával az orr oldalfalától. Az orr lesüllyesztése összetett eljárás, amelynek során a csont egy részét kivágják a septumból (orrszeptum) és az oldalakból.
Másodlagos orrplasztika
Ez újbóli művelet. A szövetet egy vagy több orrplasztika megváltoztatja, ezért újbóli működése jelentős kockázatokat hordoz magában. Az egyik az elégtelen véráramlás a szövetben. A plasztikai sebészek által követett szabály az, hogy csak az utolsó műtét után egy évvel működjenek. A másodlagos orrsebészeti beavatkozások során megpróbáljuk minimalizálni a reduktív műtétet, mert a szövet rosszabbul gyógyul. Leggyakrabban találkozunk az ún papagáj orr, disznó orr, híd alakú orr, fordított orral, leesett orral.
Papagáj orr: A szalag megnövekedésével alakul ki a gyógyító orr alatt.
Megoldás: Távolítsa el az ínszalagot.
Sertés orra: A septum vagy a szárny porcának túlzott eltávolítása okozza.
Megoldás: Használjon transzplantációt.
Síugrás alakú orra: A tartócsontok nagy részének eltávolítása okozza.
Megoldás: Ha az arc profilja és alakja lehetővé teszi, akkor csökkentjük a hegyét. Ha a deformitás nagy, akkor transzplantációt alkalmazunk.
A szárny megfordítása: A szárnyporc külső karjának szűkülésével jön létre.
Megoldás: Nem kerüljük el a transzplantációt, leggyakrabban a fülből vagy a septumból.
Eldobott tipp: A papagáj orrához hasonlóan képződik. Néha a hegeszerkezetek gondatlan beavatkozása okozhatja.
Megoldás: Ez bonyolultabb, mint egy papagáj orrával.
Az elhajlott teherviselő válaszfal módosítása
Érzéstelenítés
Orrműtét általában általános érzéstelenítésben, de helyi érzéstelenítésben is elvégezhető, az eljárás terjedelmétől és attól, amit Ön és a sebésze előnyben részesít. Helyi érzéstelenítés esetén az orr injekcióval elzsibbad, és az eljárás során nem fog fájdalmat érezni, de ennek ellenére az orrmunka egyenként többé-kevésbé kényelmetlen lehet. Általános érzéstelenítés alkalmazása során az orrműtét alatt alszik. Általában megkövetelik, hogy az általános érzéstelenítés előtt 6 órán át ne igyon, ne egyen és ne dohányozzon, és valószínű, hogy egy éjszakán át kórházban marad.
Az orrműtét (orrplasztika) lefolyása
Az orrplasztika általában működik egy-két óra, bár a bonyolultabb eljárások hosszabb időt vehetnek igénybe.
Az orrplasztikai műtét klasszikus folyamata során az orr bőre meglazul, a hegy és a szárny porcjai részben eltávolodnak és esetleg megformálódnak, az orr púpja és az orr beszűkült csontos része eltávolításra kerül, ha a helyzet megkívánja . A sebész képes pótolni a szövet egy részét úgy, hogy a forma és a kívánt esztétikai érték tökéletes legyen. Pótlásához leggyakrabban saját testének szövetét használja, azok, amelyek felépítése és színe hasonló az orr saját szövetéhez, a legalkalmasabb. Az orrszeptum vagy a fül porcát használják a porc pótlására, és kivételesen a bordaízület porcai is használhatók. Az orr körüli bőr nagyon toleráns, és a stratégiai irányítású bemetszések hozzájárulnak ahhoz, hogy a műtét eredménye kiváló legyen. Az orr végleges formáját tapasz vagy tapasz rögzítéssel stabilizálja. Az orrlyukakba tamponátot helyeznek a vérzés megelőzése érdekében. A tamponáddal rendelkező beteg csak a száján keresztül lélegezhet.
Ön alkalmas jelölt az orrműtétre - orrplasztika?
A legmegfelelőbb jelöltek orrmunka Vannak emberek, akik az orrműtétet úgy tekintik, hogy javítsák megjelenésüket. Ha fizikailag egészséges, mentálisan stabil és reális az elvárásaiban, akkor megfelelő jelölt lehet az orrplasztikára. Az orrplasztikát általában esztétikai javítás vagy rekonstrukció, vagy veleszületett orrhibák, például hasadékdeformitások vagy légzési problémák eltávolítása céljából végzik. Az orrplasztikai műtétek során az életkort is figyelembe kell venni. Az orrműtétet addig nem szabad végrehajtani, amíg az egyén fejlődése és növekedése be nem fejeződik. A férfiaknál 18, a nőknél ez korábban, 16 éves kor körül lehet. A felső korhatár nincs pontosan meghatározva, sok múlik a bőr minőségén, amely 35 éves kor után romlik. A zsíros és erősen porózus bőr gyengén gyógyul. Az orrplasztika egyáltalán nem ajánlott súlyos hegekre hajlamos betegek számára. Orvosa nem végez orrműtétet, ha Önnek vagy családjának vérzési rendellenessége vagy trombózisa volt (eltömődött artériák vagy vénák). A gyógyszerek azonban alkalmazhatók a beteg állapotának kiigazítására a műtét elvégzéséhez. Jelentős műtét egyáltalán nem ajánlott belső problémákkal küzdő betegeknél.
Az orr korrigálása előtt
Az első konzultáció során az orvos részletesen elmagyarázza az orrműtét menetét, értékeli az Ön konkrét esetét, megbeszéli Önnel a műtét lehetőségeit és kiválasztja az Ön számára legmegfelelőbb orrkorrekciós módszert. A készítmény ezen része nagyon fontos. Önnek és az orvosnak nyitottnak kell lennie egymás iránt, és együtt kell működniük a végeredmény megegyezésében. Számos eszköz szoftveres modellezést alkalmaz, vagy fényképekkel dolgozik, mert az orrműtét magában foglalja az általános arckifejezés beavatkozását, és fel kell készülnie erre a változásra. A sebésznek figyelembe kell vennie az arc egyéni arányait, amelyek az általános profilt alkotják, így az orr alakjában végzett jelentősebb beavatkozások az alsó állkapocs és az áll beállításával járnak.
Az úgynevezett sas orr modellezése
Az arcelemzés során az arányokat vizsgáljuk:
Naso - arcszög (a homlok és az orr hátsó részének átmenete): Nulla szögben a betegnek úgynevezett görög profilja van.
Orr: Figyeljük folyékonyságát és szimmetriáját. A férfi orrnak orra hátulja egyenes, kissé ívelt a hegybe. Egy nő orra számára az ív ellentétes.
Az orr gyökérszélessége: Ideális esetben a szélesség 2 - 4 mm-rel kisebb, mint a tartószárnyak szélessége.
Az orr hegyének értékelése: Az alapvető paraméterek az orrlyukak szimmetriája, nagysága és bőrtípusa. Egy másik megfigyelt jellemző a csúcs mérete a gyökérhez képest. Kiértékelik a hegy és az orr hegyének átmenetét, amelynek simának kell lennie.
Naso - labialis szög (az orr átmenet a felső ajakig): Ebben a szögben láthatóak a különbségek a férfi és a női orr között. A férfi orrok szöge 90 ° - 100 °, a női orroké pedig 100 ° - 110 °.
Micsoda orr
A bőr minősége
Orr funkció: Légzés, szaglás, orrrezonancia. Az orr rugalmas lökhárítóként is szolgál.
Feltétlenül közölje orvosával, ha korábban orrműtéten esett át, vagy valaha orrsérülést szenvedett, még akkor is, ha sok évvel ezelőtt történt. Azt is el kell mondania orvosának, ha légzési problémái vannak. Feltételezzük, hogy a tervezett műtét előtti közvetlen időszakban (virózis, megfázás stb.) Nem fogja legyőzni az akut betegséget. Bármilyen betegségről tájékoztassa orvosát. Belső operáció előtti vizsgálatra küldenek. Ha warfarint, aszpirint vagy más gyulladáscsökkentőt szed, akkor legalább egy héttel a műtét előtt le kell állítania őket. Természetesen beszéljen azzal az orvossal, aki ezeket a gyógyszereket felírja, hogy meg kell-e cserélnie azokat olyanokkal, amelyek nem bonyolítják az orrplasztika eljárását. Az orrműtét előtt és a lábadozás idejére legalább 2 hétre kell korlátoznia a dohányzást. Az orrmunkára való felkészülés részeként szólítson el valakit, aki hazaviszi a műtét után, és addig segít, amíg szüksége van rá.
Orrplasztika után
Az úgynevezett összeesett orr modellezése
Az orrkorrekció szövődményei
Szerencsére a műtét során nem fordulnak elő súlyos szövődmények, de a kevésbé súlyosak közül említhetjük az orr színének megváltozását, a kis tekercsek megrepedését, a lassú sebgyógyulást és a fejfájást. Egyes betegek orrműtét után kisebb aszimmetriákról számolnak be, amelyek azonban a lábadozás során javulnak.
A kliensnek figyelembe kell vennie ezeket a súlyosabb szövődményeket is, mint például a vérzés, a keloid hegek kialakulása (a szövet látható hegesedése, amelyben a heg szilárd, nem masszírozó). Az orr körüli fertőzések és zsibbadás szintén veszélyes (de ez csak átmeneti lehet). Esetenként a betegek orr-elzáródás vagy krónikus fájdalom okozta légzési problémákra panaszkodnak. A koponya szerkezeteinek belsejében bekövetkező sérülések, beleértve a szemet sem gyakoriak.
Hogyan válasszunk minőségi sebészt?
Töltsön el elegendő időt egy minőségi sebészeti eszköz és egy megbízható sebész kiválasztásával. Ne kövesse az árat, mert a legdrágább és legismertebb létesítményben sem biztos, hogy kijön az orvossal, és elmagyarázhatja neki ötleteit. Éppen ellenkezőleg, olyan eszközökkel, amelyek nagyságrenddel olcsóbbak, mint mások, fennáll annak a veszélye, hogy ezen az áron nem kapja meg az eljárás által megkövetelt általános ellátást. Tudja meg, hol végezzük az orrműtétet az Ön területén vagy egy olyan helyen, amely viszonylag hozzáférhető az Ön számára. Rendezzen konzultációt ezek közül kettőben vagy háromban. Így megtudhatja, hogy az egyes készülékek miben különböznek egymástól, és felmérheti az orvos professzionalizmusát és azt, hogy miként kommunikál vele a saját szemszögéből. A teljes költség kismértékben nő, de az első konzultáció ára körülbelül 10 és 34 EUR között mozog, és ez messze nem ilyen befektetés. Ne féljen megkérdezni kezelőorvosától, hogy mi a képesítése. Válasszon olyan sebészt, aki szakmai hozzáértéssel rendelkezik a plasztikai sebészet területén, és több éves tapasztalattal rendelkezik az orrplasztikában. Kérdezzen bátran, hogy milyen gyakran műtik az orrot, és mutasson néhány minta fényképet.
Orrszobrászat finanszírozása
Bizonyos esetekben az orrplasztika jelzett, ezért egészségbiztosítással fedezett. A beteg megtérült orrplasztikára jogosult, ha sérülése után átesik rajta, vagy veleszületett deformitása van, például hasadék orr és felső éghajlat, vagy ha az orrszeptum aszimmetrikus helyzete miatt légzési problémák lépnek fel. Mindezekben az esetekben az orrműtétet az egészségbiztosító téríti meg. Az egyetlen probléma akkor fordulhat elő, ha a kiválasztott eszköznek nincs szerződése a biztosítóval. Gyakran a septoplasztikát egy fül-orr-gégészeti rendelőben is elvégzik. Ha a páciensnek septoplasztikát és egyidejűleg az orr kozmetikai műtétét igényli, akkor jó ellátogatni egy olyan létesítménybe, ahol az ENT-orvos együttműködik a plasztikai sebész szakemberével.
Meddig tart az orrműtét (orrplasztika) eredménye?
Az orrmunka eredménye állandó. Meg kell azonban jegyezni, hogy a stabilizáció csak körülbelül egy évvel a művelet után következik be.
Ez a szöveg a MUDr szíves segítségével jött létre. Tomáš Doležal.