okai

A csontritkulás (a csontok elvékonyodása) olyan betegség, amelyben egyensúlyhiány van az új csont képződése és a régi csont elpusztulása között. A csontok a test élő részei, amelyek maximális fejlődésüket 30-35 év körül érik el. Az élet folyamán szerkezetük és szerkezetük az aktuális igényeknek megfelelően változik (súly, a test egy bizonyos részének terhelése). Az életkor előrehaladtával azonban a csont lebontásának folyamatai túlsúlyban vannak, és regenerációja már nem ilyen gyors. A meggyengült csontszövet törékeny, könnyen eltörik, és a csontritkulás előrehaladott stádiumában törés is előfordulhat, nyilvánvaló ok nélkül, például tüsszögés vagy enyhe hatás nélkül. A leggyakrabban a csigolyákat, a medencecsontokat, a csuklócsontokat, a combcsontot és a humerusot érintik. Egy bizonyos fokú csontvesztés az életkor előrehaladtával fiziológiás, azaz normális, csak akkor válik veszélyesé, ha meghaladja az éves csonttömeg kb. 1,5% -ának határát (a T-pontszámot kevesebb, mint -2,5 oszteoporózisnak nevezik).

A csont élő anyag, amely folyamatosan alkalmazkodik a test igényeihez. Ha a test nagyobb fizikai megterhelésnek van kitéve, hajlamos erősebb csontokat építeni (ezért egyes elhízott emberek és sportolók csontminősége jobb lehet). Azonban a csont képessége, hogy ellenálljon a mechanikai igénybevételnek, nemcsak a csontszövet mennyiségétől, hanem a minőségétől is függ.

A csontmennyiséget a T-score paraméter (vagy BMD, azaz a csont ásványi sűrűsége) határozza meg, de ez nem az egyetlen mutató a csont állapotára. További paraméterek a csont mikroarchitektúrája, a csont alakja és geometriája, a mikrorepedések jelenléte, a mátrix tulajdonságai (ásványi anyagok és kollagén). A csontkollagén változásai tehát jelentősen befolyásolják a csont mechanikai tulajdonságait (a kollagén a csont energiaelnyeléséért felelős alkotóeleme, ezáltal biztosítva az ütközés rugalmasságát), és minőségi paraméter.

A csontanyagcserét az oszteoblasztok és az oszteoklasztok biztosítják. Az oszteoblasztok alkotják és képezik a csont alapanyagát, a kollagént (I. típus), amely rugalmasságot biztosít, miközben segít az ásványi anyagok, például a kalcium és a foszfor beépítésében a kollagén „gerendákba” az erő növelése érdekében. Az oszteoklasztoknak ellentétes aktivitása van, szabályozva a csontfelszívódást. Megnövekedett aktivitásuk csontritkuláshoz, de reumás ízületi gyulladáshoz és Paget-kórhoz is vezethet.

Forrás:

S.Viguet-Carrin, P. Garnero, P.D. Delmas: A kollagén szerepe a csonterősségben. Osteoporos Int (2006) 17: 319–336

Mi okozza a csontritkulást?
A csontritkulásnak számos oka lehet, fel lehet osztani azokra, amelyeket befolyásolni tudunk vagy nem.
A nem befolyásolók közé tartozik:
- Kor (a nők körülbelül egyharmada 50 éves kor után, a férfiak pedig hatodik 65 éves kor után - a férfiak természetüknél fogva sűrűbbek a csontszövetben, így az oszteoporózis ritkábban fordul elő)
- Verseny (a fehér és a sárga faj sokkal hajlamosabb a betegség kialakulására)
- Genetikai hajlam (azok a családok, ahol nagyobb az osteoporosis előfordulása)
- Karcsú, alacsony alak (ezeknél az embereknél sokkal gyakoribb az oszteoporózis, az elhízottaknál ritka az oszteoporózis
- Változás kora - nőknél, ahol csökken az ösztrogénszint és fokozódik a csontok lebomlása (ugyanezen okból ovariectomia)
- Késő első menstruáció nőknél (a késői menstruációt okozó alacsony ösztrogénszint felelős a csontszerkezet károsodásáért is)


A befolyásolható tényezők a következők:
- A gyermekkorban és az ifjúkorban megszerzett csontstruktúra i (az étrendben elegendő mennyiségű kalcium, magnézium, C-vitamin, proteinek és D-vitamin bevitele és a fizikai aktivitás fontos az erős csontok felépítéséhez)
- Túlzott alkoholfogyasztás (az alkohol megakadályozza a megfelelő csontszerkezetet, az alkohol nagyon gyakori az alkoholistáknál)
- Alacsony vagy semmilyen fizikai aktivitás (a mozgás új csontszövet kialakulásához vezet, ezért az aktív embereknél az osteoporosis sokkal ritkább, éppen ellenkezőleg, a kerekesszéket használók vagy az ágyas betegek sokkal gyakrabban szenvednek osteoporosisban
- Rossz táplálkozás, különösen a kalcium, a D-vitamin, a magnézium, a fehérje (de a felesleges fehérje) hiánya is az étrendben

- II. Típusú cukorbetegség - II. típusú cukorbetegeknél az átlagosnál jobb BMD ellenére a csontok bizonyíthatóan törékenyebbek és alacsonyabb minőségűek, mint a rosszabb BMD-vel rendelkező egészséges embereknél, ami valószínűleg összefügg a hiperglikémiával és az AGE-k, azaz a glikációs termékek kialakulásával amelyek felelősek a cukorbetegség szövődményeiért. Az AGE-k módosítják a kollagén szerkezetét, és ezáltal megváltoztatják a csont mechanikai tulajdonságait.
- Az A-vitamin hosszú távú használata (nagy mennyiségű A-vitamin táplálék-kiegészítők formájában történő hosszú távú alkalmazásával csökken a csontsűrűség, amelyet a D-vitamin antagonista hatása okozhat, ezért arányuk különösen fontos)
- A pajzsmirigy betegségei
- Néhány gyógyszer szedése kortikoszteroidként, néhány antiepileptikum, heparin, néhány vízhajtó és pajzsmirigyhormon
- Az emésztőrendszer betegségei, amelyek felszívódási zavarhoz (a tápanyagok rossz felszívódásához) vezetnek, beleértve a lisztérzékenységet vagy a glutén intoleranciát
- Dohányzó, amely nemcsak felgyorsítja a csont lebontását, hanem csökkenti az ösztrogénszintet is, ami szintén hozzájárul az oszteoporózishoz, és a menopauza korábbi kezdetéhez vezethet.
- Hosszan tartó szabálytalan menstruációs ciklus

- Ízesített italok gyakori fogyasztása


Hogyan nyilvánul meg az oszteoporózis?

A csontritkulás olyan betegség, amely évek óta észrevétlenül alakul ki, gyakran az első tünet a törés. Egyéb tünetek a következők:

- Az ábra csökkentése, csigolyatörések és púposodás miatt (púp jellemző, amikor a gerinc C alakúra görbül, vagyis a bordák közelebb mozognak a medencéhez)
- Hátfájás (leggyakrabban a gerincben és a lapockák között)
- Bőrpillák a hátán, amely jelezheti a gerinc csigolyáinak károsodását

- Visszahúzódó íny gyakran az állcsont demineralizációjának jelei, a vizsgálatok összefüggést mutattak az állcsont sűrűsége és a csigolya sűrűsége között

Kapcsolódó cikkek:

A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.