1. A betegség leírása

pajzsmirigy

A pajzsmirigy csomók szilárd vagy folyékony csomók, amelyek a pajzsmirigy felületén képződnek. A pajzsmirigy néhány csomója elég nagy lehet ahhoz, hogy látható legyen. A pajzsmirigy legtöbb csomópontja nem problémás és nem okoz rákot, a pajzsmirigy csomópontok csak kis százaléka rákos. Nem csak a tünetek értékelésével lehet meghatározni, hogy mely csomópontok rákosak. Nagyon ritka az agresszív pajzsmirigyrák, felületes csomókkal, amelyek nagyméretűek, szilárdak és gyorsan növekedhetnek.

A pajzsmirigy legtöbb csomója nem okoz tüneteket, de kivételesen olyan nagyok lehetnek, hogy érezhetők, láthatóak vagy megnyomják a légcsövet és a nyelőcsövet, ami légzési és nyelési problémákat okoz. Bizonyos esetekben a csomópontok túlzott pajzsmirigyhormon-termelést okoznak, ami megmagyarázhatatlan fogyást, túlzott izzadást, remegést, idegességet és gyors vagy szabálytalan szívverést okoz.

2. Amikor csomók képződnek a pajzsmirigyen?

A normál pajzsmirigyszövet túlnövekedésére a következőképpen hivatkozunk pajzsmirigy adenoma és ez nem rák. A pajzsmirigy adenoma nem tekinthető súlyos állapotnak, de néhány adenoma hyperthyreosishoz vezet.

Pajzsmirigyfolyadékkal töltött ciszták leggyakrabban a pajzsmirigy degenerálódásának következményei. A szilárd anyagokat gyakran keverik folyadékkal a pajzsmirigy cisztáiban. A ciszták általában nem rákosak, de esetenként rákos szilárd anyagokat tartalmaznak.

Krónikus pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór) a pajzsmirigy rendellenessége, amely a pajzsmirigy gyulladását és a csomók megnagyobbodását okozhatja.

Egy esélyt pajzsmirigy rák kicsi, de néhány tényező növeli a rák kockázatát, például a pajzsmirigyrák vagy más endokrin daganatok családi kórtörténete és az orvosi kezelés miatti sugárzás.

Jódhiány az étrendben néha csomók kialakulását okozhatja a pajzsmirigyben. A jódhiány azonban ritka, a jódot általában sóhoz és más ételekhez adják.

3. Kezelés (a pajzsmirigy csomópontjainak típusától függ)

A jóindulatú csomópontok kezelése (a pajzsmirigy csomópontjai nem rákosak)

Ez általában rendszeres fizikai ellenőrzést és pajzsmirigyfunkciós teszteket jelent. A kezelés magában foglalja a szövetgyűjtést (biopszia) is, és ha a csomópont megnő, a biopszia megismétlődik. Ha a pajzsmirigy működésének vizsgálata azt mutatja, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, orvosa hormonkezelést rendelhet el.

Néha egy csomópont műtétet igényelhet, ha olyan nagy, hogy megnehezíti a légzést vagy a nyelést. A biopsziával határozatlanul diagnosztizált vagy gyanús csomópontokat szintén sebészeti eltávolításra szorítják, hogy megvizsgálják a rák tüneteit.

A pajzsmirigy túlműködését okozó csomók kezelése

A radioaktív jódot (radiojód) az orvosok használják a pajzsmirigy túlműködés kezelésére. Kapszulában vagy folyékony formában veszi fel a pajzsmirigy. Ez a csomópontok zsugorodását okozza, és a hyperthyreosis tünetei alábbhagynak, általában két-három hónapon belül.

Bizonyos esetekben olyan gyógyszerek ajánlottak, mint a metimazol, a hyperthyreosis tüneteinek csökkentésére. A kezelés általában hosszú távú, és súlyos máj mellékhatásokkal járhat.

Ha a radioaktív jóddal vagy gyógyszerekkel történő kezelés nem lehetséges, vagy nem elég hatékony, akkor továbbra is fennáll a hiperaktív pajzsmirigy műtéti eltávolításának lehetősége.

A rákos csomópontok kezelése (az ilyen kezelés általában műtéttel jár)

A rákos csomók gyakori kezelése a műtéti eltávolítás. Korábban a pajzsmirigy szövetének nagy részének eltávolítása volt a szokásos, ma azonban egyes rákcsomópontok esetében a műtét megfelelő lehet a pajzsmirigy csak felének eltávolítására. A pajzsmirigy-műtéthez kapcsolódó kockázatok közé tartozik a hangszalagokat irányító idegek károsodása és a mellékpajzsmirigy károsodása - a pajzsmirigy hátulján elhelyezkedő négy kis mirigy, amelyek segítenek a test ásványi anyagainak, például a kalciumnak a szabályozásában. A pajzsmirigy műtétje után egész életen át tartó kezelésre van szükség.

Néhány másik lehetőség néhány apró rákos csomópontra az alkohol ablációja. Ez a technika magában foglalja egy kis mennyiségű alkohol beadását egy pajzsmirigyrákba annak elpusztítása érdekében. Gyakran több kezelésre van szükség.