Tanácsok az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségében szenvedő betegek számára 2002-2004

Tanácsok az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségei esetén - archívum 2002-2004

Kérdés száma: 1/2002-ZLC
Tárgy: epehólyag
Időpont: 2002. június 4. 10:25

tanácsok

Tárgy: nincs megadva
Időpont: 2003. február 5. 21:35

Helló, kérjük, közvetítsen ill. epehólyag műtétet is végez. Amikor kövek jelennek meg? Köszönjük a választ
Üdvözlettel Andrea S.

VÁLASZ: Kedves Mrs. Andrea (kisasszony), az epehólyag betegségeit csak konzervatívan kezelik a gasztroenterológiai ambulancián, azaz. diéta és gyógyszeres kezelés. Az epeköveket lényegében a kórházban távolítják el, és a sebész feladata. Természetesen kizárólag azoknak a betegeinknek közvetítünk műtéteket, akiknél korábban diagnosztizáltuk ezt a betegséget.

Tárgy: nincs megadva
Időpont: 2003. február 6. 23:00

Jó nap,
20 éves vagyok, és a vizsgálat során homokot találtak a złcniku-ban
Algifent vagy Nospát használok. Szeretném megkérdezni, hogy léteznek-e ezek is
néhány egyéb gyógyszer, amely segítene, mert úgy gondolom, hogy ezek sokba kerülnek
lassan. Még mindig szeretném megkérdezni, hogy lehetséges-e a homok végül
eltávolítani, vagy jobb, ha a lehető leghamarabb műtétet végeznek.
Hogyan befolyásolja az időjárás a vastagbél rohamait?
Köszönöm a Prievidzai Alenát

VÁLASZ: Kedves Alena, az Ön által bemutatott gyógyszerek nem az epevezeték ürítésének javítását szolgálják, hanem csak a fájdalom megszüntetését (epehólyag-roham). Az epehólyag és az epeutak működésének javítása érdekében ún koleretikumok (az epeválasztást elősegítő gyógyszerek). Ezeknek maguknak görcsoldó hatása van (Isochol, Febichol, Rowachol). Ez utóbbi különösen alkalmas az epekövek "feloldására" és megakadályozására, ha az epeutakban homok vagy kő van. Azonban nem minden epekő alkalmas gyógyszeres kezelésre. A gasztroenterológusnak el kell döntenie az Ön számára való alkalmasságáról. Ha a beteg hajlamos homok vagy epekő képződésére, akkor valószínű, hogy az állapot helyreáll, ami a gyógyszeres kezelés előtt több évig volt, bár ez a lehetőség még az epehólyag műtéti eltávolításával is valószínű. Ha rohama van gyakran pl. Heti 1-2 alkalommal túlsúlyos, nem diétázik, jobb műtétet végezni. Ha azonban csak alkalmanként jelentkeznek görcsrohamai, normális testsúlya van, és epehólyag-diétát is követ, várhat a műtétre. Bizonyos emberek meteoszenzitívek, vagyis az egészség romlásával reagálnak, ha az időjárás rosszabb lesz. Ez lehet az epekövekkel küzdők esetében, de általában nem ez a helyzet.

Tárgy: kolecisztolithiasis
Időpont: 2003. február 12. 10:44

Tárgy: Epehólyag-problémák
Időpont: 2003. június 17, 13:54

VÁLASZ: Köszönöm az elismerést. A döntést az epehólyag laparoszkópos vagy klasszikus műtétéről általában a sebész dönti el, de meg kell vizsgálni, hogy melyik módszer a megfelelőbb. Ha nincsenek kitágult epevezetékei, akkor feltételezzük, hogy a kövek nincsenek bennük, ezért a helyedben valószínűleg a laparoszkópos módszerhez folyamodnék. Az utolsó szót azonban a sebész mondja el neked, akit választhatsz, például az orvosi intézményt.

Tárgy: zlcnik
Időpont: 2003. október 21. 12:18

Kedves doktor úr
25 éves vagyok, és az első ultrahangvizsgálaton homokot találtak az ereszcsatornámban. egy év febichol bevétele után megint ultrahanggal vizsgáltak az ezredesnél, homokot nem találtak ! Az orvosom azt mondta nekem, hogy funkcionális rendellenességem van a rosszindulat kiválasztásában ! febichol testvérem tanácsolta! de az idő után ! lehetetlen pontosan megmondani, hogy ételből! vagy éhségtől fáj a jobb oldalam ! a gyógyszertárban tanácsot adtak nekem a kolagolra, körülbelül egy évbe telt, mire átköltöztem a rowacholba ! az orvos azt mondta neki, hogy nincs semmi a szememen, így senki sem tudja megműteni ! hogy ez csak a rosszindulat kiválasztásának rendellenessége, és hadd szedjek tovább febicholt ! így még mindig rossz számomra, hogy a fájdalom néha átmegy a jobb karomba és a lábamba! étvágytalanság, hasmenés, égő égések! 2 éve és semmi sem változott! van kiút? köszönöm a seredi Palótól

VÁLASZ: Azt hiszem, mindig van kiút, főleg egy fiatal, egyébként egészséges ember számára. A nehézségek leírása szerint valószínűleg valójában az epehólyag és az epevezetékek ürítésének funkcionális rendellenessége, és valószínűleg az egész emésztőrendszer ürítésének funkcionális rendellenessége is. Valószínűleg epehólyag-diétát kell követnie, ha nem, akkor kerülnie kell az epehólyagot és az epevezetékeket irritáló ételeket. Ha ezek a termékek nem segítenek Önnek, és az epehólyag és az epevezeték szonográfiai eredményei nemrégiben negatívak voltak, kérje háziorvosát, hogy gasztroenterológiai vizsgálatra küldje. Ott kiderülhet problémáinak oka (még egy funkcionális rendellenesség is kezelhető, csak kissé több türelmet igényel mindkét féltől, mind a betegtől, mind a gasztroenterológustól.)

Tárgy: kérdés
Időpont: 2003. október 24. 9:33

Kedves Uram. Dr. Fiú !
Szeretném újra megkeresni Önt, és kérni a szakértői véleményét. Az általános megelőzés részeként vérvizsgálatot végeztem. Van egy kis eltérésem a négy paraméterben, amelyről szerintem nem érdemes beszélni. Az eredményeket átadó nővér azonban aggasztott a kérdésemben, hogy a hasnyálmirigyem rendben van-e/anyám 2 évvel ezelőtt hasnyálmirigyrákban halt meg /. Rámutatott az "amiláz-szérum" paraméterre, amelyben az egyik eltérésnek/a normának megfelelően 0,33 - 1,73 kell lennie, értékem 1,75 /. Fogalmam sincs, hogy mit jelent ez a paraméter, és azt sem, hogy mit jelent a megadott számokban. Egyébként összességében remekül érzem magam, az emésztésem normális, kb. Ahogy leírtam neked a látogatásom során. Nem szándékozom részletes vizsgálatot végezni a hasnyálmirigy aktivitásáról, de a fentiekre való tekintettel legalább szükségesnek érzem a szakértővel való konzultációt. Ezért kérem legalább rövid véleménynyilvánítást.
Előre is köszönöm a felszerelést és köszöntöm Ľubomír K-t.

VÁLASZ: Ľubomír úr,
munkaerő. az eredmény néha hamis pozitív vagy hamis negatív is lehet. Általában, ha kissé meghaladja vagy meghaladja a normálist, ha a betegnek nincsenek problémái, ez nem jelent mást, csak laboratóriumot. eltérés. Mivel most nem a számítógépemnél ülök, nem emlékszem, hogy ultrahangon vizsgálták-e a hasi szerveket. De nekem úgy tűnik, inkább nem. Ha jól emlékszem, arra a következtetésre jutottunk, hogy ez egy irritábilis bél szindróma (nem végeztünk veled egyetértésben kolonoszkópiát), és azt javasoltam, hogy ellenőrizze, ha szükséges. Ha a helyedben lennék, akkor az összes kör megismétlődik körülbelül egy hónap múlva. amelyben leír egy kis eltérést (lehetőleg ugyanabban a laboratóriumban, ahol a vérét akkor is megvizsgálták, amikor eltéréseink voltak). Ha ezeknek a paramétereknek az értékei meghaladnák a normát, akkor további vizsgálatokat kell hozzáadni (pl. A hasi szervek - hasnyálmirigy, máj, epevezeték) szonográfiája.

Tárgy: Danka z Košíc
Időpont: 2004. január 23. 17:47

VÁLASZ: Kedves Anna asszony, köszönöm az elismerést és a bizalmat, de mielőtt válaszolok önnek, arra szeretném kérni Önt, hogy kövesse orvosainak ajánlásait, elsősorban annak eldöntésében, hogy mit kell tovább tennie, mivel ők ismerik legjobban az egészségét. Ami a kérdésed első részét illeti - ha mind a sérvtől, mind a kőtől meg akarsz szabadulni, akkor azt egy műtéttel egy eljárással elvégezheted (típusát a kezelő sebész fogja eldönteni). Az Ön esetében a többi kezelési módszer alkalmazható, amelyekről a kolelithiasis cikkben írok, de a műtéti megoldást tartom a leghatékonyabbnak a jelenlegi játékterem szempontjából. Bár az étrend (pl. Tojásfogyasztás) fontos szerepet játszhat az epekövek kialakulásában, ez mindig egy összetett és hosszú távú folyamat, amelynek csak az étrendben van oka. Tehát nem lehet egyértelműen megválaszolni a kérdését. A tojás fogyasztása azonban epehólyag-támadást okozhat, tudod. Az aranyérrel kapcsolatos kérdésének második része azok mértékétől és stádiumától függ. A kisebb aranyér (I. és II. Stádium) alkalmas a Hemoron kezelésére, a magasabb stádiumú (III. És IV. Stádium) lézeres kezelésre.

Tárgy: nincs megadva
Időpont: 2004. január 25. 1:29

VÁLASZ: Kedves Mrs. Iveta, először is meg akarlak nyugtatni, mert ha az epehólyagja valóban eltört, akkor már régóta feküdt volna műtéten. Lehet, hogy beékelte az epeköveket az egyik epevezetékbe. A vizsgálat után pontosabb diagnózist mondok el. Addig azonban kövesse az epehólyag étrendjét - lásd a kolelithiasis

Tárgy: Tanácsadás kérése
Időpont: 2004. április 3. 11:46

A VÁLASZ. Tisztelt Oleg úr, ha most a jobb bordaív alatti fájdalom élvonalában áll, inkább zsíros ételek és egyéb említett nehézségek után, azt javaslom, hogy végezzen epehólyag-szonográfiát, és ha negatív, kövesse az epehólyag-diétát és vásároljon vény nélkül kapható gyógyszer javítása érdekében: az epehólyag ürítése és valami, ami megnyugtatja a bélidegeket. Ha a szonográfia negatív, akkor a legvalószínűbb diagnózis funkcionális epehólyag-rendellenesség és/vagy irritábilis bél szindróma. Ha a szonográfián kő (lásd kolelithiasis) vagy gyulladás található, bízza azt gasztroenterológusra vagy sebészre. A további kérdéseire ezeken a linkeken talál választ.

Tárgy: epekövek
Időpont: 2004. április 8. 14:53

A VÁLASZ. Tisztelt Asszonyom (elfelejtette aláírni), ha talál egy komolytalan tanácsot a webhelyemen, tudassa velem, és azonnal befejezem ezt a tanácsadást. Kérdéseire:
Ad 1. Az epevezetékek átmérőjét különféle szerzők adják meg, a mérési helytől függően 3 és 13 mm között.
Ad 2. Az epekövek kérdését, beleértve azokat a módszereket, amelyekre Ön kérdez, átfogóan foglalkozom az epekövek - kolelithiasis című cikkben. Önön múlik, hogy folytatja-e az alternatív kezelést, vagy más eljárást választ.

Tárgy: Re: Re: epekövek
Időpont: 2004. április 14. 8:31

Hát, köszönöm,
nagyon rugalmasan reagáltál, ami a komolyságodról tanúskodik. Igaz, a válasz rendkívül rövid és kifinomult volt, ami valószínűleg annak köszönhető, hogy a honlapon megjelent.
Megmondom az igazat, számítottam még egy kis magyarázatra. Elnézést kérek a névtelenség miatt, de a problémám jelentős volt, és most a megoldás egy másik módja fontosabb. Nagyon szeretnék még egyszer kipróbálni (a harmadikig, azt hiszem, minden jóig) a kövek nem operatív eltávolítását, csak méretüket. Előfordulhat a csatorna elzáródása?
Kockázatos ez a módszer, ha csak két 2 cm-es ürülék van, vagy használhatom? Van-e ésszerű módszer a kövek feloldására vagy "összetörésére" vagy felosztás több kisebbre ? Félek elhalasztani az egész problémát, mert néhány hónap múlva a kövek nem biztos, hogy ekkorák, de olyanok, hogy a nem operatív eltávolítás gondolata nem fog zavarni. Kérlek adj tanácsot. Tisztelettel: N.R. KE.

VÁLASZ: Kedves asszonyom, igazából nincs mit hozzáfűznöm az előző válaszomhoz. Az epevezetékek eltömődése nemcsak a kövek nagysága, hanem a morzsolásuk során fellépő morzsa, ill. az oldódás másik módszere. Nem tudom, kockázatos-e a módszered, de nem tudom, hogy ha egyszer köveid vannak, akkor is, ha az módszereddel kijutottak az epehólyagból, akkor is hajlamos lesz kialakulásukra, főleg, ha megváltozott az epehólyagod fal (ha gyulladt vagy gyulladt, az epehólyagot az eredeti helyén hagyva - vagyis az állapot megoldása felé hajolva) azt jelenti, hogy a jövőben bármikor megismételhető egy hasonló állapotú kövek képződése. a kövek összetörésének vagy csökkentésének módjairól a kolelithiasisban, amelyet valószínűleg nem olvastak el tökéletesen, különben nem kérdezné meg újra, végül az egészsége, és egyedül neked kell eldöntened, mit tegyél tovább.

Tárgy: Epehólyag-sürgetések. Szükséges művelet.
Időpont: 2004. május 7. 21:31

Kedves doktor úr,
Komoly tanácsot kérek tőled.
Egy nő neme
31. életkor
Foglalkoztatási gyógyszerész
Sztav Slobodna
Gyermekek - 0
Nehézségek:
Körülbelül 2 éve szenvedek epehólyag-problémáktól, többször volt köszvényes rohamom, néhány nap múlva a problémák általában alábbhagyottak. Körülbelül 10 napja erős rohamom volt, de a fájdalom a diéta megkezdése után is fennmaradt, ultrahangon esett át, amelynek a következtetése: "Cholecysta iszappal, hipo és diszfunkcionális" - erősítette meg a sebész a műtét szükségességét. Van-e ilyen magyarázat és diagnózis a mirigy eltávolítására? Hogyan állapítható meg a diszfunkció oka és milyen módszerek vannak a rendellenesség nem műtéti kezelésére. Jelenleg szigorú diétát tartok, NO-SPA tablettákat használok a fájdalom enyhítésére, a mirigy meghibásodása miatt a KREON-ot javasolták nekem. Úgy gondolom, hogy ezek a problémák hosszú távú stresszt is jelenthetnek. Köszönjük a választ.

A VÁLASZ. Kedves Mester, az epekövek - kolelitózis címet viselő cikkben részletesen foglalkozom azzal a problémával, amelyet Ön részletesen leír. Itt megtalálja a választ a kérdéseire. Ha úgy érzi, hogy stresszét súlyosbíthatja a stressz, akkor is várhat egy lehetséges műtétre attól függően, hogy az állapot hogyan fog kialakulni, ha nincs stressz alatt. Ha továbbra is nehézségei vannak, a műtét megfelelő.

Tárgy: kérdés
Időpont: 2004. május 17., 17.05

A VÁLASZ. Kedves Dana asszony, ha a betegnél epeköveket diagnosztizáltak, és ha az e diagnózisból eredő tünetek egyértelműek, a belső preoperatív vizsgálat mellett általában további vizsgálatokat nem végeznek. Ha azonban a beteg szenved pl. fekélybetegség és a tünetek nem egyértelműek, a műtét előtt ki kell egészíteni a gasztroszkópiát. Az eljárás mindig egyedi és nem általánosítható. Jelenleg a legtöbb epehólyag-műtét laparoszkóposan történik, hacsak nincsenek súlyos ellenjavallatok. Ha egyébként egészséges fiatal nő vagy - feltételezem, akkor nagyon valószínű, hogy ilyen módon megoperálják (javasoljuk, hogy forduljon a sebészhez). Ha érdekli ez a kérdés, csak írja be a "laparoszkópos kolecisztektómia" szavakat egy jó keresőbe, vagy ha idegen nyelvet beszél, lehetőleg angolul, akkor a "laparoszkópos kolecisztektómia" szót. Nincs tudomásom olyan webhelyről, amely részletesen szlovákul írna erről a problémáról.

Tárgy: zlcnik
Időpont: 2004. október 15. 0:00

Kedves doktor úr,
26 éves vagyok, 3 éves/5 éves, 2 éves, 3 hónapos vagyok. Anyámat 21 éves korában megműtötték. 26 köve volt - borsószerű méretű és színű. A diagnózisom: felvettek a csípőre. páratlan. sárgaságra. Sonográfiásan kimutatott kolecisztát. megvalósult ERC P, amely után az állapotot heveny hasnyálmirigy-gyulladás bonyolította. Újabb tanfolyam komplikációk nélkül. Egy hónap múlva hazaengedtem egy időpontra a műtétre. Meg akarom kérdezni, hogy van-e más módszer a kövek eltávolítására - gyógyszerek feloldása, lézer. mert szoptatok és szeretnék legalább 8 hónapot. Figyelmeztettek, hogy az elzáródás megismétlődhet. Még mindig meg akartam kérdezni: papillát vágtam az ERC P-n, és egy orvos azt mondta, hogy később problémáim lehetnek. És nem volt időm megkérdezni tőle, mi legyen a probléma. Nagyon szépen köszönjük. Monika

VÁLASZ: Mrs. Monika, valószínűleg nem olvasta figyelmesen az oldalamat. Koledocholithiasis (azaz az epevezetékben lévő kövek) esetében az ún EPS (azaz endoszkópos papilloszfinkterotómia - a Vater papilla levágása speciális endoszkópos műszerekkel, amelyet az endoszkóp munkacsatornáján keresztül a duodenumba helyeznek be) szabály szerint, amelyet általában kövek és/vagy epepép kivonása (eltávolítása) követ az epeutakból . Az EPS után csak késői szövődményeket tapasztalhat, különösen a Vater papilla szűkülését és esetleg az ezt követő szükségességet az EPS vagy a vízelvezetés megismétlésére (az epevezetékbe vagy a hasnyálmirigy-csatornába folyik - egy cső, amely biztosítja az epe és/vagy a hasnyálmirigy lé zavartalan kiáramlását. a duodenumba), ha a külső epeutak és/vagy a hasnyálmirigy-csatornák ismét blokkolódtak. Az Ön esetében a tervezett szoptatás miatt problémát jelenthet a gyógyszeres kezelés. A lézer (úgynevezett ESWL) szintén ideiglenes megoldás lehet. Az epeutak felülvizsgálatával végzett klasszikus működés valóban a legjobb megoldás az Ön számára.

Tárgy: Tanácsadás kérése
Időpont: 2004. november 17. 20:29

VÁLASZ: Mrs. Anna, helyesen gondolkodik a diagnózisán, valamint a vizsgálati eljáráson. Az epekövek sürgős gyanúja miatt az Ön állapota egy gasztroenterológus és esetleg egy sebész kezébe kerül. Ha érdeklődik nálunk egy vizsgálat iránt, a lehető leghamarabb felveheti velem a kapcsolatot e-mailben vagy a munkahelyen. idő a 035-6423 285 telefonszámon.

LÁT:

Ha tetszett a cikk, kérjük, továbbítsa. Köszönjük.