Az évszakok váltakozása jelöli az emberi testet és az elmét.
Amikor a rövid, hideg és borongós téli napokat kora reggeltől kezdve végre kellemes meleg és napsütés váltja fel, ideálisnak tűnő körülmények adódnak mindenki számára, hogy motiváltnak, boldognak és energikusnak érezze magát.
Végül, több fény és hő növeli a dopamin és a szerotonin, a "boldogság és a motiváció hormonjai" szintjét.
Ehelyett valami mással fog történni néhányunkkal. Valami különlegeset.
Az álmosság, a rossz közérzet és a fáradtság - mind testi, mind szellemi - kísérteni kezd. Vagy kedélyesség, szomorúság, apátia vagy a koncentráció hiánya.
Az angolul beszélő országokban a tavaszi letargia, nálunk tavaszi fáradtságnak nevezi.
Egyes becslések szerint állítólag régiónk lakosságának fele-kétharmada érinti.
Van abban a tavaszban valami.
A statisztikák azt is megerősítik, hogy a tavasz kezdete nem teljesen ártalmatlan jelenség - sok országban tavasszal tetőzik az öngyilkosságok száma. A legkevesebb télen, a legtöbb májusban és áprilisban történik.
Az angol költészet óriásának, T. S. Eliot-nak nyilván igaza volt, amikor a Pustatina című versben írta "Az április a legkegyetlenebb hónap".
Abban a tavaszban mindenképpen van valami. Azt azonban nem tudjuk pontosan, hogy mi.
A tavaszi fáradtság "ízületéig" való törekvés számos cikkhez fog vezetni, amelyeket gyakran az orvosok nyilatkozatai szakítanak meg. A kutatási szakirodalom alaposabb vizsgálata azonban megmutatja, hogy a vélemények és (többé-kevésbé megalapozott) feltételezések vizében haladunk.
A tavaszi fáradtság jelensége, mint olyan, még nincs jól kutatva. Legalábbis nem elég ahhoz, hogy egyértelműen meg lehessen határozni eredetének mechanizmusát. Habár a nappali időtartam meghosszabbításával és az intenzitás növelésével való összefüggésről általában beszámolnak, nem világos, hogy ez a változás pontosan miként váltja ki a tavaszi fáradtság tüneteit.
Végül, de nem utolsósorban, ha tágabb kontextusban vizsgáljuk a tavaszi fáradtságot, akkor észrevesszük, hogy ez nem elszigetelt jelenség. Ez az egyik lehetséges módja annak, hogy az évszakok változása hatással legyen testünkre és pszichénkre.
Tehát van valami arra a tavaszra. de nemcsak rajta.
Eltért belső óra
A kutatások azt mutatják, hogy az öngyilkosságok száma tavasszal nem fog betetőzni. Ugyanez vonatkozik a mániára, amely mentális rendellenesség ingerlékeny hangulat jellemzi.
"Tanulmányok kimutatták, hogy tavasszal a mánia mind az északi, mind a déli féltekén a leggyakoribb" - írják Chul-Hyun Cho és Heon-Jeong koreai pszichológusok.
Cho és Lee rámutat, hogy számos tanulmány a mánia és a depresszió előfordulását összekapcsolta a belső óra - a cirkadián ritmus - megváltoztatásával és eltérésével. Szerintük a megnövekedett tavaszi intenzitás és a napfény hosszabb időtartama az ember belső órájának éppen ilyen eltérését okozhatja. Vagy ha már jelen van, akkor mélyítse el és növelje a következmények súlyosságát.
"A tavasz beköszöntével az egészséges emberek cirkadián ritmusa alkalmazkodik egy korábbi napfelkeltéhez" - írja Cho és Lee. "Másrészt azoknál a depressziós betegeknél, akiknél késik a cirkadián ritmus télen, a kora reggeli fénynek való kitettség további késleltetéshez vezet. Ekkor a már jelentősen késleltetett cirkadián ritmus mániához vagy érzelmi instabilitás epizódokhoz vezethet, ami növelheti az érzékeny emberek öngyilkossági kísérleteinek számát. "
Szerintük ez a hipotézis tökéletesen megmagyarázza a mentális rendellenességek megnyilvánulásainak tavaszi fokozódását és az öngyilkosságra való hajlamot. Ugyanakkor ez a hipotézis hatékony megközelítéseket tartalmaz a probléma elkerülésére.
"Az érzékeny embereknek kerülniük kell a cirkadián ritmus jelentős elmozdulását a tél folyamán. Reggel több szabadtéri tevékenységgel, télen pedig reggel fényterápiával érhető el "- írja Cho és Lee.
Fényterápia utánozza a szabadban élés fényét, és olyan változásokat vált ki az agyban, amelyek segíthetnek a hangulat javításában. Nos, nem mindenkinek működnek.
Szezonális affektív zavar
Az évszakok változásával járó rendszeres életkényszer nemcsak tavaszra, hanem télre vagy akár nyárra is vonatkozik.
Azokat a körülményeket, amikor az emberek ugyanabban az évszakban évente, de máskor nem mutatnak mentális rendellenességeket, szezonális affektív rendellenességnek nevezünk (a tavaszi fáradtságot néha altípusnak tekintik).
Ezek általában a depresszió szezonális megnyilvánulásai, amelyek leggyakrabban télen fordulnak elő. (Tehát némileg paradox módon a legkevesebb öngyilkosság idején.) Épp ellenkezőleg, egyes embereknél minden nyáron szorongás léphet fel.
A szezonális affektív rendellenesség előfordulása a szélességi fokhoz kapcsolódik. Becslések szerint a lakosság körülbelül 1,4% -a szenved Floridában, de majdnem 10% -a Alaszkában és Finnországban.
A kivétel Izland, ahol a szorongás és a depresszió szezonális változásainak előfordulása meglepően alacsony.
Úgy gondolják, hogy a rendkívül magas halfogyasztás oka lehet. Felnőttenként évente eléri a 90 kg-ot, ami négyszer több, mint nálunk. Hasonló rendellenességet találtak Japánban, ahol a halfogyasztás szintén rendkívül magas (60 kg felnőttenként).
Egyes orvosok szerint ez arra utal, hogy a "téli depresszió" D-vitamin-hiányhoz társul, amely akkor fordul elő, amikor a kiegyensúlyozatlan étrendet folytató embereknek nincs elegendő napfényük. A halak viszont gazdag D-vitaminban. És omega-3 zsírsavakban is, különösen a dokozahexaénsavban (DHA).
Bizonyos kutatások valóban azt sugallják, hogy a D-vitamin pótlás jótékony hatást gyakorol depresszióban szenvedőkre. A DHA hasonló hatásának előzetes bizonyítékai is vannak. Így ezek a táplálék-kiegészítők szezonális mentális egészségi problémákkal küzdő embereket segíthetnek, legalábbis a téli depresszió esetén.
Az anyagcsere "váltásának" problémája?
Térjünk vissza az egyéb szezonális mentális ingadozásoktól (főleg a téli depressziótól) magához a tavaszi fáradtsághoz.
Mint láttuk, egyes orvosok szerint az ember belső órájának elmozdulása legalább néhány tünetében szerepet játszhat. Mások a vitaminok (különösen a C-vitamin) és az ásványi anyagok esetleges hiányáról beszélnek. Egy másik lehetőség állítólag egyfajta "majom" a tél után.
Az északi féltekén a tavaszi fáradtság tünetei általában március közepétől április közepéig jelentkeznek, és hetekig, hónapokig tarthatnak. Így mindaddig, amíg egyes orvosok véleménye szerint az emberi testnek át kell telnie a nyárig.
Bár az emberek nem gátolják, testünk egyfajta részleges hibernáláson megy keresztül télen. Például több tized fokkal alacsonyabb testhőmérséklet és lassabb anyagcsere.
Röviden: az emberi testet az evolúció úgy állítja be, hogy egyfajta megtakarítási módra váltson az élelmiszerhiány télén. Például egyes kutatók úgy vélik, hogy a szezonális affektív rendellenesség (téli depresszió) tünetei tulajdonképpen annak az erőfeszítésnek az evolúciós következményei, hogy a lehető legtöbb energiát takarítsák meg az élelmiszerhiányra jellemző téli hónapokban.
Néhány más orvos úgy véli, hogy az egyik kezelésről a másikra való átmenet gyakran zökkenőmentes, de egyeseknek, különösen krónikus betegségben szenvedőknek és időseknek nem kell simán átélniük, ami tavaszi fáradtságot eredményez.
Egy másik lehetőség
Mint a cikk bevezetőjében említettük, a tavaszi fáradtsággal kapcsolatos információk keresésekor nem nehéz különféle feltételezésekkel és feltételezésekkel találkozni. Sokkal nehezebb olyan specifikus kutatásokat találni, különös tekintettel annak mechanizmusaira, amelyek ok-okozati összefüggést (oksági összefüggést) bizonyítanának a különféle hatások és várható következményeik (tavaszi fáradtság tünetei) között, amelyek gyakorlatilag hiányoznak.
Ezenkívül egyes megállapítások óvatosságra intenek. Például egy svédországi tanulmány kimutatta, hogy a fáradtság minden korcsoportban télen, nem pedig tavasszal volt a leggyakoribb. Ez arra utal, hogy a tavaszi fáradtság előfordulását még az idősebb korosztályokban is felül lehet becsülni.
Végül, de nem utolsósorban, egy olyan jelenségben, amelynek ilyen változatos megnyilvánulásai vannak - a fáradtság, rossz közérzet, szomorúság, apátia, a koncentráció hiánya és a kedélyesség mellett sok más említésre kerül, beleértve az ízületi és fejfájást is.
. és amiről olyan gyakran beszélnek és írnak, hogy sok ember számára magától értetődőnek tűnik.
. de ennek ellenére főként anekdotikus bizonyítékokra, azaz az emberek szubjektív benyomásaira támaszkodik, és nem szigorúan végzett ellenőrzött kutatásokra.
. egy ilyen jelenség esetében nem zárhatjuk ki, hogy nagyrészt a nocebo-hatás okozza.
Hogyan lehet elkerülni a tavaszi fáradtságot?
Bár nem ismerjük a tavaszi fáradtság pontos mechanizmusát, a fáradtságot megakadályozó megközelítések önmagukban segíthetnek, különösen:
- változatos étrend rengeteg gyümölcsrel és zöldséggel
- elegendő napsugárzás
- rendszeres testmozgás
- a rendszeres napi rutin betartása, sok alvással
Indokolatlan romlás
A nocebo-effektus az ismertebb placebo-hatás "rossz ikre".
A placebo-hatás a tünetek javulására utal egy olyan beavatkozás után, amelynek nincs saját hatása, például gyógyszermentes tabletta, de azoknál a betegeknél is, akik hatásról számolnak be, mielőtt a gyógyszer bebizonyosodott volna.
A fiziológiai (kondicionálás, spontán remisszió), pszichológiai (többek között szuggesztió, megerősítésre való hajlam, szubjektív validálás) és statisztikai (regresszió az átlagig) okok és azok különböző kombinációi placebo hatáshoz vezethetnek.
A változáshoz szükséges nocebo-hatás az egyébként ártalmatlan cselekedet utáni romlást jelzi. Orvosi kutatások során gyakran megfigyelhető, például a gluténre vagy a nátrium-glutamátra érzékenynek mondható emberek nagy része megmutatja a várható negatív reakciókat, ha úgy gondolja, hogy éppen a szóban forgó anyagot tartalmazó ételt fogyasztotta, pedig az valójában hiányzik.
Számos olyan esetről tudunk, ahol valóban hatalmas a nocebo-hatás. Például 2006 májusában 14 portugál iskola több mint 300 tanulója nyilvánvaló ok nélkül panaszkodott légzési problémákra, émelygésre, kiütésekre és ekcémára. Az illetékes hatóságoknak végül több iskolát is be kellett zárniuk.
Végül kiderült, hogy a beszédeknek pszichológiai oka van - a diákok ugyanazokkal a tünetekkel szenvedtek, mint a népszerű Morangos com Acucar helyi sorozat szereplői az utolsó részben.
Nem állítjuk, hogy a tavaszi fáradtságot kizárólag a nocebo-hatás okozza. De határozottan valószínű, hogy némileg részt vesz ebben a jelenségben.
Milyen mértékben - mindenképpen megérné a kutatást!