A migrén a gyermekkor gyakori betegsége. A gyermekek körülbelül 4% -ánál fordul elő, szemben a férfiak 6% -ával és a nők 18% -ával. Körülbelül 60 000 gyermek szenved alkalmi migrénes rohamokban Szlovákiában.

Óvodás és fiatalabb iskolás korban a migrén ugyanolyan gyakoriak a fiúknál, mint a lányoknál, pubertáskorban azonban a lányok kétszer olyan migrénesek, mint a fiúk. A migrén gyakran gyermekkorban kezdődik. A migrénes felnőtt betegek fele szerint a betegség 20 éves korban kezdődött, 25% -uk az első migrénes rohamokat 10 éves kor előtt.

gyerekek

Hogyan nyilvánul meg a migrén?

A migrén olyan betegség, amelyet fejfájás visszatérő rohama jellemez, vizuális, vegetatív, ritkábban észlelési és motoros tünetekkel társulva. A roham folyamatában érrendszeri mechanizmusok vesznek részt - először a véráramlás károsodásával járó erek szűkülése, később értágulat, az agykéreg sejtfunkciójának ideg-elnyomása és az erekre ható anyagok-fehérjék, ahol a speciális receptorok fontos szerepet játszanak (a a migrén szerotonin receptorok).).

A tényleges támadást gyakran bizonyos jelek előzik meg - fokozott aktivitás, ingerlékenység, fáradtság. A támadás első jele az úgynevezett aura (ómen), amely általában villanások, látótér-támadások, végtagok megrándulása és szédülés formájában vizuális. Az ezt követő fájdalom általában a fej egyik felében nyilvánul meg, nagyon erős, hányás érzésével lüktet. Ez hányással és hasi fájdalommal is megnyilvánul, a fényre és a hangra való túlérzékenységgel, és járás közbeni remegés hangsúlyozza. A fájdalom 2-12 órán át tart, és alvás után alábbhagy.

Kisgyermekeknél nehéz megkülönböztetni a migrén első két formáját, mert nem tudják leírni a tüneteket.

A gyermekek migrénjének sajátosságai

Gyermekeknél a felnőttektől eltérően a fájdalom nem a fej egyik felében lokalizálódik, hanem a homlok mindkét oldalán vagy a templomokban található.

  • a fájdalom rövidebb ideig tart, és a migrénes rohamok ritkábban fordulnak elő (havonta 1-2 alkalommal)
  • a hangérzékenység általában hiányzik
  • provokatív okok ritkábban fordulnak elő gyermekeknél (stressz, fáradtság, menstruáció felnőtteknél)
  • alvás után a fejfájás alábbhagy
  • a migrénnek vannak specifikus formái a gyermekeknél - zavart állapotok, dezorientáció
  • (Alice-szindróma a csodák országában), ismételt hányás nyilvánvaló ok nélkül
  • ciklikus hányás
  • szédülés érzése egyensúlyzavarokkal

Migrénes roham kezelése

  • ha a rohamok ritkák és nem túl intenzívek, a kezelés nem ajánlott - a gyermeket ágyba kell helyezni, a fájdalom aludni fog alvás után
  • ha a tünetek súlyosak, enyhe fájdalomcsillapítók (paracetamol, ibuprofen) és
  • ha a kezelés nem hatékony, az orvos tanácsára neurológiai vizsgálat után erősebb fájdalomcsillapítókat és specifikus kezelést alkalmaznak 5-HT-1D receptor agonistákkal - szumatriptánnal. A sumantriptán tabletta, orrspray és injekció formájában kapható. A migrén kezelésére orrspray ajánlott.

Azokban az esetekben, amikor a rohamok havonta több mint 4 alkalommal ismétlődnek és jelentősen befolyásolják az életminőséget, a megelőző kezelés megfelelő .

Doc. MUDr. Pavol Sykora, PhD.
Pozsonyi Gyermekegyetem