Általában nem nagyon figyelünk a vállunkra. Ez megváltozik, amikor a vállfájdalom megfordítja az eredetileg egyszerű mindennapi tevékenységeinket, például hajszárítást, kabát akasztón akasztását vagy melltartó felvételét.

ezek

A vállproblémák tünetei

Az életkor előrehaladtával a vállproblémák valószínűsége nő. A fájdalom fokozatosan vagy hirtelen jöhet, intenzitása enyhe és elviselhetetlen lehet. Ha a fájdalom csak enyhe, akkor kezdetben kipróbálhatunk egy pihenési rendet és otthoni kezelést gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és kenőcsökkel. Ha azonban a fájdalom néhány hét múlva nem múlik el, mindenképpen orvoshoz kell fordulnunk.

Ha a fájdalom súlyos, vagy tudjuk, hogy megsérültünk, akkor biztosan nem késleltethetjük az orvos felkeresését. A vállproblémákat gyakran lebecsülik, hisszük, hogy a fájdalom elmúlik. Gyakran csak akkor keresünk orvost, miután a vállunk fájdalma és korlátozott mozgékonysága jelentősen korlátozni kezdi mindennapjainkat. Ne felejtsük el azonban, hogy a modern orvostudomány a gyors és helyes diagnosztizálásban és kezelésben is jobb eredményeket ér el.

A fájdalmas váll leggyakoribb okai

A vállfájás okai lehetnek funkcionális, degeneratív, traumás vagy gyulladásos változások, valamint daganatok, neurológiai és érrendszeri betegségek. Nem mindig lehet meghatározni a fájdalom okát. Néha fájdalmat sugároz a váll felé, amelynek forrása a test más részei. A vállfájdalom társulhat például a nyaki gerinc problémáival, ízületi gyulladással vagy porckorongsérvvel.

A forgó mandzsetta gyulladása vagy szakadása

A vállízület területén van egy inak és izmok csoportja, amelyek a rotátor mandzsettát alkotják. Biztosítják a humerus fejének megfelelő helyzetét a lapocka ízületi foglalatához viszonyítva, és részt vesznek a vállöv területén található mozgások összehangolásában. A vállfájás leggyakoribb oka a vállízület rotátorainak gyulladása vagy szakadása. A repedés részleges lehet, amikor az ínnak csak egy része szakad el attól a csonttól, amelyhez kapcsolódik, vagy az ín teljesen elválik a csonttól. A rotátor mandzsetta szakadásának lehetősége az életkor növekedésével növekszik. Mivel az ín-csont felülete az életkor előrehaladtával gyengül, a forgó mandzsetta hajlamosabb a sérülésekre. A leggyakoribb helyzetek, amikor ez a sérülés bekövetkezik, jégre esés, megbotlás és vállra esés, vagy a kutya pórázra húzása.

A könnyezés fájdalommal, mozgáskorlátozással és az érintett vállterület izomerejének csökkenésével nyilvánul meg. Az egyes izmok károsodásától függően bizonyos esetekben szükséges az inak varrása (varrás), de gyakrabban az ín horgonyzása (visszafixálása) eredeti helyére speciális anyag felhasználásával. Ez a folyamat minimálisan invazív módon, artroszkópiával végezhető.

A rotátoros mandzsetta gyulladását a váll szűkülő szindrómájának (impingement szindróma) nevezik.

A vállízület fájdalmas állapota, amelyet a lapocka alatt elhelyezkedő szinoviális bütyök irritációja és gyulladásos reakciója okoz. Feladata az inak és csontok súrlódásának csökkentése. A humerus feje és a gyulladás lapockája közötti tér szűkítésével fokozatosan bekövetkezik mechanikai érintkezésük, ami a gyulladás, sőt néha az inak károsodása.

Ennek a problémának az oka lehet sérülés (leggyakrabban a síléc vagy a kerékpár esése), hosszú távú túlterhelés a munkahelyen vagy a sportban (tenisz, röplabda) vagy az életkorral összefüggő változások, vagy a meszesedések tárolása ezen a területen.

A gyulladás korai szakaszában a kezelés konzervatív. Gyulladáscsökkentő kezelést alkalmaznak nem szteroid reumaellenes gyógyszerekkel és kenőcsökkel, valamint rehabilitációt alkalmaznak. Hacsak a konzervatív kezelés nem javul, általában műtéti kezelést javasolnak. A degeneratív és gyulladásos változásokat általában artroszkóposan kezelik.

Ingyenes rendelés a klinikára

Válasszon egy napos sebészeti rendelőt, töltse ki űrlapunkat, mi pedig a többiről gondoskodunk!

A vállízület elmozdulása

A vállízület elmozdulása esetén a vállcsont feje kiugrik az ízület foglalatából, és vagy később visszatér az ízülethez, vagy rossz helyzetben marad. A diszlokáció leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy kifeszített és kifelé fordított felső végtagra esik. A legkockázatosabb sport, amelyben a váll gyakran elmozdul, a jégkorong, mert a vállízület rendkívül megterhelő ebben a sportágban. A váll elmozdulásakor gyakran megsérülnek olyan puha részek, mint az ízületi tok, az ízület foglalatának éle vagy a környező inak és izmok.

A diagnózist viszonylag könnyű felállítani egy orvos által végzett klinikai vizsgálat során. A váll röntgenvizsgálata megerősíti a megállapítást és feltárja az esetleges kapcsolódó töréseket. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) feltárja vagy kizárja a Bankart elváltozás jelenlétét, olyan állapotot, amelyben az ínszalagok és az ízületi kapszula kitágult és szakadt maradhat. Ez a megállapítás a váll instabilitásához és visszatérő válldiszlokációhoz vezethet a jövőben. A Bankart elváltozásának megerősítése érdekében ajánlott a vállízület artroszkópiája, miközben a horgonyokat mini horgonyok segítségével varrják a közös foglalat széléhez. Ez a művelet minimalizálja az ismételt elmozdulás kockázatát.

A váll diszlokációjának kezelése annak korrekciójában és rögzítésében áll. Az általában egy vagy két hétig tartó pihenés, valamint a fájdalom és duzzanat remissziója után egy rehabilitációs program kezdi meg helyreállítani a mozgásteret és megerősíteni az izomcsoportokat.

Vállízületi instabilitás

A diszlokációval járó vállízület ismételt sérülései traumás instabilitást eredményezhetnek, ami a vállízület krónikus poszttraumás állapota, bizonytalanság érzésével és a váll ismételt ugrásával az ízület foglalatából. A traumatikus instabilitás a műtéti kezelés indikációja. Jelenleg a legfejlettebb műtéti módszer az artroszkópos műtét.

Az instabil vállízület klinikai állapota nem biztos, hogy visszatérő sérülések eredménye. A sokirányú instabilitás oka, amely különösen a fiataloknál fordul elő. ez nem sérülési mechanizmus, hanem a kollagén eltérő összetétele az ízületi tokban és az ínszalagban. Általában több ízületet érint. Hipermobilitásról beszélünk. Mivel az összes ízületstabilizáló szerkezetet egyformán befolyásolja, a kar több irányban is instabil lehet. A lendület tartománya általában nagyobb a normálnál. Ezek az egyének azonban gyakran szenvednek krónikus vállfájástól, amelyet az instabil váll túlterhelése okoz. Különösen a forgó mandzsetta sérült.

A többirányú instabilitás konzervatív kezelése egy rövid távú pihenési rendszer fenntartásában áll, miután a váll kiugrik az ízület aljzatából, és az ezt követő rehabilitáció, amelynek célja a rotátor mandzsetta és a lapocka stabilizátorok izomzatának megerősítése. Ha a konzervatív kezelés kudarcot vall, műtéti kezelés is lehetséges. A legmodernebb módszer az ízületi kapszula artroszkópos alkalmazása. A kezelés sikere magas.

Degeneratív változások

A váll porcjának és csontjainak fokozatos degeneratív változásai szintén a váll fájdalmának és csökkent mozgékonyságának okai lehetnek. A leggyakoribb az osteoarthritis (osteoarthritis). Az osteoarthritis kifejezéssel leggyakrabban térd- és csípőproblémákra gondolunk. És bár az osteoarthritis ritkábban érinti a vállat, nem ritka. Osteoartritisz esetén az ízületi porc fokozatos elfajulása a csontokat egymáshoz dörzsöli, ami fájdalmat és korlátozott mozgékonyságot okoz. Bár kísértésbe eshet, hogy korlátozza a mozgást arra, ami feltétlenül szükséges a fájdalomhoz, ne engedjen ennek. Az izmok merevítése és rövidítése csak rontja az állapotát. Éppen ellenkezőleg, egy rövid, rendszeres testmozgás orvos felügyelete mellett segít megőrizni az izom rugalmasságát és ezáltal csökkenteni a fájdalmat.

Az osteoarthritis kezelése hosszú távú, kezdve nem farmakológiai kezelésekkel, például erősítéssel és fénykezeléssel és fizikoterápiával (elektroterápia, ultrahang, akupunktúra, lézerterápia, magnetoterápia, krioterápia, fürdőkezelés). Gyulladáscsökkentőket, fájdalomcsillapítókat, izomlazítókat alkalmaznak a betegség tüneteinek enyhítésére.