naponta kétszer

Figyelem

A törvény szerint bizonyos információk csak a szakemberek számára állnak rendelkezésre.

Leírás és cél

Az angiotenzin II receptor antagonisták nevű gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek segítenek csökkenteni a magas vérnyomást. A gyógyszert használják:

  • magas vérnyomás kezelésére felnőtt betegeknél, valamint 6-18 éves gyermekeknél és serdülőknél,
  • nemrégiben bekövetkezett szívinfarktus (szívinfarktus) után felnőtt betegek kezelésére. A "legutóbbi" kifejezés itt 12 órától 10 nappal ezelőtt jelent.
  • tüneti szívelégtelenség kezelésére felnőtt betegeknél. Ezt a gyógyszert akkor alkalmazzák, ha az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók) csoportjába tartozó gyógyszerek nem használhatók, vagy az ACE-gátlók kiegészítőjeként alkalmazhatók, ha más gyógyszerek nem alkalmazhatók szívelégtelenség kezelésére.

A használat

Adagolás és adagolási ütemtervek

Felnőttek

Magas vérnyomás:
Az ajánlott kezdő adag 80 mg naponta egyszer. A vérnyomáscsökkentő hatás egyértelműen 2 héten belül nyilvánvaló, a maximális hatás pedig 4 hét múlva figyelhető meg. Azoknál a betegeknél, akiknek a vérnyomása nem szabályozható megfelelően, a napi adag 160 mg-ra, de legfeljebb 320 mg-ra emelhető.

Legutóbbi miokardiális infarktus:
Klinikailag stabil betegeknél a kezelést már a szívinfarktus után 12 órával meg lehet kezdeni. A kezdeti napi 20 mg-os dózis után a következő hetekben naponta kétszer 40, 80 és 160 mg-ra kell titrálni.
A maximális céldózis naponta kétszer 160 mg. Általában ajánlott, hogy a betegek naponta kétszer 80 mg-os dózist érjenek el a kezelés megkezdésétől számított 2 héten belül, és a maximális céldózis 160 mg naponta kétszer 3 hónap alatt, attól függően, hogy a beteg mennyire tolerálja a kezelést. Tüneti hipotenzió vagy vesekárosodás esetén mérlegelni kell az adag csökkentését.

Szív elégtelenség:
Az ajánlott kezdő adag naponta kétszer 40 mg. A napi kétszer 80 mg-os és 160 mg-os titrálást legalább 2 hetes időközönként kell elvégezni a beteg által tolerált legnagyobb dózis mellett. Meg kell fontolni az egyidejű diuretikumok dózisának csökkentését. A klinikai vizsgálatokban alkalmazott maximális napi dózis 320 mg volt osztva osztott dózisokra.

Vesekárosodásban szenvedő betegek:
10 ml/perc feletti kreatinin-clearance esetén a dózis módosítása nem szükséges.

Májkárosodásban szenvedő betegek:
Ellenjavallt súlyos májkárosodás, epe cirrhosis és kolesztázisos betegek esetén. Kolesztázis nélküli enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás esetén a maximális napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

Gyermekpopuláció

Hipertónia gyermekeknél és serdülőknél:
6-18 éves gyermekek és serdülők - a kezdő adag naponta egyszer 40 mg a 35 kg alatti testtömegű gyermekeknél és 80 mg naponta egyszer a 35 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél. Az adagot a vérnyomás-reakciónak megfelelően kell beállítani. A klinikai vizsgálatok során vizsgált maximális dózisokat az alkalmazási előírás táblázata tartalmazza (4.2. Szakasz).
6 évesnél fiatalabb gyermekek - biztonságosságát és hatékonyságát 1-6 éves gyermekeknél nem igazolták.

Alkalmazás 6-18 éves vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél:
30 ml/perc kreatinin-clearance mellett.

Májkárosodásban szenvedő 6-18 éves gyermekek esetében:
Ellenjavallt súlyos májkárosodásban, epebetegségben szenvedő cirrhosisban szenvedő gyermekeknél és serdülőknél, valamint kolesztázisos betegeknél. Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás esetén az adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

Szívelégtelenség és közelmúltbeli szívinfarktus gyermekeknél és serdülőknél:
Nem ajánlott szívelégtelenség vagy közelmúltbeli szívinfarktus kezelésére gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél, a biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt.

Használat módja

A tablettákat minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban, ételtől függetlenül, egészben és vízzel kell bevenni. A pontszerű vonal csak a tabletta törését segíti elő, hogy könnyebben lenyelhető legyen, és nem arra szolgál, hogy a tablettát egyenlő adagokra ossza fel.