VASHIBÁSI ANEMIÁK CÍME

szerző: MUDr. Daniela Babincová, Hematologická ambulancia, Nemocnica Malacky

anemiák

A vashiányos vérszegénység gyakori egészségügyi probléma. A diagnózis és a kezelés megfelelő kezelésének első lépése a vas (Fe) hiány okának meghatározása és a hiányzó vas későbbi pótlásával történő megszüntetése.

A vas a test összes élő sejtjének része. Számos enzimatikus folyamatban vesz részt, és elengedhetetlen eleme a vér pigment - a hemoglobin (Hb) - szintézisének, amely biztosítja az oxigén átvitelét a szervezetben. Egy felnőtt testében 3,5 - 5 g vas van. A vas táplálék útján jut be a testbe. A gyomorban HCl (sósav) jelenlétében ionizálódik és kétértékűként felszívódik a vérbe a nyombélben és a vékonybél felső részében. Már étkezés után 2-4 órával bejut a vérplazmába, ahol megkötődik a szállító fehérjével - a transzferrinnel, amely átadja a célszerveknek.

A vashiányos vérszegénység megnyilvánulásai és okai

A tipikus vashiányos vérszegénység általában hosszabb ideig jelentkezik, ez egy hosszabb ideig tartó ok megnyilvánulása, legyen szó a bevitt Fe hiányáról vagy a fokozott vérveszteségről. A beteg alkalmazkodik az állapothoz, az anaemia tünetei fokozatosan jelentkeznek a súlyosság mértékének megfelelően. Szubjektíven fokozott fáradtságról, rossz közérzetről, csökkent fizikai teljesítményről, nehézlégzésről, szívdobogásérzésről, fejfájásról számolnak be. Gyakori okok az elégtelen táplálékbevitel, a Fe szükségességének növekedése bizonyos életszakaszokban (serdülőkorban, terhességben, szoptatásban), akut vérveszteség sérülésekben és műtétekben, vérzés véralvadási rendellenességekben, krónikus vérveszteség gyomor-bélrendszeri betegségeknél, nőgyógyászati ​​betegségek, urológiai patológiák a vizelettel történő vérzéssel, kiterjedt égési sérülésekkel, a bőrön bekövetkező sikkasztási folyamatokkal és másokkal társul.

A vashiányos vérszegénység kezelésének jelenlegi lehetőségei

  1. ha megtaláljuk a vashiány okát, akkor kiküszöböljük (étkezési szokások megváltoztatása, a vérveszteség forrásának eltávolítása)
  2. gyógyszerek és vasat tartalmazó készítmények beadása

Ha a vashiány oka kiküszöbölhető, pótlása néhány hét kérdése. Sok beteg azonban függ a hosszú távú vasterápiától. Jelenleg a ferro készítmények széles választéka áll rendelkezésre. Bár a betegek többsége jól tolerálja a ferropreparátumokat, egyesek beszámolnak intoleranciájukról, amely tartós székrekedés, gyomorpanaszok, fémes íz a szájban, csalánkiütés, hasmenés.

A HEMOPLUS táplálékkiegészítővel történő vérképzés támogatására szolgáló kiegészítő terápia monitorozásának eredményei

A megfigyelést két betegcsoporton végezték. Az első csoport 55 nőből állt, ahol a vérszegénység oka nőtt nőgyógyászati ​​veszteség, krónikus vérveszteség az emésztőrendszerből, vérszegénység terhesség és szoptatás alatt, vashiány az elégtelen étrendi bevitel és ismeretlen ok miatt. A betegek HEMOPLUS 2 × 2 cps-t kaptak. A második csoport 50 vashiányos vérszegénységben szenvedő terhes nőből állt. A betegek a HEMOPLUS-t terhes nőknek is szedték 2 × 1 cps dózisban. Mindkét csoport 2 hónapig szedte a gyógyszert.

Az eredmények

Az első csoportban 44 beteg (80%) érte el az összes megfigyelt laboratórium teljes normalizálódását. paraméterek esetén 8 betegnél (14,5%) volt részleges javulás. Három beteg, akiknél nem észleltünk javulást a laboratóriumban. paraméterek, kis dg. myomatosus méh és a kezelés során ismételten masszívan vérzett. Állapotukat műtéttel kellett megoldani.

A második csoportban statisztikailag szignifikáns Hb- és Fe-növekedést regisztráltunk 2 hónapos használat után.

Érdekes megállapítás volt, hogy az összes megfigyelt betegnél nőtt az MCH értéke, azaz hemoglobin-tartalom egy vörösvértestben, ami nagyon fontos az oxigénátadás szempontjából. Minden beteg jól tolerálta a kiegészítést, és nem jelentkeztek káros mellékhatások. A betegek már a kezelés és az alany alatt beszámoltak a fáradtság eltűnéséről. az általános állapot javulása.

Következtetés

A nyomon követés eredménye mindkét csoportban meglepően pozitív volt. A vér- és vasparaméterek normalizálása megfelelt a ferropreparátumok hatásának, a készítmény kiváló toleranciájának bónuszával. A HEMOPLUS alternatívát jelenthet a nagyszabású vashiányos vérszegénység kezelésében, nemcsak ferro-intolerancia intoleranciában szenvedő betegeknél.