VESÜLET
A vese kólika hasi fájdalomban nyilvánul meg, amelyet a vizelet kiáramlásának húgykövek általi blokkolása okoz, amelyek jelenléte a húgyutak irritációjához és gyulladásához vezet. A vesekólikák legjellemzőbb tünetei a hasi fájdalom, émelygés és hányás, a vér jelenléte a vizeletben és a vizelés során fellépő fájdalom.
A vese kólika fájdalmas szindróma, amelyet a vizelet kiáramlásának megszűnése okoz a húgyúti felső részekből. Ennek az elzáródásnak a leggyakoribb oka a húgyúti kövek elzáródása. E kövek jelenlétét urolithiasisnak nevezik. A kövek a vesemedence területén képződnek, és onnan szabadon behatolnak a húgyutakba, ahol kisebb keresztmetszetű területre érve "elakadhatnak". Ekkor gyulladásos reakció lép fel a húgyúti nyálkahártya sérülésének eredményeként, a vesék nyomása alatt, amelyek folyamatosan vizeletet képeznek, amely nem tud lefolyni. Ezenkívül az elakadt kő gyulladásos irritáció miatt a húgyúti izmok gyulladásos irritációját okozza. A fenti mechanizmusok mindegyike fájdalomhoz vezet.
A kő a húgyutak különböző részeiben ékelődhet, a beékelődés leggyakoribb helyei a következők:
- vese: a kő általában a húgyúti legfelső részén ékelődik, azaz. j. a vese kiáramlási területén,
- ureter: a kő általában beszorul az ureter keskenyebb részeibe, különösen az ureter szája közelében lévő alsó részbe a hólyagba.
Bizonyos esetekben a kő részben feloldódik, és lejjebb mozog a húgyúti traktusban, ahol újra ékelődhet, és ugyanazt a képet idézheti elő a vese kólikában.
Tünetek
Hasi fájdalom, irritáció és nyugtalanság fájdalommal, émelygéssel, hányással, hematuria, t. j. vér jelenléte a vizeletben, dysuria, t. j. égés vagy vágás vizeléskor.
Kezelés
Akut fázis:
Fájdalomcsillapítás: fájdalomcsillapítás.
Elegendő hidratálás.
Hányáscsillapítók: hányáscsillapítók.
Krónikus fázis, t. j. vizeletkő kezelése:
Megelőző intézkedések.
Litotripszia: kövek zúzása.
Az urolithiasis (húgykövek) okai: kis mennyiségű koncentrált vizelet, pH-változások, citrátok, magnézium és pirofoszfátok hiánya.
A kövek típusai: kalcium-oxalát, struvit, urát. Az urolithiasis tünetei: kólika. Diagnózis röntgen-, ultrahang- és vizeletanalízissel.
Diagnosztika
A fájdalom jellemzői, a vizeletvizsgálat, a has natív röntgenfelvétele, a húgyúti ultrahangvizsgálat. Megkülönböztetés más hasonló folyamatoktól, amelyeket hasi fájdalom kísér.
A diagnózis a következőképpen történik:
Tipikus fájdalom alapján, amely oldalt terjed az ágyéki régiótól az ágyékig. A vizeletelemzés a vér, a kristályok és a pH jelenlétét érzékeli. A has röntgenvizsgálatával megfigyelhető a kövek jelenléte, ezenkívül információt nyújt a vesék kontúrjáról, lehetővé teszi azok méretének és alakjának értékelését. Az ultrahangvizsgálatot bonyolultabb esetekben vagy ha a tünetek 72 óránál tovább tartanak.
Milliárd oszlop