A vizeletvizsgálat a legfontosabb vizsgálati módszertan a vese- és húgyúti betegségek diagnosztizálásában. A vesebetegség tünetmentes formáiban a betegség egyetlen jele gyakran a pozitív vizelet. Ugyanilyen fontos a betegség lefolyásának és fejlődésének figyelése ismételt vizeletvizsgálattal. Részletes vizeletvizsgálat nélkül nem lehet meghatározni a betegség típusát. A friss vagy összegyűjtött vizeletet összegyűjtik.
1. vizeletürítés - kis mennyiségű vizelet bizonyos időtartamra utalhat alacsony folyadékfogyasztásra egészséges egyénben vagy elégtelen vesefunkcióval, amelynek vizelettermelése korlátozott. Ezzel szemben a túlzott folyadékfogyasztással rendelkező emberek nagy mennyiségű vizelettel rendelkeznek, de ez az elégtelen vesekoncentráció jele is lehet, ami gyakran komolyabb károsodásuk jele. Ugyanakkor meg kell határozni a vizelet relatív sűrűségét (fajsúlya) is.
2. A vizelet megjelenése és szaga - Normál körülmények között a vizelet tiszta, halványsárga színű, tipikus enyhe szagú, amely kisgyermekeknél nem fordulhat elő. Idegen anyagok (gyógyszerek, cékla, színes limonádék) vagy egy betegség folyamata elszíneződést okozhat. Alacsony folyadékbevitel esetén a vizelet általában sötét sárga. A vizelet vizeletszaga, amely ezen felül sziklás lehet, folyamatos fertőzésre utal.
halvány vagy vizes/magas folyadékbevitel, veseelégtelenség, cukorbetegség
tejfehérje/vesebetegség zsírok és fehérjék jelenlétében
sötét sárga/tömény vizelet alacsony folyadékbevitel mellett, vit.B-komplex
vörös/vér vagy vérfesték a vizeletben, feketeribizli, cékla, festék limonádéban, étel
sötétbarna-fekete/vér jelenléte a vizeletben vesebetegség esetén
kék, kék-zöld/májbetegségek, színezékek, a vese és a húgyúti trakták gombás és élesztő betegségei
3. a vizelet fajsúlya (relatív sűrűsége) - egészséges gyermekeknél alacsonyabb a nagyobb folyadékbevitel után, hosszú távon csökkentve vesebetegségek esetén. A magas fajsúly a jó vese koncentrációról beszél, és meghatározása funkcionális alkalmasságuk fontos mércéje.
4. a vizelet kémiai vizsgálata - meghatározza a vizelet savasságát vagy lúgosságát (pH), vagy a különféle betegségekben előforduló anyagok jelenlétét a vizeletben. Általában indikátorpapírokkal vizsgálják.
Változás vagy jelenlét Ok
pH (általában 5-7)/húgyúti fertőzések, a belső környezet rendellenességei, a vesék szabályozási funkcióinak károsodása
cukor/cukorbetegség, a cukrok vesében történő felszívódásának károsodása
fehérje/láz, túlzott megterhelés, vesebetegség
vér és vörösvér pigment/vese- és húgyúti betegségek, vizeletkő, daganatok, sérülések, nagy megterhelés
ozmolalitás/mint a fajsúly súlyának változásakor
epefestékek és származékaik/májbetegségek
ketonok/cukorbetegség, éhezés, fokozott katabolizmus
Pozitív esetekben további vizsgálatra van szükség.
5. a vizelet mikroszkópos vizsgálata - sejtes elemek (fehér, vörösvérsejtek, baktériumok, élesztő), kristályok, hengeres szerkezetek jelenlétét észleli, amelyek leggyakrabban a vizeletben jelen lévő sejtekből vagy fehérjékből alakulnak ki bizonyos betegségekben .
6. a vizelet mikrobiológiai vizsgálata - meghatározza a vizeletben lévő mikrobák jelenlétét és típusát, valamint az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket. Fontos a húgyúti fertőzések megfelelő kezeléséhez.
7. a vizelet részletes biokémiai vizsgálata - meghatározza a vizelet összetételét, a fehérje mennyiségét és típusát, a kőképző anyagokat, az ásványi anyagokat, a salakanyagokat, a cukrot, az aminosavakat stb. A vesék funkcionális vizsgálatának is része. Különleges esetekben jelzik.