Szlovákiában ezer sületett születésenként egy süket ember születik, és 2–4 hallássérült. Sokan azt gondolják, hogy egy siket gyermek szül egy siket szülőtől, és már tudják, mit kell tenni. Az az igazság, hogy a hallássérült gyermekek 90% -a halló szülőtől származik. Fontos, hogy időben észleljük a rendellenességet, mert a beszéd fejlődésében nagyon fontos a három éves korig tartó időszak. Erről beszélünk a MUDr-rel is. Irina Šebová, CSc., A pozsonyi Kramáry-féle Gyermek fül-orr-gége klinika vezetője, akinek célja a jól bevált rendszer fejlesztése és a legfelső audioközpont építése Kramáryban.
Szlovákiában már aktívan keresnek hallássérült gyermekeket az anyasági kórházakban. Miért fontos ez a szűrés ilyen fiatalon?
A hallás életre elveszhet, akár sérülés, gyulladás, daganat vagy más okok miatt. A hallászavarok akár 80% -a is veleszületett. Ez azt jelenti, hogy közvetlenül a születés után a hallási problémákkal küzdő gyermekek nagyon magas százalékát tudjuk kimutatni. A nemzetközi irányelvek szerint ilyen gyermekek esetében az első kezelési beavatkozásnak az élet hatodik hónapján belül kell megtörténnie. Ez az egyik oka annak, hogy a hallássérült gyermekek felkutatása az újszülött osztályain 2006 óta kötelező, a születést követő harmadik napon. Ez egy otoakusztikus emissziós teszt (OAE).
Az új portál a siket gyermekek szüleinek nyújt segítséget
Híd a csendre. Amikor süket gyermeked van
Miért fontos az ilyen korai kezelés?
Az ember az agyával hall, nem a fülével. A fülek csak okos mikrofonok. A baba éretlen hallási utakkal születik, és már kisgyermekkoruktól hallási ingerléssel érnek. A laikusoknak fel kell ismerniük, hogy a hallás kérdése nemcsak a külső vagy a középfül. A belső fülben a mechanikai impulzusok elektromosokká alakulnak át, és a hallási utak az agy hallásközpontjaiba kerülnek. Ezeket a struktúrákat már kicsi kortól ösztönözni kell. Az agy elképesztő kapacitással és plaszticitással rendelkezik, de a gyermek életétől számított fél éven belül a hallásközpont másképp jön létre, mint később.
Szlovákiában az újszülött hallásszűrését a születést követő harmadik napon, a nagy kockázatú újszülötteknél pedig egy hónapon belül végezzük. És mi van az anyákkal, akik külföldön szülnek?
Forduljanak gyermekorvosukhoz, és ha ezt a vizsgálatot nem hajtották végre, gondoskodjanak egy további vizsgálatról. Az Egészségügyi Minisztérium szakértői útmutatása szerint a gyermekek hallászavarainak korai diagnosztizálására 2006-tól klinikánkon országos nyilvántartásnak kell lennie a hallássérült gyermekek számára. Más szóval - itt jelentést kell készítenünk a Szlovák Köztársaság minden gyermekéről, akinek halláskárosodását diagnosztizálták. Ez a nemzeti nyilvántartás azonban nem működik. Az a célom, hogy összekapcsoljam őt.
Az újszülöttek vizsgálata otoakusztikus emisszióval nem fogja megmondani, hogy milyen halláskárosodásról van szó. Csak rájönnek, hogy valami nincs rendben. Mi legyen a következő lépés?
Az esetleges halláskárosodásra utaló eredmények esetén a szülőknek további vizsgálati dátumot kell kapniuk az OAE-t végző szakszemélyzettől. Gyermekorvosnak is figyelnie kell őket, és érdekelniük kell a gyermek gondozását. Az észlelt halláskárosodásról jelentést kell küldeni a központi nyilvántartásba. Így több oldalról biztosítani kell azt a mechanizmust, amely biztosítja, hogy a gyermek ne kerülje el a figyelmet és időben megfelelő segítséget kapjon. Ennek az irányelvnek is készülnie kell. Számos központosított munkahelyet, gyermek audioközpontot kell felépíteni Szlovákiában egy adott hallászavar diagnosztizálására. További probléma ezeknek a munkahelyeknek az anyagi és technikai felszereltsége, mert még a fül-orr-gégész főorvos és az ENT-orvosok fő szavai szerint is elavult eszközökkel dolgoznak.
Tehát azt akarja mondani, hogy az a rendszer, ami most itt van, nem jó?
A létező rendszer egyenetlenül fejlett. Hiányoznak a kisgyermekek hallási rendellenességeinek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek, valamint hiányoznak az érintett szakemberek számára akadémiailag független képzési központok. A gyakorlatban Szlovákia különbözik a nyugati fejlett rendszerektől a technikai személyzet hiányával, az ún akusztika, akik a hallókészülékeket állítják be a vállalatoknál, és a foniatristán múlik, hogy ellenőrizze e beállítás helyességét. Szlovákiában a beállításokat foniatrikusok végzik, gyakran hiányoznak a megfelelő technológiák, amelyek a nyugati irányelvek szerint szabványosak. A cochleáris beültetési központok jól fejlődtek, három van Szlovákiában, de a cochleáris implantátum súlyos halláskárosodásban szenvedő gyermek számára készült, akin egyébként nem lehet segíteni. Olyan gyermekek csoportjáról beszélek, akiknek hallókészülékre van szükségük. A mai szülők gyakran képzettek, idegen nyelveket beszélnek, tanulmányi kérdéseket folytatnak. Összehasonlítják. Létrejött a siket gyermekek szüleinek egy csoportja, akik jobb ellátást kaptak külföldön, és tömegesen kezdtek Brnóba járni, mert sikerült a hallászavarok diagnosztizálását, kezelését és rehabilitációját egy helyre koncentrálni egy magánközpontba. Vissza akarjuk szerezni a bizalmukat.
Nem működik így nálunk? Ki állít hallókészüléket gyermekek számára Szlovákiában?
A kategóriákba 479 típusú hallássérült orvostechnikai eszköz és tartozék tartozik. Ebből a számból néhány alkalmas kisgyermekek számára. A fonológus feladata, hogy ajánlja szüleinek, de nem kötelező neki többféle hallókészüléket kínálnia, és gyakran nem is kapják haza a készüléket tesztelésre. Szüleimtől tudom, hogy nagy tartalékok vannak az eszközök beállításában. A hallókészülékek beállításának folyamata jelentősen eltér a kisgyermekeknél, mint a felnőtteknél. A felnőttek elmondhatják a foniatrikusnak, hogy mennyire jól hallanak a hallókészüléken keresztül. A kisgyermekek nem tudják leírni ezeket a felfogásokat.
Miért olyan fontos a hallókészülék pontos beállítása?
Ha egy kisgyerek nem hall eléggé, nem hall egyes, alacsony vagy magas hangokat, egyedi hangokat, nem képes megkülönböztetni az egyik szót a másiktól, nincs megfelelő beszédmintája és megtanul rosszul beszélni. Az érzékeny kiigazítás azért is fontos, mert tudjuk, hogy hallásunknak fájdalomküszöbe van, és egy bizonyos hangkorlát kellemetlen vagy akár fájdalmas is egy ember számára. Nem fordulhat elő, hogy a hallókészülék fütyül, mert egy ilyen rossz tapasztalattal rendelkező gyermek elutasítja. A gyermek szívesen használ jól beállított hallókészüléket, és hiányzik belőle. Természetesen erre a visszajelzésre egy bizonyos kortól számíthatunk.
MUDr. Irina Sebova, CSc., MPH (1957)
A pozsonyi Comenius Egyetem orvosi karán végzett.
1982-es diploma megszerzése után a pozsonyi Károly Egyetem Orvostudományi Karának I. fül-orr-gége klinikáján dolgozott, ahol 1997-ben a klinika vezetőhelyettesi posztjáról új tisztséget töltött be az újonnan létrehozott St. Cyril és Methodius Pozsonyban.
2012–2014-ben a németországi Erlangen Egyetemi Kórház fül-orr-gégészeti klinikájának Phoniatric és Gyermekosztályán dolgozott.
Tavaly ősz óta a Károly Egyetem Orvostudományi Karának és a pozsonyi DFNsP gyermekgyógyászati klinikájának vezetője.
© SZERZŐI JOG FENNTARTVA
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.
- Betegklinikát nyitottak a nyitrai kórházban - Egészség és megelőzés - Egészség
- A nagy hasú betegeknél nagyobb a halálozás kockázata - Egészség és megelőzés - Egészség
- Ez az én vérem A VÉR önmagamnak adományozható - Egészség és Megelőzés - Egészség
- Ez az én vérem. A leggyakoribb típusok; áčkar; a; Egészség és megelőzés - egészség
- Ez az én vérem IGEN és NEM a véradónak - Egészség és megelőzés - Egészség