A külföldre utazók száma évről évre növekszik. Egyre gyakrabban választanak egzotikus ünnepeket a gyermekes családok vagy akár a terhes nők. A világon azonban számos egészségügyi csapda létezik szúnyogok, tengerparti homoklárvák, utazói hasmenés, légkondicionáló légzőszervi megbetegedések, sőt kóbor kutyák és majmok harapása formájában. Hány éves kortól célszerű egzotikára utazni gyerekekkel? A leendő anyáknak otthon kell maradniuk?

való

"3 év alatti kisgyerekkel, ha nem muszáj, akkor biztosan nem utaznék, legalábbis nem repülővel" - mondja prof. MUDr. Zuzana Krištufková, PhD., A Szlovák Epidemiológiai és Vakcinológiai Társaság SLS elnöke.

"A gyermeknek és szüleinek nincs semmi ilyen ünnepből, az időeltolódás miatt is. Ha két ember a gyermekvállalás mellett dönt, akkor tudatában kell lennie annak, hogy valamit fel kell áldozni nekik, a gyermeknek saját rendszere és békéje kell, és alkalmazkodnia kell hozzá "- teszi hozzá.

Az egzotikában figyeljen a magas UV-indexre!

Egzotikát tervez? Érdekelni fogják az utazási tanácsok kérdései és válaszai

Egzotikus vakáció? Ne kockáztassa egészségét, ezt nem szabad elfelejteni!

"Ha még mindig megy valahová, tanácsos minden óvintézkedést megtenni, beleértve az oltást is. Nemrégiben kapcsolatba kerültem egy családdal, amely egy 4 éves gyerekkel volt Dél-Amerikában. Olyan rotavírusos fertőzést kaptak, hogy valamennyien kórházba kerültek. A gyermeket azonban beoltották, és a leggyorsabban, szövődmények nélkül legyőzte a fertőzést. A helyi kórházi osztály vezetője megdicsérte őket ezért a felelősségteljes megközelítésért. "

A cikk írója egy utazási oldalt üzemeltet a közösségi hálózatokon, amely Srí Lankát érinti. Saját tapasztalata alapján megerősítheti, hogy az emberek elég gyakran írnak neki, azzal a ténnyel, hogy Ceylon szigetére egy-két éves gyerekekkel vásároltak jegyet.

Az egyik utazó szülei "turisztikai egójának" nevezte. Még sokan azt tervezik, hogy ezekkel a kicsikkel helyi közlekedéssel utaznak az országba, mert kalandnak tartják, és sok blog jön létre, hogy támogassák az ilyen gyermekekkel való utazást a közösségi hálózatokon. A múltban történt, hogy egy kétéves szlovák fiú magas lázas állapotot kapott ott, és éppen akkor, amikor Srí Lankán dengue-láz járvány tombolt. A szülők éppen az ország hegyvidéki részén voltak, jó orvosi ellátás nélkül, fogyott a gyógyszerük, és a gyermek nem tudta csökkenteni a hőmérsékletet.

Srí Lankán például problémát jelent az ibuprofen előállítása, mivel ez a hatóanyag nem ajánlott a feltételezett dengue-gyulladásra (bonyolíthatja az állapotot, paracetamolt használnak). Probléma az is, ha a hatóanyagot a végbél kúpjaiban vásároljuk meg, különösen, ha a gyermek visszatér.

Az egzotika felé vezető úton ezeket a dolgokat figyelembe kell venni. Egy másik gyermek anafilaxiás sokkot kapott két nappal az ország elhagyása előtt. Az orvos nem javasolta a családnak, hogy távozzon, szerencsére biztosítottan törölték a jegyüket. Egy másik fiú megütötte a fejét a tengerfenéken, amikor a hullám "elhunyt". CT-vizsgálatra kellett mennie. A szülőknek tisztában kell lenniük azzal is, hogy nem minden úticél alkalmas gyermekekkel való úszásra. Az óceánok gyakran erős áramlással és nagy hullámokkal rendelkeznek.

Az egzotikus külföldön található úticélokat az utazás fizetése előtt ki kell választani az utazási orvostudomány szakértőivel folytatott konzultáció után, hogy a gyermek ne legyen kitéve malária, dengue-láz, chikungunya-láz, sárgaláz, alvászavar és más veszélyes fertőzések kockázatának.

"Ajánlott olyan országokat és területeket választani, ahol az akut gyermek- és egészségügyi ellátás szintje legalább megközelítőleg összehasonlítható a Cseh Köztársasággal vagy a Szlovák Köztársasággal" - hangsúlyozza doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., A fertőző, trópusi és utazási orvostudomány fórumának elnöke. "A megelőző és terápiás orvoslás érettségének egyik mutatója például a csecsemő/gyermek halálozás egy évig egy adott országban.

"Az úton történő megelőzés azonban nem csak oltás. A probiotikumok használata a gyermekek egészségének védelmében is segít, a hatékony riasztószer elengedhetetlen, még a nyári hónapokban az európai úti célok esetében is "- teszi hozzá doc. Magyar. "A fertőző betegségek átvitelére képes szúnyogfajok Európa tengerparti területein is fennmaradnak, ezt bizonyítja például a korábbi olaszországi chikungunya-láz vagy a Horvátországból érkező utazó által elhozott papatači-láz.

Más szúró rovarfajok egész Európában terjednek a nyugat-nílusi lázban. Az európai vagy ázsiai endémiás (kockázati) területekre történő kirándulásokhoz a kullancs által okozott agyvelőgyulladás elleni védőoltás ajánlott, amely az első éves kortól lehetséges. Az oltás 12 hónaptól, azaz a második életév 1. napjától lehetséges. "

Jelentős kockázat a család és a barátok külföldi látogatása. Ennek oka, hogy a tartózkodás ideje alatt gyakran alulbecsülik az indulás előtti orvosi képzést és a megelőző intézkedéseket. Sajnos az exotikus külföldön élő végtagjainkból származó gyermekek elszigetelt halálozása is ismert a korábbi évekből.

Az Európából fejlődő országokba utazó gyermekek tanulmányai azt mutatják, hogy a leginkább veszélyeztetett területek a legnagyobb számú megbetegedéssel a szubszaharai Afrika, Dél-Amerika, valamint Dél- és Délkelet-Ázsia vannak. Mindig jobb elkerülni egy fejlődő ország kórházát.

A gyermekek leggyakoribb egészségügyi problémái (gyakoriság szerint)

  • akut hasmenés (különösen 0–4 éves kor között)
  • bőrproblémák (különösen 0 és 9 év közöttiek)
  • lázas betegség
  • légzőszervi megbetegedések
  • krónikus hasmenés
  • Húgyúti fertőzések

Utazási gyógyászati ​​központok ajánlásai a gyermekek utazásához

6 hónaposnál fiatalabb gyermekek - ne utazzanak repülővel. Az immunitásuk nem elég erős, csak az első adag rendszeres oltást kapták, és nagyon érzékenyek a külső környezet hatásaira - nemcsak a fertőző ágensek ellen, hanem a nyomásváltozásokra, az oxigéntelítettségre, a hőmérséklet ingadozására vagy a magasabb intenzitásra is. napfény.

A 6 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekek - hosszabb repülések helyett - ideálisabbak számukra a rövidebb járatok Európában, beleértve a Kanári-szigeteket és Törökországot is, ideális esetben charter járatot használnak a hazájukból. A charter járaton tartózkodó személyek és a kórokozók potenciális hordozóinak spektruma azonos lesz más olyan helyekkel, ahol nagyobb a személyek koncentrációja, ahol a gyermek addig tartózkodott, pl. gyermek sarkok, bevásárlóközpontok, mozi…

Ha egy másik európai nagyvárosban átszállással szokásos légitársaságon repülnek, utastársak több tucat különböző országból érkezhetnek, beleértve a fejlődő országokat is, ahol már más kórokozók (baktériumok, vírusok) dominálnak. Az utazás feltétele a fizetett oltások teljes spektrumának felhasználása a rendszeres oltásokon belül és a szülők által fizetett minél több oltás (rotavírus, meningococcusok) ellen, az élet 2. évében a vírusos hepatitis A és himlő ellen is.

Az influenza elleni oltást is figyelembe kell venni, ha hideg területekre utazunk. A gyermekek súlyos betegségben szenvedhetnek, ráadásul a fertőzést követően a vírust a felnőtteknél tovább bocsátják ki, ami fokozott kockázatot jelent a környezetükre. Veszettség, japán encephalitis vagy sárgaláz elleni oltást ritkán adnak gyermekeknek ebben a korai életkorban.

Elvileg az e betegségek elleni oltás az élet első évében lehetséges, de jobb lesz elkerülni e veszélyes betegségek kockázatának való kitettséget. Az európai vagy ázsiai endémiás (kockázati) területekre történő kirándulásokhoz a kullancs által okozott agyvelőgyulladás elleni védőoltás ajánlott, amely az első éves kortól lehetséges.

2 évnél idősebb gyermekek - ebben a korban a gyermekek érettebb immunrendszerrel rendelkeznek, amely képes reagálni a szerek és antigének szélesebb skálájára, be lehet oltani tífusz, valamint kolera és néhány bakteriális utazási hasmenés formájában egy italt. Egzotikus területekre történő utazásuk megengedett, de a jó egészségi állapot mellett és az alapvető és ajánlott, a szokásosnál magasabb szintű oltás követelményének teljesítésével.

A gyermekek közúti egészségvédelmével kapcsolatos egyéb tényezők

  • A kockázatot maga az utazás is képviseli, ill. szállítás a rendeltetési helyre.
  • A betegség terjedése minden lakott területen lehetséges.
  • Meg kell védeni a gyerekeket a repülőgép hideg levegőjétől. (Figyelem, néhány olcsó autóban takarók is bérelhetők térítés ellenében!)
  • A balesetek megelőzése részeként fontos (indulás előtt) kérni egy autósülést, amikor kisgyerekkel utazunk (Ázsiában az autósüléseket alapfelszereltségben hajtják, és a szülők több sisak nélküli gyermeket is szállítanak motorkerékpáron). Gyermekes családoknak nem ajánlott motorkerékpár és robogó használata, és körültekintően járjon el kerékpár, robogó vagy segway kölcsönzésénél (csak sisakkal!).
  • A gyermekek mozgását a vízben mindig egy felnőtt közvetlen felügyelete alatt kell tartani - ne olvasson, ne hívjon a víz felől távoli kilátással, ez vonatkozik a sekély vízre is!
  • Ne nyúljon az állatokhoz, és semmi esetre sem simogathatja őket (főleg nem kóbor kutyák, majmok, gyíkok és denevérek is haraphatnak, a kígyók és a pókok veszélyesek lehetnek).
  • Vigyázni kell a különféle színű gyümölcsökkel, bogyókkal, de a trópusi gyümölcsökkel vagy a diófélékkel és a halakkal is, amelyeket a gyermek addig nem evett, allergiásan reagálhatnak, jobb esetben csak a viszkető vetéssel a bőrön, rosszabb légzési problémák esetén anafilaxiás sokkra.!
  • A kóbor kutyák és macskák szabad mozgása a tengerparton nem fekszik közvetlenül a homokon, hanem takarón/törölközőn vagy fa/műanyag nyugágyon töltve tölti az időt, fennáll a parazita fertőzések - toxoplazmózis, bőrlárva migránok és hasonlók veszélye.

Gyakorlati esetek

"Acid hepatitis" egy 5 csillagos szállodából Egyiptomban

A 16 éves lány egy 5 csillagos luxusszállodában töltötte nyaralását Egyiptomban. Választható hajókirándulást teljesített, különben nem hagyta el a szállodát, ott mindent befogadott. A kötelező védőoltás részeként alapvető oltásokon esett át, vírusos hepatitis A ellen nem oltották be. Három héttel a nyaralás után visszatérve influenzaszerű tünetek, ízületi és izomfájdalmak, sötét vizelet és világos széklet alakult ki, szülei pedig sárga szemfehéreket észleltek. A laboratóriumi eredmények magas szintű májvizsgálatot mutattak, ami a májsejtek károsodását jelezte. A vírusos hepatitis A (a piszkos kezek betegsége, népi nevén sárgaság) megerősítést nyert. A kórházi ápolás 4 hétig tartott! Csak a betegség tüneteit kezelték.

Ismeretlen hasmenés egy 4 csillagos szállodából Törökországban

A 16 hónapos fiú egy négycsillagos szállodában töltötte nyaralását Törökországban. Az ünnep alatt nem hagyta el a szállodát, nem vettek részt egyetlen fakultatív úton sem. Csak alapoltásokat kapott. Már tartózkodása alatt 38 Celsius-fok körüli hőmérséklet és laza széklet volt. További gyógyszeres kezelés nélkül diétázott. Azon a napon, amikor elhagyta otthonát, állapota romlott, többször visszatért. A repülőtérről szülei közvetlenül a kórházba vitték sürgősségi felvétel céljából. Felvételkor kiszáradt, beesett szem volt, nem szakadt, csökkentette a bőr feszültségét. Az ilyen kisgyermekek kiszáradása gyorsan életveszélyes lehet! A tenyészetben nem volt kimutatható specifikus kórokozó (kórokozó). A teljes lábadozás három hétig tartott. Vigyázzon a helyi különlegességek kóstolásával, főleg a piacokon, tojásokkal a szállodákban (bikaszem, reggelire hemendex) és hideg salátabüfékkel!

Lárva egy 7 éves fiú lábában

Miután visszatért Thaiföldről, konkrétan az ország déli részéről, a szigetekre, a hétéves fiú bal oldali lábának viszkető vörösségével érkezett a mentőhöz, amely Ázsiában már volt, mielőtt elhagyta otthonát. Csak alapvető védőoltásokat kapott, a szállodában szúnyoghálót használtak, riasztók nélkül. A bőre alatt fokozatosan egy 15 cm hosszú folyosó alakult ki. A klinikai vizsgálat feltárta a migrans cutanea lárváját, amely a kóbor, be nem oltott kutyák fonálférgének lárvái szétszórva. Ezek az állatok gyakran szabadon kóborolnak Ázsia tengerpartjain. A kezelés tüneti - a lárvát eltávolítják, a sebet fertőtlenítik. Később ajánlott eltávolítani a beteg székletét vizsgálat céljából, hogy kizárja a többi parazita jelenlétét.

Majom harapott egy 5 éves fiút

Thaiföldön egy 5 éves kisfiút megharapott egy majom, akit etetett. A fertőzés gyanúja miatt szülei orvoshoz fordultak, kezén egy kis véres sebet kezeltek, és a gyermek megkapta az első adag veszettség elleni oltást. Miután visszaérkeztek Csehországba, édesanyjukkal kórházba kerültek a brnói egyetemi kórházban, a Gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségek osztályán, és a veszettség elleni oltást a klasszikus expozíció utáni ütemterv szerint folytatták. A thaiföldi kezelés és az azt követő csehországi kórházi kezelés ára az egész család veszettség elleni oltását fedezi. A hasonló problémák megelőzése nem a majmok megközelítése, nem etetése és nem provokálása. Ne kóstolja meg a kóbor kutyákat, amelyek Ázsiában valóban sokak vannak - még a strandokon is. Sajnos gyakran rossz az egészségi állapotuk, ezért különféle egyéb fertőzéseket is képesek elkapni.

Forrás: Vaccination and Travel Medicine szaklap 1/2013 és 2/2017

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.