A gyermekkori pszichológiai diagnózist és pszichoterápiát szakmai szempontból több fogalmi és módszertani különbség jellemzi egy felnőtt beteg (kliens) helyzetéhez képest. Pszichológiai szempontból a gyermek és a serdülő sok szempontból különbözik a felnőttektől - megítélésük szerint, érettségükben, nem/függőségükben vagy önbizalmukban; általában nagyobb mértékű szuggesztivitást, megbízhatóságot, befolyást mutat pszichológiai eszközökkel. Ez nemcsak az egyéni fejlettségi foktól függő valós fizikai és mentális lehetőségeiből fakad, hanem a sajátos társadalmi elvárásokból (az adott társadalmi szerepből fakadó gyermek, serdülő, felnőtt állapota) és az interperszonális kapcsolatok rendszerének létezéséből is. társadalmi környezet - deformálódott, amelyben általában a kiskorú erős vagy teljes függése van a felnőttektől, leggyakrabban a szülőktől (szülőtől). Ez összefügg a gyermekbetegség fokozott pszichológiai sebezhetőségével. Klinikai pszichológus, pszichoterapeuta, akit szakmai eljárásában a szakmai etika elvei és normái kötnek, munkájában gyakran komoly etikai problémákkal találkozik.

pszichoterápia

A gyermek beteg tájékozott beleegyezése

Döntés a pszichológiai vizsgálatról

A szülők általában maguk döntenek arról, hogyan keressenek fel pszichológust, és nem egyeztetnek a gyermekkel, amikor vizsgálatra hozzák. Néha más emberek is részt vesznek benne (amikor például az iskola jelzi a szülőknek, hogy a gyermek nehézségei szakmai segítséget igényelnek). A szülőket vagy másokat foglalkoztató problémák azonban általában nem kapcsolódnak ahhoz, hogy a gyermek kényelmetlenül vagy boldogtalanul érezze magát. Inkább kényelmetlenek azoknak a szülőknek, akik elégedetlenek a gyermekkel vagy annak viselkedésével. Aggódnak illetlen viselkedésükért, engedetlenségükért, eltúlzott félénkségükért, egyebek mellett. Tehát ezek gyakran olyan megnyilvánulások, amelyeket a gyermek nem vesz észre "problémaként". Néha felteheti magának a kérdést: Ki itt a beteg/kliens: a gyermek vagy szülei? Akkor kit, milyen módon és milyen mértékben kell tájékoztatni?

Felkészülés a konzultációra

A szülők gyakran elhanyagolják és alábecsülik a gyermekek pszichológiai tanácsadásra és vizsgálatra való felkészítését. Előfordul, hogy a gyereknek egyáltalán nem is mondanak semmit (az utolsó pillanatig). Annál kevésbé a pszichológus látogatásának okáról. Bár a szülők néha tájékoztatják a gyermeket arról, hogy "orvoshoz rendelik".

A gyermek aktív részvétele

A terápia azonban általában kudarcot vall, ha a gyermek nem vesz részt aktívan legalább céljainak meghatározásában. Ezért a gyermeknek az egész folyamat szerves részének kell lennie, a látogatás okainak egyértelmű magyarázatától kezdve az egyéb ajánlások eredményeinek, a kezelési célok tájékoztatásáig. A gyermeket tájékoztatni kell a jövő terápiás kapcsolatának minden lényeges aspektusáról, szellemi képességeinek megfelelően, azaz. azokról, akik befolyásolhatják döntését abban, hogy csatlakozni akar-e hozzá vagy sem. Ennek az elvnek a betartása azt feltételezi, hogy a gyermek a lehető legnagyobb mértékben tisztában legyen az interjú, a tesztelés vagy az értékelés céljával, valamint az így kapott információk további felhasználásának módjával. Ha következetesen tiszteletben akarjuk tartani a gyermek jogait, akkor nem elég csak a szülőket tájékoztatni - a gyereket is megfelelően tájékoztatni kell. Ez az egyenértékűség elősegíti a gyermek és a terapeuta közötti bizalom kapcsolatának szükséges megerősítését. Nagyon helyénvalónak bizonyult a gyermek először egyénileg történő tájékoztatása - majd a szülők jelenlétében. Egy ilyen megközelítés hozzáférhetővé és együttműködővé teszi a gyermeket, talán azért, mert jelentősen eltér a mindennapi életben tapasztaltaktól - ahol általában nem tisztelik maradéktalanul, nem veszik komolyan, ritkán döntenek valamiről, és nem mindig mondanak neki igazat.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlat következő alapelvei ajánlottak:

A gyermeknek joga van igazat mondani.
A gyermeknek joga van a személyét tiszteletben tartó bánásmódhoz.
A gyermeknek joga van komolyan venni.
A gyermeknek joga van érdemben részt venni az életével kapcsolatos döntéshozatalban .

A gyermek elutasítja az együttműködést

Annak ellenére, hogy betartja ezeket az elveket, a gyermek nem akar együttműködni, és elutasítja a javasolt terápiát. Tehát mit kell tiszteletben tartani? A gyermeknek joga van megtagadni a segítséget, bár ez azt jelentheti, hogy nehézségei vannak?

Megsérthető-e a szülők azon joga, hogy segítséget kérjenek gyermekükért? A szakember ajánlása ellenére a kezelés szükségességéről az elutasítás részesülhet előnyben

a gyerek által? Ezekben az esetekben a felnőtteknek a gyermek érdekében kell eljárniuk.

A gyermek mindenek felett álló érdeke

A szakmai titoktartás elve

A szülők bizalmas információkat kérnek a gyermekről

Befejezésül szeretném hangsúlyozni, hogy a gyermekkori pszichológiai diagnózis és terápia etikai kérdései nyitott és nagyon érdekes terület, amelynek gyakorlati fontossága a közeljövőben megköveteli, hogy fokozott szakmai figyelmet fordítson ezekre a kérdésekre.

forrás: A gyermek jogai. ENSZ, 1959. Young Years, Pozsony, 1990