A hátfájás a második leggyakoribb munkaképtelenség oka nátha vagy influenza után.

általában

2013. november 2, 9:05 (frissítve 2018. február 13, 13:38 órakor) Miriam Vojteková, Miriam Vojteková

Ön azok közé tartozik, akik keveset és sokat mozognak, ráadásul helytelenül ülnek vagy a munkahelyen állnak? Akkor valószínűleg tudja, mi a derékfájás. Szakértők szerint megfázás vagy influenza után a második leggyakoribb oka a munkaképtelenségnek.

Évek óta Maja munkája részeként minden nap hosszú órákat dolgozik a számítógép mellett, és autóval megy munkába és vissza. Tényleg nincs sok mozgása, csak alkalmanként talál időt hétvégén úszásra vagy kerékpározásra.

Viera barátjának viszont van egy kis élelmiszerboltja, ahol ő is árusít. Több mint tizenöt éve munka közben a pult fölé görnyedt, a padlón lévő linóleumban pedig még lépéseket is nyomott a saját lábáról. Mindkettő derékfájásra panaszkodik.

Ha megkérdeznénk egy szakértőt, akkor minden bizonnyal megerősítené, hogy e két nő életmódjának képe és a munkahelyi helytelen mozgásminták tankönyvpéldává teszik őket a hátfájás nagyon gyakori okaira.

A mozgáshiány hátrányosan befolyásolja a törzs izomfűzőjét, és a hátfájás gyakran összefügg vele.

Sokakért hibáztathatjuk magunkat

Mi fáj a gerincen

1. Egyoldalú teher és erőfeszítés

Az egy helyzetben maradás ugyanolyan veszélyes, mint a megerőltető fizikai munka. Ez lehet hosszú távú munkamenet vagy rendszeres kézi munka az előrehajlásban. Ilyen például a számítógéppel való munka, az eladónő, aki a pénztár mögött ül és mindig az egyik oldalra fordul, egyik vállán kézitáskát, egyik kezében bevásárló táskát és alatt.

2. Tétlenség és becsapódási terhelés

Ha hosszú időn át tartó semmittevés után edzésbe vagy akár fizikailag is kemény munkába veszi magát, fennáll a gerinc egészségi problémáinak kockázata. A rehabilitációs orvos szerint minden sportág kockázatos a gerinc egészsége szempontjából, kivéve az úszást és a gyors járást.

3. Túlsúly és elhízás

Az elhízás a gerincre is káros - ráadásul a fontok nemcsak a súlyt tartó ízületeket, hanem a gerincet is terhelik.

4. Éles forgatás

A kicsi intervertebrális ízületek elakadhatnak az éles rotációs mozgások során.

Szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a szlovákok majdnem 90 százaléka hátfájástól szenved, amelynek fő okai például a testmozgás hiánya, a rossz testtartás vagy a helytelen ülés.

Ezek nem specifikus hátfájások, amelyeket a gerincvelő akut vagy krónikus túlterhelése okoz mozgásszervi vagy ízületi szinten. A hátfájás számos tényezőnek köszönhető.

Katarína Pracharová, az FRO rehabilitációs orvosa, az UNB Ružinov szerint a derékfájás leggyakoribb oka az intervertebrális lemez károsodása és degenerációja, ahol a korong (herniated disc) kidobását is magába foglaljuk.

Az orvos elmagyarázza, hogy a lemez túlterhelés hatására elhasználódik, elfajul, elveszíti a vizet, ezáltal a magasságát és a térfogatát, rögzítési mechanizmusai és a porcszél megsérülnek. A lemez így elhagyja a helyét.

A szakterületen jártas szakember leírja, hogy amikor a törzs megterhelődik, nyomást gyakorolnak a lemez tartalmára, és az hátra vagy ferdén hátra dől az egyik oldalra, ahol a gerinccsatorna található, valamint azokra a helyekre, ahol a gerinc csatorna található. gerincidegek. Itt tolhatja el az idegeket egy elmozdult lemez "- mondja az orvos.

Leggyakrabban a 4. és 5. csigolya, valamint az 5. csigolya és a keresztcsont közötti plakk szenved. Ezekben a részekben a gerinc a leginkább terhelt.

A fájdalom egyéb okai

Az orvos szerint azonban a lemez eltolása nem az egyetlen gerincbetegség. Az életkor előrehaladtával a csigolyaközi ízületek megvastagodása is jelentkezik - a csigolya hátsó íven két ízület található, amelyek hasonlóan degenerálódnak, mint a többi ízület. Maga a csigolyatest alakja is megváltozik. A gerinc instabil és zsúfolt területein növekedés jelentkezik - osteophyták, amelyek szintén hozzájárulnak a nehézségekhez és a csökkent mozgékonysághoz.

Leggyakrabban azonban a szakértő szerint az akut fájdalmas állapotokat a funkcionális blokád okozza - leggyakrabban a csigolyaívek említett csigolyaízületeiben. Kifejti, hogy ez a probléma gyakran megismétlődik azoknál az embereknél, akik hipermobilitásban szenvednek, ami azt jelenti, hogy ízületeik nagy mozgékonyságúak - "fognak" és könnyen olyan helyzetbe kerülnek, amely rögzíti az ízületet.

Éles mozdulatok és huzatok

A dugulás azonban bárkinél előfordulhat, nemcsak azoknál, akik szenvednek ettől a hipermobilitástól. Hirtelen túlterhelés okozza. Az orvos szerint például szokatlan, túlzott a nem megfelelő mozgás, vagy a nem megfelelő teljesítmény és túlterhelés, erre példaként említhetők a társaságban a sportjátékok, a bútorok mozgatása, a kertben végzett munka.

Alhűtés után is eltömődés fordulhat elő, amely huzat, légkondícionáló hatás, hideg nedvesedés, hideg vízben való fürdés stb. Miatt következhet be.

"Mindez képes dekompenzálni egy funkcionális állapotot és blokkokban nyilvánulhat meg. Akkor reggel nem fordíthatjuk el a fejünket, vagy nem tudunk felkelni az ágyból - mondja az orvos.

Kifejti, hogy mindezeket a változásokat fokozatosan hangsúlyozza a gerincstabilizáló mechanizmusok gyengülése - a "hasprés" helytelen használata, amely a gerinc mélysugár-stabilizáló rendszere (HSS). Magában foglalja a hasfalat, a rekeszizmát, a medencefeneket és a gerinc legmélyebb izmait.

"A HSS helyes részvételének kiváltásával nagyobb esélyeink vannak arra, hogy jó hatással befolyásoljuk a krónikus és akut gerincproblémákat" - teszi hozzá Katarína Pracharová.

Hogyan tovább az öngyógyítás

  • ne oldja meg a problémáját a népgyógyászok látogatásával, masszázsokkal és a gerinc korrekciójával,
  • megkeresni egy megkönnyebbülés helyét,
  • melegítse a fájdalmas helyet száraz hővel (elektromos párna),
  • vegyen be szokásos fájdalomcsillapítókat és forduljon orvoshoz, ha az állapot nem javul,
  • ha a fájdalom csak a gerinc területén marad (akár nyaki, akár ágyéki), a mobilitás korlátozott, de a fájdalom nem sugárzik a végtagig, várhat néhány napot orvoslátogatással,
  • bevehet nem szteroid reumás gyógyszereket tapaszok, gélek formájában, vagy mi tabletták formájában szedjük őket,
  • derékövvel vagy habgallérral a nyak területén megerősítheti a fájdalmas területet állva. Az elzáródások ebben a módban általában 14 napon belül visszhangot keltenek.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Általában Prachar szerint a nem súlyosbodó fájdalmat legalább három hónapig konzervatívan kell kezelni. Lehetséges a gyógyszeres kezelés alkalmazása infúziók, spray-k formájában (szintén CT kontroll alatt), fizikoterápia, hőkezelés és különösen speciális gyakorlatok, valamint a mélystabilizáló rendszer aktiválása formájában, és megtakarítási rendszert kell elfogadni .

Az orvos arra figyelmeztet, hogy ha a nyaki terület fájdalma sugárzik a fejig vagy a felső végtagig, vagy az ágyéki régiótól az alsó végtagig csíkokban, akkor a végtag érzékenysége gyengül, a végtag izomerejét és a fájdalmat köhögés fokozza. elhalasztani.

Óvakodjon a gyógyszerektől

A nem szteroid fájdalomcsillapítókat leggyakrabban a hátfájás esetén írják fel, de nemkívánatos mellékhatásaik vannak, különösen hosszan tartó használat esetén.

"A kábítószer-ellenőrző hatóságok, függetlenül attól, hogy a Szlovák Állami Kábítószer-ellenőrzési Intézet (ŠÚKL) vagy az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) figyelmeztetnek-e a nem szteroid fájdalomcsillapítók alkalmazásával összefüggő súlyos kockázatokra.

Ezek elsősorban az emésztőrendszer tünetei, például hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság és legrosszabb esetben gyomorfekély kialakulása.

Óvatosan ajánlott szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, vagy olyanoknál is, akiknél ezeknek a betegségeknek kockázati tényezői vannak, például magas vérnyomás, magas koleszterinszint, cukorbetegség vagy dohányosok "- mondta Peter Makara, a Szlovákiai Általános Orvosi Társaság SLS elnöke.

A szakértők azt javasolják, hogy a betegek a lehető legrövidebb ideig, a lehető legalacsonyabb dózisban vegyék be a nem szteroid fájdalomcsillapítókat.

"Az életmódbeli változásokon és azok szigorú betartásán túl, a betegek elég magas terápiás B-vitamin-dózisokkal, különösen a B 1, B 6 és B 12 csoportokkal is segíthetik a hátukat. a gyorsabb hatályba lépés lehetősége. ami a kezelés általános rövidülését eredményezi "- mondta Makara.

Mikor kell működni

Néha egy sebész értesül a derékfájásról.

"Amikor csak a lemez eltolódásáról beszélünk, és a diagnózist képalkotó technikák (CT, MRI), neurológiai vizsgálat igazolták, az állapot romlik, a fájdalom erős és nem reagál a terápiára, a végtag izomereje gyengül és a tapintási érzékenység és az összes konzervatív kezelési lehetőség kimerült., operatív megoldást keresünk "- mondja Katarína Pracharová.

Sajnos nem minden beteg javul a műtét után. Sokak számára továbbra is fennáll bizonyos fokú fájdalom, korlátozott mozgékonyság és különféle egyéb nehézségek.

Amikor nem lehet működtetni

Az orvos hangsúlyozza, hogy ha a beteg a műtét után nem szerez bizonyos mozgási és munkarendet, a műtét gyakran nem old meg semmit, és a nehézségek visszatérnek. Kivételes esetekben a fájdalom kezelésére a járóbeteg-rendelőben a krónikus fájdalom kezelésére algeziológus szükséges.

Egyértelműen meg kell operálni a beteget, ha súlyos fájdalom, vizeletinkontinencia vagy nemi érzékenység mellett.

És mikor nem lehetséges a művelet? Pracharová szerint ekkor a beteg olyan belső betegségekben szenved, amelyek miatt nem tudták megoperálni. A műtét ellenjavallata a gerinc többszintű érintettsége a lemezek, ízületek együttes károsodásával vagy csontritkulásos törésekkel együtt.

Krónikus fájdalom

Nem egy fájdalom van. Többféle lehet, például az időtartam szempontjából a szakértők megkülönböztetik az akut és a krónikus fájdalmat.

Az akut fájdalom az aktuális károkra, például sérülésekre adott válasz, vagy egy adott betegséghez kapcsolódhat. Ha azonban a fájdalma körülbelül három hónapos kezelés után nem enyhül, az orvosok krónikusnak tartják. Ilyen esetben az objektív ok meghatározása gyakran problémás. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden egyes fájdalomra három hónapot kell várni, majd orvoshoz kell fordulni. Ha nem ismeri a fájdalom okát, akkor a fájdalom zavar, ne habozzon, forduljon orvoshoz.

A diagnózis pontosítása

Az Országos Onkológiai Intézet Ľubomíra Nemčíková algeziológus a Neuromagazine legújabb számában kifejtette, hogy a korai diagnózis megakadályozhatja a súlyos károkat.

"Ez lehet gyulladás vagy sérülés, amely először nem tűnt veszélyesnek számunkra, vagy rák. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, és nem tudunk ilyen okot találni, szakembert kell keresni. Ha nem tudja, mit kell tennie, úgy ítéli meg, hogy a betegség kontrollált vagy akár gyógyult, és a betegnek továbbra is fájdalmai vannak, akkor ajánlatos a beteget algesiológushoz küldeni "- mondja a folyóiratban az orvos.

A kezelés mellett a diagnózis tisztázásában is segíthet. Ilyen például a hátfájásban szenvedő beteg.

Leggyakrabban kiderül, hogy meghosszabbított lemezről van-e szó, de Nemčík szerint a beteg különböző szinteken érezhet fájdalmat:.

Elégtelen diagnózis esetén a beteg műtéten eshet át, de a fájdalom továbbra is fennáll. Az algeziológus tudja használni az ún regionális blokád, hogy pontosan meghatározzuk, melyik területen van a probléma. Kiegészítő vizsgálatokat is alkalmaz, például mágneses rezonancia képalkotást, CT-t, elektromiográfiát, és meghatározza az optimális megoldást.

Új kezelési lehetőségek

A krónikus fájdalom kezelésében az algeziológusok nem csak a gyógyszerek után nyúlnak. Például az áram is segíthet.

  • Az egyik újabb lehetőség egy fém elektróda beültetése a gerincvelő közelében lévő epidurális térbe. Az elektromos mező befolyásolja a fájdalmas impulzusok vezetését a gerincpályákon keresztül, enyhítve ezzel a beteg fájdalmát. Ez a kezelés azonban nem mindenki számára készült, különösen azoknál a betegeknél alkalmazzák, akik bonyolult fájdalomtól szenvednek az alsó végtagok felé, és nem alkalmaznak más terápiás módszereket, még sebészeti beavatkozásokat sem.
  • Mindazonáltal mindenki kipróbálhatja az elektroterápiát egy olyan orvosi eszköznek köszönhetően, amelyet orvos ajánlása nélkül használhat. Megvásárolhatja kiválasztott gyógyszertárakban vagy az interneten. Két öntapadó szilikon elektródból áll, amelyeket egy beépített mikrovezeték-forrással ellátott kábel köt össze. Ha tapaszokat helyez a fájdalmas terület mindkét oldalára, akkor az elektromos áramkör összekapcsolódik, és az áram áramlik az elektródák között. Enyhíti a fájdalmat, és aktiválja a test öngyógyító folyamatait is, elősegíti a gyógyulást és a regenerációt.

Megfelelő testtartás

A fájdalom és a nehézségek megelőzése érdekében meg kell gyakorolni a mély izomrendszert, gyengülése Július Kazimír rehabilitációs orvos szerint közvetlenül összefügg a testtartással.

"A hátsó szaggatott izmok és a has keresztirányú izmai alkotják a stabilitás alapját, és tökéletes működésük biztosítja az antigravitációs erőt, amely képes a gerincet egyenesen tartani" - mondja az orvos.

De milyen jelek alapján ellenőrizheti laikus rutinszerűen a megfelelő testtartást? Az orvos azt mondja, hogy a fej, a vállak, a lapockák beállításának, a medence semleges helyzetének és a hasfal helyzetének megfelelően.

A derékfájás megelőzése érdekében orvosa dinamikus karfák használatát javasolja, amelyek a szék hátuljához kapcsolódnak.