Nagy orvosi enciklopédia
Szerző: S. M. Orlov.
A bőrödéma olyan betegség, amelyet a szubkután zsírszövet és a nyálkahártya korlátozott vagy diffúz ödémájának hirtelen kialakulása jellemez. A bőrödémát a csalánkiütés egyik formájának tekintik.
szinonimák: angioödéma, angioödéma, óriási csalánkiütés.
A Quincke ödémát először G. Quinke német orvos-terapeuta írta le 1882-ben.
Felnőttek (gyakran nők) és gyermekek betegek.
- allergiás eredetű,
- nem allergiás eredetű .
allergiás A Quincke ödéma gyakoribb 20 éves korban, ritkábban az első életévekben, és idős betegek betegek.
örökletes A Quincke ödéma korai gyermekkorban található.
Előfordulás oka Quincke allergiás ödéma Számos allergén létezik, de főleg élelmiszerek és gyógyszerek. Ismert élelmiszerek, különösen azok, amelyek Quincke ödémát okoznak:
Tojásallergia esetén a túlérzékenység csak fehérjére vagy sárgájára, vagy egyidejűleg fehérjére és sárgájára vonatkozhat. Tojásérzékeny betegeknél minimális mennyiségben (krémek, kekszek stb.) Történő alkalmazásuk Quincke ödémát okozhat. Leírják a Quincke gége oedema miatti akut halálának eseteit tojásallergia következtében. Gyakran előfordul, hogy a csirketojásra allergia fokozott érzékenységgel jár együtt a csirke és a tollak iránt.
Gyermekeknél allergiás megnyilvánulások jelentkezhetnek exudatív diatézis, pilorospasmus, bél kólika, hányás, majd Quincke duzzanat formájában a tehéntej első heteitől.
Gyakran az egyik beteg túlérzékeny több allergénre, az egyik (például az élelmiszer) Quincke ödémáját okozza, a másik (például a pollen) a bronchiális asztma tünete, Quincke ödéma tünetei nélkül.
Quincke ödémája gyakran jelentkezik a gyomor-bél traktus, a máj és a hasnyálmirigy emberi krónikus betegségei esetén. Ilyen esetekben az enzimatikus hiány miatt az elfogyasztott termékek hiányos emésztése másodlagos allergének képződésében következik be, amelyek a betegség kialakulását okozzák.
A krónikus fertőzés kitörései (gyakran látensek, nem zavarják a beteget) nagy szerepet játszanak a Quinck ödémában, okozva a bakteriális allergének szenzibilizációját.
A Quincke ödéma gyógyszerek közül:
- antibiotikumok (gyakrabban penicillin),
- acetilszalicilsav,
- pirazolon-származékok,
- szérum,
- inzulin,
- bromidok,
- barbiturátok,
- prokain,
- vakcina.
Ezek a készítmények a szérumok és oltások kivételével haptének. a fehérje-vegyülettel könnyen belép a testbe, hogy teljes antigént képezzen.
A Quincke ödéma oka lehet nem fertőtlenítő és tisztítószer, kozmetikai cikk, rovarölő, festék. Például súlyos angioödéma jelentkezik az Ursol algákkal való festés után, miután belélegezték a permetezett DDT és más porokat. Előfordul, hogy az angioödéma a testmozgás során jelentkezik az ezen izom során képződő számos metabolit allergiája miatt.
A Quincke ödémáját az allergének belélegzése is okozza. Virágporos betegeknél a megfelelő növények pollenje a virágzási időszakban gyakori Quincke ödémát okoz, gyakrabban a szénanátha tüneteivel kombinálva.
A fonálféreg és protozoon inváziókkal kapcsolatos Quincke ödéma eseteit ismertetik.
Az angioneurotikus ödéma oka lehet különféle szag (étel, kölni, parfüm, színezék stb.), A bőrön alacsony hőmérsékleten (Kholod angioödéma), rovarcsípés (méhek, darazsak, szúnyogok, poloskák).
Nem allergiás angioödéma - örökletes betegség. Az öröklődés a domináns típus szerint történik. A betegek heterozigóta a C1-észteráz inhibitorok szintézisét szabályozó allélra.
A nem allergiás angioödéma akkor is előfordul, ha a szervezetnek vannak olyan anyagai, amelyek hozzájárulnak a hisztamin és más allergiás reakciók közvetítőinek felszabadulásához. Ismeretes, hogy az epesav-sók, egyes gyógyszerek és élelmiszerek ilyen tulajdonságokkal rendelkeznek.
A hasnyálmirigyben és a bél nyálkahártyájában található kallikreinogén különféle tényezők hatására aktív formává változik - kallikrein, amely ödémát okoz Quincke.