Az Egészségügyi Világszervezet úgy véli, hogy a szoptatás az optimális módszer a tápanyagok megszerzésére az újszülöttek számára. A női tejben az ideális arány a fő tápanyag, vitaminokat, ásványi anyagokat és immunglobulinokat tartalmaz, amelyek felelősek a baba immunitásáért az élet első hónapjaiban.

De néha a szoptatás nem lehetséges, és gyógyszereket kell szednie a laktáció elnyomására. Pontosan a jelzések szerint használják, a nők nem akarják figyelembe venni az önző célokat.

A tejtermelés mechanizmusa

elnyomásának

A laktációra való felkészülés terhesség alatt történik. Az emlőben a reproduktív korú nőknek vannak csatornái, de nem az, hogy az mindig sejteket válasszon ki. A terhesség a progeszteron és az ösztrogének koncentrációjának növekedésével jár, amelyek hozzájárulnak a mirigy átalakulásához. Úgy tűnik, a hám - laktozidázzal bélelt alveolusok. Ezek a sejtek felelősek a tej szekréciójáért.

A mellekben a terhesség közepe óta termel kolosztrumot. De a szám kicsi. A megfelelő tej nem alakul át: a laktáció folyamatát a placenta hormonjai, különösen a magas progeszteron korlátozzák.

De a méhlepény születése után a hormon koncentrációja gyorsan csökken, a prolaktin aktívabbá válik, megindul a tejképződés folyamata. 2-3 nap múlva jelenik meg.

Minden szoptatás után megnő a prolaktin koncentrációja, ami serkenti a tejtermelést. Ezért fontos, hogy gyakran tegyük a babát a mellére, és adjunk akár néhány csepp kolosztrumot is.

Az alveolusokból származó tej előkészített eloszlása ​​oxitocin (oxitocin reflex) hatására történik. Ez hatással van a környező hasadék simaizomsejtjeire és stimulálja azok összehúzódásait.

Oxitocin reflex szakasz:

  1. A szoptatás alatti mellbimbó-irritáció átkerül az agyalapi mirigybe, oxitocin szabadul fel.
  2. A hormon befolyásolja az alveolusok simaizomsejtjeit, a folyadékot a csatornába préselik.
  3. A csatornák kiszélesednek, a tej szabadon áramlik.

Egy szoptatási reflex többször is tüzet okozhat. A nő enyhe duzzanatot, viszketést érez a mellkasban, szomjúságot.

A kiválasztás gátolt. A fehérje a legtöbb emlő laktációt gátló faktorban (FIL) található. Ha nem akar szoptatni, akkor felhalmozódjon elegendő mennyiségű polipeptid, a tej rosszabbodik.

Elnyomja az oxitocin stresszhormon adrenalin termelését. A titkok száma egy ideig a melleiben változatlan marad, de van egy oxitocin reflex, és megzavarta annak elválasztását. A laktációgátló fokozatos felhalmozódása, csökkent kiválasztódás. Ezért, ha fenn akarja tartani a szoptatást, meg kell tartani az ápolás jó érzelmi állapotát.

Szintén elnyomja a prolaktin termelését a dopamin által, amely felszabadul a hipotalamusz sejtjeibe.

Ha el kell nyomnia a laktációt?

Szükség van a laktáció csökkentésére vagy abbahagyására közvetlenül a születés után vagy egy későbbi szakaszban, amikor vannak olyan betegségek, amelyek ellenjavallatok a szoptatáshoz, vagy amikor a baba öregszik.

Szülés utáni szoptatás elnyomása szigorú címkék szerint, két csoportra osztható. Az abszolút számok a következők:

  • olyasmi, mint egy elhalt magzat születése;
  • állapot abortusz után;
  • alkoholizmus és anyai kábítószer-függőség;
  • herpesz mellbimbó kiütés;
  • HIV-fertőzés;
  • aktív tüdő tuberkulózis.
  • rosszindulatú daganatok, amelyeket terhesség alatt vagy szülés után diagnosztizálnak, és amelyek kemoterápiát vagy sugárterápiát igényelnek;
  • galaktozémia újszülöttnél.

A laktáció elnyomásának relatív ellenjavallatai azok a feltételek, amelyeket egyénileg mérlegelnek. Néha elhanyagolható, hogy az üdülőhely lehetővé tegye a tej szivattyúzását vagy a termelés csökkentését - a laktáció gátlásához. Ezek a feltételek a következőket tartalmazzák:

  • súlyos anyai szomatikus betegségek;
  • mellbimbó rendellenességek;
  • infiltratív vagy gennyes tőgygyulladás;
  • kóros elváltozások a mellben: hegek, mellek, gigantomastia, gennyes tőgygyulladás a múltban.

Az elválasztás tőgygyulladásban

Még mindig vita tárgya. Ezt az állapotot az alábbi tényezők okozta leeresztési hiba okozza:

  • mellbimbó repedések;
  • változtassa meg a mellbimbó alakját;
  • mirigy hegek, mastopathia;
  • a személyes higiénia és az etetési szabályok megsértése;
  • az immunitás csökkentése.

Egyrészt, ha továbbra is etetjük a babát, akkor megfertőződhet Staphylococcus aureus), amely gennyes célzást okoz. Még az újszülött csecsemő is tejre mérgező anyagokat kap, amelyek a mikroorganizmusok tevékenységéből és a szövetek lebontásából származnak.

De az emlőmirigyekben nyilvánvaló klinikai változások jelentkeznek, miután az embrió szaporodni kezdett. A szoptatás megtagadása csökkenti annak a gyermeknek az immunvédelmét, aki már megkapta, miközben elfogyasztotta a mi staphiánk részét. Ezért a taktika megválasztása az adott helyzettől függ.

A tőgygyulladás súlyos esetei

Bizonyos formákban a tőgygyulladásnak gyógyszereket kell szednie a laktáció elnyomására. Az indikációk közül a következőket kell meghatározni:

  • a gyulladás gyors lefolyása a kezelés ellenére;
  • gennyes tőgygyulladás, amelyben a műtét után új elváltozások alakulnak ki;
  • lassú, ellenáll a gennyes tőgygyulladás kezelésének;
  • flegmonos és gangrenos formák;
  • mastitis kombinációja más szervek súlyos betegségével.

V infiltratív mastitis

Ez az az állapot, amelyben a gennyes eddig fókuszált. Az emlőmirigyben gyulladásos reakció lép fel. A laktóz zárt, fájdalmas, piros, a tej adagolása nehéz. Emelkedhet a testhőmérséklet, rossz közérzet, fejfájás.

Ebben az esetben használjon laktációgátlást - a megtermelt tej mennyiségének ideiglenes csökkenését. A nők állapotának javulnia kell. Átfogó konzervatív kezelés 2-3 nap alatt. Ha nincs javulás, a betegség folytatódik és gennyes formává válik, majd folyamodjon a tej szekréciójának elnyomásához.

Egyoldalú mellelváltozás

Ha a gyulladásos változások az egyik emlőt érintették, akkor nem a laktáció elnyomására kell összpontosítania, és a tejet kell kifejeznie. A beteg mellétől az etetésig használhatatlan. A vizuálisan egészséges mirigyből származó tejet pasztörizálják és etetésre használják.

A laktáció elnyomásának módszerei

Különféle módszerek állnak rendelkezésre a laktáció leállítására. Néhányan bizonyítékokkal rendelkeznek, másokat az orvostudomány fejlődése előtt használtak, és történelmi értékkel bírtak. Az orvosi gyakorlatban kábítószer-módszereket használt, hogy elegendő bizonyíték álljon rendelkezésre.

Gyógyszerek

Két fő farmakológiai szert használnak a laktáció elnyomására:

  • Brómkriptin;
  • Cabergoline.

Befolyásolják a dopamin termelését, receptorainak agonistái, és ezáltal szintézisének növekedéséhez vezetnek. A dopamin gátolja a prolaktin termelését.

Brómkriptin

Miután a bevitel gyorsan felszívódik, 2-3 órát állítunk a maximális vérkoncentrációra. A hatásmechanizmus az agy dopamin receptorainak stimulálásán alapul. Ez az agyalapi mirigy hormonális termelésének elnyomásához vezet: prolaktin, szomatropin, de nem befolyásolja más hormonokat.

A prolaktin csökkenése 1-3 órán belül megfigyelhető a brómokriptin bevétele után. A prolaktin-gátlás maximális értéke a tabletta beadása után 5 órával figyelhető meg. A hatás 8-12 órán át fennmarad.

Engedélyezett alkalmazás brómokriptin prolaktinoma daganatok esetén, meddőségi kezelés hiperprolaktinémiával, akromegáliával, parkinson kórral.

Ez a rend a kezelés megkezdésének idejétől és egyéb funkcióktól függ.

  • A laktáció kezdetének megakadályozása érdekében

Parlodel. kezdje el a 2,5 mg szedését a szülés napján. másnap 2,5 mg-ot használjon naponta kétszer, 14 napig. Meg kell változtatnia a sz.

  • A laktáció elnyomására a szülés utáni időszakban

Az első napokban az adag 2,5 mg, két adagra osztva. A következő 2-3 napban ez az adag 5 mg-ra nőtt 2 adagban. Ez a minta további 2 hétig megmarad. Nem szükséges fokozatosan növelni vagy csökkenteni az adagot.

  • Szoptató tőgygyulladás esetén

Ez a rend a laktóz súlyosságától, a tej kiválasztásának intenzitásától és az általános állapotok súlyosságától függ:

  1. Megnövekedett laktációval, súlyos laktózzal és összesen 2,5 mg-ot írtak fel naponta háromszor, 2-3 napig, vagy 2,5 mg-ot naponta kétszer, 11-12 napig.
  2. Enyhe tej- és laktózszintézis, mérsékelt, klinikai kép esetén vegyen be 2,5 mg-ot naponta kétszer, 14 napig.
  3. Csökkent laktáció, enyhe laktóz és általános klinikai kép esetén az adag napi kétszer maximum 1,25 mg-ra csökkenthető 7-14 napig.

A bromokriptin alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

  • allergiás reakciók és az ergot gyógyszerek és alkaloidok egyéni intoleranciája;
  • kontrollálatlan magas vérnyomás;
  • preeclampsia, amely terhesség alatt volt, és előfordulhat a születést követő első napokban;
  • szív- és érrendszeri betegségek, miokardiális infarktus;
  • gyomor-bélvérzés, gyomorfekély és 12 nyombélfekély;
  • súlyos májelégtelenség;
  • a múltban mentális rendellenességben szenved;
  • Raynaud-szindróma;
  • Dohányzó.

A gyógyszer nem kompatibilis alkohollal, orális fogamzásgátlókkal, antidepresszánsokkal a MAO-gátlók csoportjából, neuroleptikumokkal.

Mellékhatások lehetnek szájszárazság, hányinger, székrekedés, ujjak zsibbadása, nyomáscsökkentés, összeomlásig, gyengeség, álmosság, fejfájás, az orrnyálkahártya duzzanata, lábgörcsök.

A túladagolás mellékhatásai jelentősen megnőnek. Élesen csökken a vérnyomás, aggodalom, fejfájás, hallucinációk jelentkezhetnek.

A különböző kereskedelmi analógok formájában bemutatott gyógyszerek gyógyszertári hálózatában: Parlodel., Bromocriptine-KV, Abergin, Bromergon, Seracettin.

Cabergoline

A hosszú hatású laktáció elnyomására szolgáló gyógyszer. Tanulmányok kimutatták, hogy közvetlenül az agyalapi mirigy lebenyében található prolaktin szekréció csökkenti. Egy adag Cabergoline bevétele után 2-3 óra elteltével plazmakoncentrációja eléri a maximumot. A kiválasztódás nagyon lassú, ami garantálja a prolaktin-csökkentő hatás hosszú távú megtartását. Tanulmányok kimutatták, hogy a felezési idő hosszabb, mint 3 nap, és akár 14 napig is eltarthat a prolaktin-csökkentő hatás fenntartása.

Ne használja a Cabergoline-t, ha allergiás rá, szívritmuszavarok, artériás magas vérnyomás. Korlátozza a májbetegség alkalmazását, amelyet eclampsia és eclampsia előz meg. A megvonást az étkezés nem befolyásolja, ezért bármikor beveheti a Cabergoline-t.

Az adagolás a beérkezés idejétől függ. A tejtermelés megkezdésének megakadályozása érdekében a Cabergoline-t szülés után azonnal vegye be: 1 mg egyszer.

Ha egy nő szoptat, de abba kell hagynia, akkor 0,25 mg-ot írnak fel naponta kétszer, 12 óránként. A tanfolyam célja 2 nap. Egy ilyen kis adag célja az ortosztatikus hipotenzió megelőzése a szoptató anyáknál.

A mellékhatás kóros aluszékonyság, szorongás, fejfájás, dyspepsia, szívbetegségek. A túladagolás székrekedés, szájszárazság, fejfájás, hirtelen nyomásesés, hallucinációk.

A kereskedelem olyan, mint a drog: Dostinex, Bergolak, Agellates.

Növényi gyógymódok

A nők önmagukban a leggyakrabban használt gyógynövényeket a laktáció elnyomására. Tevékenységük a női ösztrogének - fitoösztrogének - egyes növényi analógjainak tartalmán alapul. Ennek hatását nem vizsgálták és nem bizonyították.

A zsályát különféle módokon használják. Ez lehet olaj, tinktúra, főzet. A hatás fokozása érdekében felhasználható zöldség formájában.

A tejtermelés csökkentése a borsmentában. Forrásban lévő vízben és kis adagokban felforralva az adag növelése ellentétes hatást okozhat és növelheti a laktációt.

A gyógyszertárak laktációt gátló teát árulnak. Különböző gyógynövényekből (zsálya, menta), foglyokból áll, kényelmes tasakokban. Főzzön, és vegye normál italnak, de ne éljen vissza az itallal. Ellenkező esetben a nagy folyadékáram ellenkező hatást eredményezhet.

A gyógynövénykészítmények nem alkalmasak a szoptatás elhagyásához szükséges akut állapotban történő alkalmazásra. Ez a módszer eltart egy ideig.

Másképp

Néhány nő népi gyógymódokat alkalmaz a laktáció elnyomásához. Ezek a módszerek nem bizonyítottan hatékonyak, és súlyos szövődményekhez vezethetnek.

Szűk mellkasi kötést használnak, ha a babát el akarják választani a mellről. Rugalmas kötés a seb mellkasán. Hátránya a vér és a nyirokkeringés zavara. A nő nem érzi, mikor kezd érkezni a tej. Ez a módszer a lactostasis és a mastitis kialakulását okozhatja. Ezután meg kell nyúlnia a gyógyszeres tablettákért.

Növeli a só mennyiségét az étrendben, természetesen a sózott ételeket úgy tervezték, hogy megkötik a felesleges folyadékot a testben, és ne engedjék, hogy a mellkasába ugráljon. Ez a módszer nem hatékony. Nagy mennyiségű só szomjúsághoz és megnövekedett vízfogyasztáshoz vezet. Ennek eredménye a tej mennyiségének növekedése lesz.

Néhány üdülő diuretikum, amelynek ugyanaz a célja - csökkenteni a folyadék mennyiségét a testben. De nem szabad elfelejteni, hogy a só vizeletmennyiségével együtt, amely görcsökhöz, szívritmuszavarokhoz vezet. Már a vízhajtó kinevezése is veszélyes.

Vannak módszerek a tej mennyiségének csökkentésére nátrium-szulfát-hashajtókkal és magnézium-szulfáttal. A gyógyszerek heves perisztaltikát és vizes székletet okoznak. De ez a módszer negatívan befolyásolja az elektrolit egyensúlyt, és egészségromlást okozhat.

Biztonságosan csökkentheti a kiválasztást tabletták nélkül, a telítettség csökkentésének egyik lehetséges módja. Az első dolog, hogy csökkentse az éjszakai etetést. A nap fokozatosan átmegy a szoptatás kezdetén is, helyettesíti a tápszert a kiegészítő ételek bevezetésével, ahogy a baba növekszik. A mellkasban fokozatosan növekszik a laktációból származó inhibitorok száma, csökken a tej mennyisége.

A laktációs népi gyógymódok visszaszorítása magában foglalja a hűtött káposzta levél használatát. Dörzsöli a kezét, amíg lé, privinchivayut a mell egy órán át. Nincs bizonyíték a módszer hatékonyságára.

A hideg borogatást alkalmazó módszerek csak károsíthatják a helyi hipotermiát, és laktózkitöréseket okozhatnak.

Amikor nem kell lemondania a szoptatásról?

Néha nem lehet igénybe venni a laktáció elnyomását, és ideje abbahagyni a csecsemő etetését és a megtisztulást.

A hüvelyi candidiasis nem ellenjavallat a szoptatáshoz. Nem veszélyezteti a gyermeket a személyes higiénia szabályainak betartása és a helyi gyógyszerek tisztítása. Kivételt képez a flukonazol szájon át történő alkalmazása súlyos formákban. Ezután 3-4 napig abba kell hagynia a csecsemő etetését, és tejet kell fejeznie.

A fertőzés anyái nem mindig mondják le a GW-t. Ha HIV-fertőzésről van szó, az a tény, hogy a tej átadása bebizonyosodott. A bakteriális fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik. A szoptatás lehetősége a gyógyszer típusától függ. Ha szoptató nők jóváhagyják, akkor ne féljen, és folytathatja a csecsemő táplálását. A metronidazol, klóramfenikol és néhány más csoport antibiotikumainak kényszerítése az őrség ideiglenes leállításához vezet.

A laktáció egészségügyi okokból történő elnyomása megszüntethető, ha az 1-3 hétnél tovább nem tart. A nő erős vágya a szoptatás folytatására, speciális technikák, beleértve a csecsemő mellen hagyását és fájdalmas mellbimbókat, amelyek helyreállíthatják a tej áramlását.