tudjuk hogy

A legfurcsább (mellékhatások) gyógyszerek

Allergiás reakció, hányinger, hányás; ezek azok a gyógyszerek mellékhatásai, amelyek valószínűleg minden betegtájékoztatóban megtalálhatók. Néhány ritkább reakciónak olyan érdekes megnyilvánulásai vannak, hogy első pillantásra hihetetlenül hangzik. Nézzünk meg néhányat közülük.

1. Hoigne-szindróma

Az emésztési problémák és az allergiás reakciók az antibiotikumok leggyakoribb és legismertebb mellékhatásai. Ezek olyan reakciók, amelyeket előre nem lehet megjósolni, nem tudjuk, hogy a beteg allergiás-e, amíg ki nem ömlik a gyógyszer beadása után, vagy a légutak szűkülésével és az azt követő nehézlégzéssel járó súlyosabb reakciót kap.

A Hoigne-szindróma a kevésbé ismert mellékhatások egyike, és a beteg akkor alakul ki, ha a gyógyszert helytelenül adják be. Az egészségügyi szakemberek kellő szakértelme és a gyógyszerek beadásának ismerete miatt ez a mellékhatás ritka. Az irodalom főként a kristályos penicillin esetében említi, bár tudjuk, hogy más gyógyszerek, pl. néhány helyi érzéstelenítő.

A kristályos penicillin egy antibiotikum és nátrium- vagy káliumsó vizes oldata, amelyet csak közvetlen intravénás beadásra szánnak. Az izomba történő helytelen beadás esetén a véna helyett hirtelen akut pszichotikus tünetek jelentkeznek vizuális, hallási, ízlési vagy egyéb hallucinációk formájában. Egyéb tünetek a különféle tudatzavarok, görcsök és halálfélelem. A megnyilvánulások körülbelül 20 percig tartanak, és néha hosszú távú kitartást írnak le. A pontos ok nem világos, az oldószerkristályok agyi erekben történő mikroembolizációjának régebbi elméletét ma felváltotta egy pszeudoallergiás reakció elmélete, amely az agy egyes részeit is érinti. (1)

2. Színes vizelet

A hétköznapi emberek még soha nem láttak a vizelet színén kívül sárga színt. Az orvosok és az ápolónők azt is használják, hogy a húgyúti vérzés során vöröses színnel találkozzanak, és a kórházakban még az élénkpiros tartalom sem sokkoló.

Amit azonban pl. zöld vizelet vagy kék vizelet? Egy ilyen megállapítás még egy tapasztalt nővért is meglep majd a reggeli higiénia során. Egyes gyulladáscsökkentők, például a szulfaszalazin narancssárga színt okoznak, a gyulladás és fájdalom kezelésére használt érzéstelenítő propofol vagy indometacin kék és zöld színt okozhat a vizeletben. (2) Ajánlatos a betegeket figyelmeztetni az esetleges elszíneződésre, különben nagy meglepetés várhat rájuk reggel a WC-ben. A vizelet furcsa megjelenése ellenére semmi nem veszélyezteti a beteg egészségét.

3. A világ van Gogh szemével

A digoxin az egyik legrégebbi gyógyszer, amelyet ma is alkalmazunk a szívritmuszavarok és a szívelégtelenség kezelésében. Ez egy róka kesztyű kivonat (latinul digitalis), amely növeli a pulzusszámot és lassítja az aritmiában túl gyors pulzust. A digoxint William Whitering angol orvos fedezte fel 1785-ben, és bár a következő 200 évben hihetetlen gyógyító hatásokat tulajdonított a szívnek, ma már tudjuk, hogy bár ez nem változtatja meg jelentősen a beteg prognózisát, javíthatja a szubjektív szívelégtelenséget .

Hátránya az ún szűk terápiás index, ami azt jelenti, hogy a betegnek viszonylag könnyű túladagolni. A digoxin-mérgezés megnyilvánulásai az EKG-n általában különféle ritmuszavarokban nyilvánulnak meg, a vér magas vérszintjében ritkábban fordulhatnak elő mellékhatások, pl. sárga látás (technikailag xantopsia).

Úgy gondolják, hogy a híres festő, Vincent van Gogh digoxin túladagolása miatt szenvedett. Élete vége felé gyakran sárgát festett. Még orvosának portréját is festette, aki róka kesztyű növényt tartott a kezében. (3) Másrészt vannak olyan hangok is, amelyek a digitalis kedvéért van Gogh és a xantopszia kapcsán csak a spekulációt látják. (4)

4. Stevens-Johnson szindróma

Bizonyos gyógyszerek (pl. Allopurinol, lamotrigin, szulfonamidok) beadása után életveszélyes bőrreakció valójában a szervezet megzavart immunreakciója, amely a bőr és a nyálkahártyák rettenetes károsodásához vezet. Influenzaszerű tünetekkel kezdődik, később fájdalmas fekélyek jelennek meg a szájüreg nyálkahártyáján, de a végbélnyílásban vagy a nemi szerveken is, és nagy hólyagok kialakulásához vezethetnek az egész testen, így nagy, fedetlen marad. és szakadás után erősen fájdalmas területek. (5) A reakció pontosan olyan súlyos, mint amilyennek látszik.

5. Diszociatív érzéstelenítés

Néhány évvel ezelőtt a hírekben beszámoltak egy ketamin-fantomról, amely olyan nőket erőszakolt meg, akik nem emlékeztek a történtekre. A ketamin olyan érzéstelenítő, amely másokkal ellentétben sajátos tulajdonsággal rendelkezik - az a képesség, hogy szakmailag disszociatív érzéstelenítésnek nevezzék azt az állapotot. A beteg nem érez fájdalmat, de nincs teljesen eszméletlen. Különböző hallucinációkat tapasztal, de képes intubáció nélkül lélegezni. A ketamin hatása alatt álló személy úgy érzi, hogy teste nem valós, vagy úgy érzi, hogy csak álmodozik, nem kell tudnia, hogyan kell irányítani a testét, és nem is kell érzékelnie a valóságot.

Ezen tulajdonságai miatt a ketamint néha visszaélik gyógyszerként, hogy hosszú estét vegyenek egy diszkóban. (6) Az aneszteziológiában azonban ez nem káros hatás, és a gyógyszer ezen tulajdonságát használják.

6. Jarish-Herxheimer-reakció

A bonyolult név az egészségi állapot romlásának állapotát írja le, miután bakteriális fertőzésben antibiotikumot adtak be. Jellemzően elsősorban a szifiliszhez társul, bár ez a nemi úton terjedő betegség nem rendelkezik monopóliummal a Jarish-Herxheimer-válaszra. Miről szól? Az antibiotikum bevétele után a beteg rosszabbul érzi magát, megjelennek a szepszis (népi vérmérgezés) tünetei, vérnyomásváltozások léphetnek fel, szívritmuszavarok és oxigénhiány érzése alakulhat ki.

A reakció magyarázata viszonylag egyszerű. Az antibiotikum beadása után a baktériumsejtek hirtelen lebomlanak, nagy mennyiségű endotoxint szabadítva fel a szervezetbe, ami átmenetileg rontja a beteg egészségi állapotát.
Szerencsére az állapot nem életveszélyes, és nincs szükség a kezelés megszakítására. (7) Ha azonban az orvosnak nincs tudomása erről az esetleges reakcióról az antibiotikumok beadása után, nagyon meglepődhet, miért nem működik a terápia.

7. Szagtalan világ

Az interferonok az immunrendszerünk által termelt anyagok csoportja, amelyek befolyásolják az emberi test különböző eseményeit - a sejtosztódást, az új erek képződését stb. A kezelés során elsősorban a vírusos betegségek (pl. Vírusos hepatitis B, C) és néhány rák leállításának vagy lassításának képességét alkalmazzuk.

Olyan esetekről számoltak be, amikor a betegek az interferon-kezelés után elvesztették a szaglásukat, némelyikük véglegesen. (8) Technikailag ezt az állapotot anosmiának nevezzük, és bár ez nem életveszélyes reakció, az öt érzékszerv egyikének hirtelen elvesztése a beteg számára biztosan nem integet.

A Patreone támogatásának köszönhetően el tudtuk hozni ezt a cikket. A szimbolikus hozzájárulás további minőségi cikkek közzétételében is segít.