mikor

A vakbélgyulladásos műtét az egyik legismertebb eljárás, és hosszú évek óta rutinnak tekintik. Miért fordul elő valójában a vakbélgyulladás és mi okozhatja? Mikor lehet "vak embert" laparoszkóposan kiválasztani?

A függelék a vastagbélben fejlődési maradvány, amelynek átmérője körülbelül 0,5–7 mm. Különböző emberek számára különböző hosszúságú lehet - háromtól tizenöt centiméterig. Ez egy elakadt szerv, amelynek van immunológiai jelentősége, mivel hormontermelő sejteket tartalmaz, és mára ismert, hogy jótékony mikroflóra van benne. "Emésztőszervként azonban nincs jelentősége, és bármikor eltávolítható" - magyarázza MUDr sebész. Regina Muranská, az egynapos sebészeti osztály REVIVE Pozsonyból. Függelék nélkül élhet gond nélkül.

A vakbél a has jobb alsó részén helyezkedik el, és a kis medencéhez vezet, de néha az ellenkező oldalon is lehet. A vakbél, mint az orvosok a vakbélre mondják, irritálhatja, bár a nehezebben felszívódó rostot tartalmazó gyümölcsökből vagy zöldségekből nem elegendően bevitt héja, de leggyakrabban székletből készült kő, az ún. koprolit. Eltömíti a vakbél végét, blokkolja, túlnyomást, duzzanatot, gyulladást okoz a baktériumok szaporodása miatt, és a probléma a világon van. "A bél természetes tartalma, vagyis a széklet szintén problémát jelenthet. Minél nehezebb, annál rosszabb "- mondja a sebész.

"Az immunfaktorok, az étrend és az életmód szintén hatással lehet a gyulladás kialakulására. Azt azonban nem tudjuk egyértelműen megmondani, hogy miért gyullad ki a függelék, és nem mások. Ezt előzetesen nem lehet befolyásolni. ”Azoknak az embereknek azonban, akiknek többször problémája van a függelékkel, választaniuk kell. Valószínűleg egy rejtett fertőzés áll fenn a hasukban, a szövet kevésbé ellenálló, és a következő gyulladás élesen jelentkezhet, vagy bonyolulttá válhat. A szövődmények például gennyes lerakódás kialakulásában, a hashártya gyulladásában vagy a bél perforációjában, az ún. perforáció, amely a legnehezebb szakasz.

Néha nagyon nehéz meghatározni, hogy egy "gyulladt vak ember" bújik-e a hasi fájdalom, láz vagy hányinger mögött. "Igen, a vakbél diagnózisa nagyon megterhelő, és még a tapasztalt sebészek számára is problémákat okozhat" - ért egyet a MUDr. Muranská. "A tünetek nagyon változatosak." A laboratóriumi vizsgálatok során megemelkedett gyulladásos értékeket (leukocita szint és CRP gyulladásos paraméter) figyelnek meg. Az ultrahang (vagy CT) a vakbél vastag falát, a vakbél körüli folyadékot vagy egy kis medencében lévő folyadékot mutathat. Mindezeket a vizsgálatokat átfogóan ki kell értékelni, más szóval egyfajta puzzle-t kell összeállítani annak érdekében, hogy levonhassuk a következtetést és eldöntsük, mi a következő lépés.

Természetesen, ha a beteg akut állapotban van, a függeléket nyílt műtéttel kell operálni hasi bemetszéssel az érzéstelenítés során, amely körülbelül 30 percig tart. Mindig jobb a gyulladás kezdeti szakaszában operálni. A kíméletesebb, még a későbbi lábadozás szempontjából is, a laparoszkópos műtét, de kevésbé gyulladásos vagy ún. krónikus függelék. Először konzervatív antibiotikum-kezelést igényel, szigorú ágynyugalom mellett. "A laparoszkópos műtét során leggyakrabban három apró bemetszésből operálunk, az első a köldök alatt vagy felett van, kamerával vezetjük be a céziumot a hasüregbe. Két másik bejárat van az alhasban, elhelyezkedésük a helyi leleten múlik "- magyarázza MUDr. Regina Muranská a REVIVE-tól. A hasüreget először szén-dioxiddal impregnálják, majd az ún a kikötők miniatürizált sebészeti műszereket vezetnek be, és a féreg medál (nem a teljes függelék) eltávolításra kerül a köldökön keresztül. Az eljárás végén bevezetjük a vízelvezetést a hasba, és ezeket a lefolyókat 2–5 nap elteltével eltávolítjuk "- teszi hozzá. A keletkező hegek körülbelül 1 cm nagyságúak. 24 órán belül!

Melyek a vakbélgyulladás tünetei?

  • súlyos, görcsös fájdalom a köldök körül, amely fokozatosan a jobb alsó has területére mozog
  • a fájdalom más egészségügyi problémákkal is járhat: hányinger, hányás, gyengeség, hasmenés vagy fordítva: székrekedés, leállt szél, puffadás, vizelési problémák és 38 ° C feletti láz.
  • a hasizmok megkeményedése a gyulladás helyén
  • Blumber tünete - a jobb has területének megnyomásakor és elengedésekor a fájdalom hangsúlyosabbá válik (azonban az ilyen tapintási vizsgálatokat orvosnak, nem pedig laikusnak kell végeznie otthon)