Ez a vírus veszélyes különösen a legfiatalabb gyermekek számára. Koraszülöttek, tüdő- és szívbetegségben szenvedő gyermekek, vagy akár egészségügyi komplikációk nélküli gyermekek is veszélyeztetettek. A megelőzés fontos szerepet játszik a vírus elleni küzdelemben.
Olvassa el még:
Mi a légúti syncytialis vírus?
Az ősztől késő tavaszig tartó időszak jellemzően a különböző vírusos megbetegedések megnövekedett előfordulásával jár éghajlati övezetünkben. Kevesen tudják azonban, hogy az influenzavírus mellett nagyon gyakori légúti fertőzések oka az úgynevezett respiratoris syncytialis vírus (RSV) is.
Ez egy vírus, amely, mint más vírusok cseppfertőzés útján terjed. Így mind a gyermek, mind a felnőtt nagyon könnyen megfertőződhet. Mindössze egy fertőzött emberrel kell kapcsolatba lépnie kézfogás, ölelés vagy csók formájában. A légzőszervi syncytialis vírus több órán keresztül fennáll a tárgyak felületén. "A kültéri környezetben való túlélési képessége elősegíti a járványok legalább olyan hatékony kialakulását, mint az influenzavírusoknál" - mondja MUDr. Juraj Jakubička a nyitrai gyermekpneumatológiai és phtiisiológiai ambulanciáról.
Ártatlan vírus valakinek, gyilkos egy legyengült szervezetnek
Bár egy normális, nem csillapított szervezet számára az RS vírus lényegében egy ártatlan, könnyen kezelhető vírus, akkor jelentős szövődményeket okoz, ha a szervezet nem képes megfelelően megvédeni magát. Bonyodalmak súlyos esetekben akár halálosak is lehetnek. "A légúti syncytialis vírus a légúti fertőzések nagyon gyakori oka, különösen korai életkorban. A gyermekek körülbelül kétharmada már fertőzött az élet első évében és szinte mindegyikük két-három éven belül találkozik a fertőzéssel "- mondja MUDr. Jaroslava Orosová, a pozsonyi egyetemi kórház gyermekpneumatológiai és ftiziológiai osztályának vezetője.
"A szabály az, hogy minél fiatalabb a gyermek, annál nehezebb az RSV-fertőzés menete" - teszi hozzá elsődleges Orosová. Ez a legkomolyabb tanfolyam kisgyermekeknél, az élet második és hetedik hónapja között. "Ez jelentős bonyodalom koraszülöttek számára, krónikus tüdőbetegségben szenvedő és veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekek számára - mutat rá elsődleges Orosová. A koraszülött csecsemők tüdő fejlődése nem teljes, a légutak szerkezete megváltozott. Az RSV-fertőzés még jobban gyengíti az ilyen tüdő funkcionalitását, ami gyakran a betegség nehéz lefolyásához vezet, kórházi kezelésre és oxigénkezelésre szorulva.
Hatással lehet a légcsőre és a tüdőre
Az RSV-fertőzés tünetei kezdetben hasonlóak lehetnek a náthához, fokozott orrváladékkal és lázzal társulva. Miután a vírus bejutott az alsó légúti traktusba, a tünetek élesen súlyosbodnak és kialakulnak bronchiolitis (a légcső gyulladása), vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).
"Az alsó légúti fertőzést erősebb és gyakoribb köhögés, légzési problémák jelzik, beleértve a hörgők hallható zihálását is. A csecsemő nehezen táplálkozik, mert nem tud lélegezni vagy szopni. Ajkai és ujjbegyei elkékülnek, kiszáradt, lehet apatikus vagy éppen ellenkezőleg irritálható ”- mutat rá az elsődleges Orosová és gyakorlati eseteket említ. "Tapasztalataink megerősítik, hogy az RSV nagyon veszélyes lehet koraszülött és koraszülött csecsemők számára is."
Fotóforrás: Shutterstock.com
A krónikus légúti megbetegedésekkel járó súlyos következmények
Az RS vírus intrikája az, hogy sokáig nyomokat hagy, miután maga a szervezet eliminálta a vírust. Az RSV-fertőzés leküzdése a jövőben ismételt egészségügyi komplikációkat okoz, a gyerekek gyakrabban betegek és a betegségek hosszabb lefolyásúak. "Az orvosok ebben az összefüggésben az úgynevezett" ütés és fuss "hipotézisről beszélnek. Azon a feltételezésen alapul, hogy ha az RSV-fertőzés túl korán, különösen az első életévben következik be, számos negatív folyamatot vált ki. Ezek hosszú távú következményekhez vezetnek a légutak krónikus változásainak kialakulásában "- erősíti meg a MUDr. Juraj Jakubička.
Az RS vírus például nagyon negatív zavarja a pulmonalis parenchyma kialakulását. Ez a test általános immunválaszában is megmutatkozik. Az első életévben a gyermek súlyos hörghurutja, amelyet az RS vírus okoz, a legfontosabb kockázati tényező az asztma későbbi kialakulásában és a gyakori allergénekkel szembeni túlérzékenységben. "Ez a kockázat tovább növekszik, ha a családban is előfordult asztma vagy atópiája" - teszi hozzá MUDr. Jakubička.
Hogyan védekezhet? Az immunprofilaxis a helyén van
A légúti syncytialis vírust a jelenlegi gyógyszerek nem kezelhetik ugyanúgy, mint a bakteriális betegségeket, amikor antibiotikumokat adnak. Ezért kerül előtérbe az RS vírus esetében megelőzés és a fertőzés kockázatát minimalizáló intézkedések megtétele. Jellemzően tartalmazzák őket kézhigiéné mielőtt megérintjük a babát. A vírus időszakában célszerű elkerülni azokat a helyeket, ahol nagy az emberek koncentrációja, és természetesen azokat, akik már a vírus közvetlen megnyilvánulásait mutatják.
Antitestek beadása
Mivel ez a vírus viszonylag könnyen terjed, és néha a legjobbak sem fogják megakadályozni a fertőzést, fontos szerepet kap az RSV-fertőzések megelőzésében. immunprofilaxis - specifikus védekező antitestek beadása. A megelőzésnek ezt a formáját azonban szigorúan figyelembe veszik. A javallatot neonatológus, gyermek pneumológus és gyermek kardiológus döntheti el az úgynevezett RSV immunprofilaxis központokban.
Az antitestek beadása különösen fontos a szív- és tüdőbetegségben szenvedő gyermekek, illetve koraszülöttek fent említett kockázati csoportjaiban. "Azok a felnőttek, akik szinte mindegyiken túljutottak az RSV-fertőzésen, már megtették specifikus antitestek keletkeznek. Az anya azonban ezeket a terhesség utolsó trimeszterében nem továbbítja a csecsemőnek, ezért a koraszülöttek képessége ennek a vírusnak a megelőzésére jelentősen csökken "- magyarázza az elsődleges Orosová. "Az RSV immunprofilaxis passzív immunizálás, ami azt jelenti, hogy ez a szükséges antitest a gyermek testébe kerül. "
"Bár az SM vírus megelőzését támogató gyógyszert a szervezetbe fecskendezik, és az oltásra hasonlít, ez nem oltás" - mutat rá az elsődleges Orosová. "A profilaxis (megelőző beadás) és az oltás közötti különbség az immunprofilaxisban rejlik nem egy legyengített kórokozó (antigén) adja, hanem közvetlenül egy védekező antitest. Olyan helyeken kötődik az RS vírushoz, ahol egyébként a test egészséges sejtjéhez kötődne. Ez megakadályozza a kötődést, és a vírus nem okozza a betegséget "- magyarázza az elsődleges Orosová mechanizmusát. Ennek az ellenanyagnak az RSV-fertőzés megelőzésére való felhasználása 1998-ban kezdődött az Egyesült Államokban, egy évvel később pedig Európában. Az immunprofilaxist Szlovákiában 2002 óta alkalmazzák.
Fotóforrás: Shutterstock.com
Érdekes tények az RSV-vel kapcsolatban számokban:
- az RS vírus bőrén túlél 20 percet, a konyhai egység felületén legfeljebb 6 órán át;
- egy jól működő immunitással rendelkező személy a fertőzés legyőzése után 7 napig szekretálja az RS vírust;
- Európában az RSV az alsó légúti fertőzések körülbelül 45% -ában kórházi kezelés oka 2 év alatti gyermekeknél;
- az Egyesült Államokban RS vírusfertőzéseket okoznak több haláleset, mint influenza;
- Az RS vírus által okozott bronchiolitis (a légcső gyulladása) a 2 év alatti gyermekek kórházi kezelésének leggyakoribb oka (más etiológiájú bronchiolitishez képest a gyermek gyakoribb kórházi kezelését is igényli az intenzív osztályon);
- egy specifikus antitest beadása után az RSV fertőzés tünetei, mint pl fütyül a hörgőkre, a megfigyelt 349 gyermek csupán 6,4% -ában fordult elő ismételten;
- Összehasonlításképpen: 95 gyermekből álló csoportban, akik nem kaptak aktív antitestet, a fertőzések a 18,9% -ig terjedtek.
Az RSV-fertőzés gyakorlata:
Sebastián (6 hónap) idő előtt, a terhesség hetedik hónapjában született. Mindössze 2000 g súlyú volt, újra kellett éleszteni, és a készülék 24 órán át lélegzett. Az újszülött osztályon dolgozó orvosok gondozásának köszönhetően életben maradt, de koraszülöttek krónikus tüdőbetegsége, bronchopulmonalis dysplasia alakult ki nála. Körülbelül két hónapos korában nehezebben kezdett lélegezni és köhögni kezdett. A gyermek állapota drámaian romlott, újra kellett éleszteni, majd két hétig a légzését helyettesítő eszközökön. Az orvosok megerősítették az RSV fertőzést, és bronchiolitist diagnosztizáltak nála. Miután hazaengedték, oxigénkezelésre szorult. Hat hónapos élete során Sebastiánt kétszer is halálveszély fenyegette. Ma jól van. Az RSV szezonban immunprofilaxist kap.
Filip (14 hónapos) időnként született, születése után nem volt egészségügyi problémája. Az RS vírussal való fertőzés azonban komoly veszélyt jelentett az akkor 11 hónapos fiúra. Nehezen vette a levegőt, szülei panaszkodtak, hogy fütyülnek a mellkasán. Magas hőmérséklet és nedves köhögés társult. A mellkas röntgenvizsgálata megerősítette a tüdőgyulladást. Ez az eset bizonyíték arra, hogy még azoknál a gyermekeknél is kialakulhat RSV-fertőzés, akik nem idő előtt születnek. .
Ne felejtsd el elolvasni: