Orvosi szakértői cikk

A nő mellében elhelyezkedő jóindulatú daganatot fibroadenomának nevezhetjük. Ez az új forma ritkán alakul át rosszindulatú daganattá. Szükséges azonban a mell fibroadenoma eltávolítása. Nem hagyhatja a mellkasán.

fibroadenoma

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Jelzések eltávolításra

Neoplazma gyanúja esetén a nő vizsgálaton megy keresztül (ultrahang vagy mammogram) a diagnózis megerősítésére vagy cáfolására. Ha egy nő túllépte a negyvenéves határt, akkor a mammográfiát - ultrahangvizsgálatot - főként ezen életkor előtt rendelik ki.

A fibroadenomák elég jóak a kezelésben, de a műtétet a legtöbb esetben előírják, de nem minden esetben.

A műtét jelei vannak az emlő fibroadenoma eltávolítására, amit a felmérés eredményei is megerősítenek. Az egyes klinikai képeket orvos külön-külön megvizsgálja, majd kiválasztja a legoptimálisabb módszert. Működés jelzése:

  • Típus Fiberadenoma filoidogo.
  • Levél típusú Fiberadenoma.

Mindkét típusnak kicsi, de fennáll a veszélye a szarkómává degenerálódásra. Ezért a degeneráció megelőzése érdekében jobb eltávolítani a daganatot.

  • Egy másik jel a nagy mérete (több mint két centiméter), ami a női mell deformációjához vezet.
  • Ha a daganat méretparaméterei tovább nőnek.
  • Ő maga akarja a beteget.
  • Fogamzóképes nőt tervez, mert egy ilyen probléma megakadályozza a laktációt, valamint a gennyes tőgygyulladás előrehaladásának kockázatát.

Általános vélemény, hogy a jóindulatú daganatok önmagában feloldódhatnak, de abszolút megalapozatlanok. Bizonyos körülmények között eltűnés képes cisztás képződésre, a fibroadenoma azonban nem.

Felkészülés a műtétre

Mielőtt elkezdi gyógyítani a daganatot, az orvosnak világosan be kell mutatnia a betegség teljes képét. A mell fibroadenoma eltávolítására szolgáló műtét előkészítése a daganat méretének, helyének és a beteg saját vágyának meghatározásával kezdődik. Ez és a nők egészségi állapota alapján a sebész úgy dönt, hogy a műtét három módszerének egyikét választja:

  • Enucleation, amely a közvetlen oktatás kivágása. Általában a test szövetei sértetlenek maradnak. A műtét a legkevésbé traumatikus, és főként helyi érzéstelenítésben végezzük a járóbeteg-ellátás részeként. A bemetszést általában közvetlenül a mellbimbó neoplazma, hónalja vagy ariola fölött végezzük.
  • Az ágazati reszekciót akkor hajtják végre, ha a daganat méretjellemzői elég nagyok. Ennek a műveletnek a során eltávolítják a daganatot és az emlőnek a daganattal érintkező részét. A sebész a metszést közvetlenül a formációra alkalmazza. Ebben az esetben egy nő melle megváltoztathatja az alakját és csökkentheti a méretét.
  • A teljes reszekciót több konglomerátumot képező fibroadenoma diagnosztizálására, valamint a tumor növekedésének vagy a rosszindulatú gyanújának kellően magas arányára írják fel. Ezt a vágási technikát viszonylag gyakran alkalmazzák a fibbyid fibbyidákban.

Az előkészítő időszakban a nőnek számos más tanulmányt kell elvégeznie. Például vérvizsgálatot írnak elő a véralvadáshoz és a vérösszetétel meghatározásához (hemoglobin, vörös- és fehérvérsejt-szint stb.).

Szükség esetén allergiás reakciótesztet lehet rendelni a gyógyszerhez (pl. Érzéstelenítéshez használandó reagens).

Nem felesleges megtanulni, hogy az oktatás jellege nagy valószínűséggel és még a tapintási fázisban is meghatározható. A rosszindulatú daganatok a "helyükről való elmozdulás" problémáját jelentik, míg a jóindulatú adenomát markáns mobilitás jellemzi a mellszövetekben.

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Műtét a mell fibroadenoma eltávolítására

Tudja, mi a műtét a mell fibroadenoma eltávolítására? Meg kell jegyezni, hogy a daganat eltávolításának két módja van. De ebben az esetben minden a konkrét helyzettől függ. Tehát a fibroadenomától csak műtéti úton szabadulhat meg. Ha a daganat mérete nem haladja meg a 2 centimétert, és nem jelent veszélyt a nő testére, akkor egyszerűen megfigyelhető.

Általában kétféle fibroadenoma eltávolítás létezik. Az első módszer a leválasztás vagy az enukleáció. Ezt az eljárást csak akkor adják meg, ha nincs rák gyanúja. Ez helyi érzéstelenítésben történik, kis bemetszéssel. Ebben az esetben mindent gyorsan eltávolítanak.

A második módszer egy kicsit bonyolultabb, ez egy szektor reszekció. Ezt az eljárást csak rák gyanúja esetén hajtják végre. Ebben az esetben a daganat mellett el kell távolítani és szó szerint néhány centimétert körül kell helyezni. Csak azt kell megérteni, hogy egy ilyen beavatkozás kissé torzíthatja a mell alakját. De ennek van egy jó oldala, műanyagot is készíthet egyszerre. Általában a varratokat szó szerint az ötödik napon távolítják el. A személy ugyanazon a napon kimerült. Általában a mell fibroadenoma eltávolítása nem különösebben nehéz.

Műveleti technika

Miután az orvos meghatározta a daganat kivágásának módszerét, és a beteg teljes kivizsgáláson esett át, megérkezik a műtét napja. De mielőtt egy sebészeti kés alá esne, sok nő tudni akarja, hogyan kell műtétet végezni a mell fibroadenoma eltávolítása érdekében, és milyen következmények várhatók.?

Ha enucleatiót írtak elő, vagy ha ezt kikelésnek is nevezik, a beteg helyi érzéstelenítőt kap, amely érzésteleníti a beavatkozás helyét. Az érzéstelenítés befejezése után az orvos egy kis bemetszést hajt végre közvetlenül a neoplazma felett és az ebből eredő lyukvágó fibroadenomán keresztül.

Ezután a belső (önfelszívó) és a külső, ezt követően eltávolított varratot alkalmazzák. Szükség esetén vízelvezetést telepítenek. Ezt az eljárást többnyire járóbeteg-alapon, ambulánsan végzik.

Az ágazati reszekcióval végzett műtét során a sebész kicsi metszést végez, de nemcsak magát a daganatot eltávolítja, hanem a centimétertől a három környező mellszövetig is. Ez a művelet traumatikusabbnak tekinthető, mint az előző, de több garanciát nyújt a visszaesésekkel szemben. És különösen fontos, ha a daganat rosszindulatú természetét gyanítják.

Ilyen eseményre csak egy speciális onkológiai klinika és általános érzéstelenítés mellett kerül sor. Ugyanakkor a női mell alakja elveszíti korábbi körvonalát és méreteit, ami viszont problémát okozhat a műanyagban.

A műtét 20 perc és egy óra között tarthat. Egy ilyen időbeli eltérés összefügg a betegség klinikai képének jellemzőivel, az emberi test egyéniségével és a beteg kísérő kórelőzményével.

A kimetszés előtt a nőnek tisztáznia kell, hogy milyen varratokat tervez rátenni az orvosra. Természetesen kívánatos, hogy a kozmetikai varrás megfeleljen az összes szabálynak. Pontosabb és kevésbé feltűnő, ami fontos a mell esztétikai megjelenése és a nő mentális állapota szempontjából. Ha a klinikai klinika azt válaszolja, hogy nem lehet kozmetikai varratot készíteni, érdemes felvennie a kapcsolatot egy másik egészségügyi intézménnyel.

Miután elvégezte az ilyen kivágást az ötödik napon, az orvosok eltávolítják a varratokat. Ugyanakkor, ha a páciens jól érzi magát, a műtét és az érzéstelenítés után történő abbahagyás után ugyanazon a napon otthon is elengedheti. De általában két-három napig kórházban van.

A fibroadenoma a leggyakrabban diagnosztizált betegség, amely elsősorban a fogamzóképes (azaz 15 és 40 év közötti) nőket érinti a hormonális eredetű ingadozások miatt. Az esetek megközelítőleg 95% -a jóindulatú daganatot tapasztal, de a degeneráció valószínűsége továbbra is fennáll.

Csak két módon lehet megoldani a problémát. Ha a daganat nem haladja meg a két centimétert, a mammológus javasolhatja, hogy a nő ne koncentráljon radikális intézkedésekre, amikor radikálisan megfigyeli a daganatot. További növekedése esetén, vagy ha a neoplazma már nagyobb, mint 2 cm, műtétet végeznek a mell fibroadenoma eltávolítására.

A műtét során egy kis anyagot távolítanak el a tumorból biopsziára, amelynek eredménye egy hét vagy tíz nap múlva elkészül. A szövettani vizsgálat lehetővé teszi azoknak az atipikus sejteknek a jelenlétét (vagy hiányát), amelyekből rosszindulatú képződmények állnak.

E betegség kezelése nagyobb hatékonyságot mutat a kezelés integrált megközelítésében. Ez azt jelenti, hogy a műtét mellett gyógyszerekre is szükség van. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket, antibiotikumokat és szükség esetén hormonális gyógyszereket adnak.

Általában, ha a reszekciót az ágak végzik, és ez a kórházban történik, normál működés és posztoperatív időszak alatt, a nő két-három napig kórházban van, majd hazaengedi. A reszekció utáni túlsúly fájdalommentes.

A tumor eltávolítása helyi érzéstelenítésben

Tanulmányok azt mutatják, hogy az emlő fibroadenoma helyi érzéstelenítéssel történő eltávolítása kevésbé megterhelő a szervezet számára. De a volt Unió országainak területén úgy döntöttek, hogy egyértelműen szabályozzák az összes eljárást, amelyek egy bizonyos eljárással kapcsolatosak. Ezért, ha helyi érzéstelenítést írtak elő a kezelési protokoll szerint, azt elvégezték.

Külföldön, különösen Izraelben és az európai országokban, általában ezt a kérdést megvitatják a pácienssel, elmagyarázzák a cselekvés menetét és megadják a választás jogát. Ha egy nő fél a hallástól és a műtét során tapasztaltaktól, általános érzéstelenítést kap.

Messze valamennyi klinikánk ilyen együttműködésben működik a pácienssel. És egy orvos - aneszteziológus, egy emlősorvossal együtt - egy onkológus, aki dönt az érzéstelenítő alkalmazásának megfelelőségéről.

A daganat eltávolítása általános érzéstelenítésben

A legtöbb, különösen elhanyagolt eset általános altatásban távolítja el a mell fibroadenomát. Az ilyen érzéstelenítésnek vannak előnyei és hátrányai.

Ennek az érzéstelenítésnek az előnyei annak tulajdoníthatók, hogy egy nőnek nem kell pszichológiailag átélnie a műtét idejét. A beavatkozás előtt elalszik, és felébred a háta mögött.

Hátrányok közé tartozik az a tény, hogy az általános érzéstelenítés alatt álló készítmények közvetlenül befolyásolják az agysejtek egy bizonyos területét, amely így nem maradhat következmények nélkül. Különösen akkor, ha a beteg egynél több általános érzéstelenítésben szenved. És minden általános kábítószer-belépés az egész emberi testet terheli.

De ha a daganat elég nagy, vagy felmerül a sejtek rákos természetének gyanúja, akkor a skála inkább az általános érzéstelenítéssel rendelkező készítményeket részesíti előnyben.

Az emlőmirigy szektorális reszekciója

Ha a legtöbb nőnél vagy szakembernél a további szakmai vizsgálat során kóros emlődaganatot diagnosztizálnak, később egy alaposabb vizsgálatot végeznek. Lehetővé teszi a daganat méretének és helyének meghatározását. Ezek a diagnosztikai módszerek magukban foglalják az ultrahangot (általában 40 év alatti nőknek írják fel) vagy a mammográfiát (40 év feletti nők).

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az orvos dönt a műtét szükségességéről.

Ipari emlőreszekció ajánlott:

  • Ha a daganat mérete meghaladja a 2 cm-t, és hajlamos a további növekedésre.
  • Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, vagy nagy a valószínűsége az ilyen degenerációnak.
  • Típus Fiberadenoma filoidogo.
  • Levél típusú Fiberadenoma.

Ennek a szervmegőrző műtétnek az a lényege, hogy nemcsak a daganatot, hanem a környező szöveteket is kivágják. A vizsgálat 1-3 cm női testszöveten végezhető. Az eljárás általános érzéstelenítésben folytatódik. Nagyon ritka, hogy egy sebész a helyi érzéstelenítés mellett dönt.

Egy ilyen művelet után kozmetikai hiba lehetséges, amely később műanyagokat igényel.

Eltávolítása után a nő mammológus felügyelete alatt marad. Ajánlott rendszeresen ellenőrizni, ultrahanggal kezelni és konzultálni egy szakemberrel.

Ha a műtétet helyesen és különösebb szövődmények nélkül hajtják végre, akkor a terhesség és az újszülött anyatejjel történő táplálása meglehetősen elfogadható.

Lehetséges szövődmények. Hematoma, a mell kontúrjának megváltozása, tályog kialakulása alakulhat ki.

Az ágazati reszekció szövődményei lehetnek haematoma, sebgyógyulás, melldeformitás.

A mell fibroadenoma lézeres eltávolítása

A tudomány nem mindig az. A modern fejlesztések és technológiák lehetővé teszik a test kíméletesebb patológiájának megszabadulását. A mai napig hívhat olyan technológiát, mint például a vákuumbiopszia. Esetében egy kis piercing készül a nő mellén, amelynek segítségével egy speciális eszköz és kivágás segítségével végezzük. Az ilyen gyakorlatot ambulánsan végzik. Ez lehetővé teszi a kozmetikumok maximális hatékonyságának elérését.

Manapság a viselkedésükre alkalmas eszköz nem található minden speciális onkológiai klinikán.

Ez a módszer az innovatív technológiáknak is tulajdonítható. Ezt az eljárást lézeres ablációnak is nevezik. Annak ellenére, hogy nemrégiben megjelent az orvosok arzenáljában, már sikerült elismerést és széles körű alkalmazást szereznie.

A módszer ilyen értékelése annak a ténynek volt köszönhető, hogy alacsony traumatikus a női test számára, és valóban nagy hatékonyságot mutat.

A módszer lényege abban rejlik, hogy a nyaláb a tumor lokalizációs zónájába irányul. Pontfűtés hatására a sejtnövekedés megsemmisül. A kis hatássugár miatt a módosított és újonnan képződött sejtek egészségesek maradhatnak.

A "művelet" mechanizmusa meglehetősen egyszerű. Egy speciális fénykibocsátó diódát vezetnek a sejt konglomerátumba, amely mentén egy erős fénysugár halad át.

Széles körben elismert tény, hogy a lézeres eltávolítás lehetővé teszi a "negatív" sejtek teljes megsemmisítését, ahol az új egészséges sejtszövetek gyorsan (több hónapon keresztül) helyreállnak.

A módszer további előnye:

  • Ez az eljárás általában több mint egy órát vesz igénybe.
  • Nem igényli a nők kötelező kórházi ápolását.
  • Rövid távú posztoperatív időszak.
  • Fájdalommentes műtét és posztoperatív időszak.
  • A fibroadenoma kezelése ezzel a technológiával biztonságosabb.
  • Ez a patológia eltávolítási technika a posztoperatív szövődmények minimális százalékát mutatja (különösen fertőző jellegű).
  • Ne felejtsd el a műtét esztétikai oldalát, amely még nem marad el minden kellemetlen heg mögött, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, és nem a nők öröme.

Eddig ennek a kivágási technológiának az egyetlen negatív aspektusa a kellően magas ára, amelyet nem mindenkinek kell megengednie magának, valamint az, hogy egyetlen klinika sem rendelkezik a szükséges eszközökkel.

A szükséges orvosi berendezések magas költségei miatt nem minden klinika készen áll a teljes kapacitás megvásárlására és felhasználására. Bár minden orvos egyetért egy dologban, a mell fibroadenoma eltávolításának lézeres módszere mögött a jövő áll.