Trencséni Alexander Dubček Trencséni Egyetem

mentális

Társadalmi-gazdasági kapcsolatok kar

Emberi erőforrások és személyes menedzsment

A mentális betegség és annak társadalmi hatása

Egyetlen ország, egyetlen ember sem mentes a mentális betegségektől, és ezek pszichológiai, társadalmi és gazdasági hatása óriási. Körülbelül 400 millió ember szenved mentális vagy neurológiai rendellenességekben, alkoholizmusból vagy túlzott drogfogyasztásból eredő pszichoszociális problémákban. Ez azt jelenti, hogy legalább minden negyedik, orvosi segítséget kérő ember szenved ezekben a rendellenességekben, amelyek gyakran ismeretlenek és ezért kezeletlenek.
Ma ezek a rendellenességek kezelhetők, és a mentális zavarokkal és agyi betegségekkel küzdő embereknek nem kell a társadalom peremén maradniuk. És a világ mégis korlátokat állít ezek elé. Ez vonatkozik mind a kezelésükre, mind a reintegrációjukra és a társadalom normális működésére.

A mentális betegség olyan betegség, amelyet pszichológiai tényezők okoznak mentális rendellenességek vagy túlnyomórészt fizikai tünetek. Olyan betegségek, mint depresszió, skizofrénia, Alzheimer-kór, kábítószer-függőség, epilepszia és szellemi retardáció. Ami a mentális és neurológiai rendellenességeket illeti, nagy különbség van a rendelkezésre álló kezelések és azok alkalmazása között.

A mentális egészség az általános egészség szerves része. Ez lehetővé teszi az ember számára, hogy megvalósítsa kognitív, affektív és kapcsolati lehetőségeit. Kiegyensúlyozott mentális beállítottság mellett az ember hatékonyabban kezeli az életstresszt, képes produktívan dolgozni, és előnye a közösség számára, amelyben él, magasabb.
A mentális rendellenességek és az agytevékenység zavarai befolyásolják a mentális egészséget, korlátozzák vagy csökkentik az emberi alkalmazási lehetőségeket az említett területeken. A mentális rendellenességek megelőzése és kezelése megnyitja az utat az ember teljes megvalósítása felé.
Mivel a mentális egészség az emberi fejlődés alapvető építőköve, a mentális problémákat az élet részeként kell vizsgálnunk, mint tényt, amely előfordulhat az életben, de megoldandó problémaként is.
Etikailag, tudományosan és társadalmilag nincs ok arra, hogy a mentális betegségben szenvedőket kizárjuk társadalmunkból.
Az egészségügyi rendszernek vezetőnek kell lennie ebben a stratégiában. Nincs ok a mentálhigiénés szolgáltatások kizárására az általános egészségügyi rendszerből. A mentális és a fizikai kapcsolat elválaszthatatlan.

A mentális egészség az élet alapvető értéke. Azonban a mentális zavarokkal küzdők száma, amelyek nem csak számukra, hanem közvetlen környezetükben is hatalmas szenvedést okoznak, folyamatosan növekszik. Szlovákiában évente 250 000 ember keres fel pszichiátert, ha mindegyikük négytagú családból származik, egymillió embernek van közvetlen tapasztalata mentális betegségekkel kapcsolatban évente.
A mentális egészség számos súlyos testi betegség kialakulásában is nagy jelentőséggel bír, mint pl. szív- és érrendszeri betegségek, és ezáltal hozzájárul a korai halálozáshoz. Szlovákia lakosságának átlagos várható élettartama az egyik legalacsonyabb Európában.
Ez a tény nem fordít kellő figyelmet a mentális egészségre. Annak ellenére, hogy a mentális rendellenességek ugyanazok a betegségek, mint a fizikai betegségek, a betegeket továbbra is hátrányosan megkülönböztetik a testi betegekkel szemben, nemcsak a megfelelő kezelés lehetőségei, hanem a társadalomhoz való visszatérés terén is. A nyilvánosság túlnyomó többsége nem rendelkezik elegendő tudással a mentális rendellenességekről, torzította az ezzel kapcsolatos elképzeléseket és előítéleteket, ami félelemhez vezet a pszichiáter segítségének kérésétől.
Noha az elmúlt évek sok új ismeretet hoztak a mentális rendellenességekről és azok kezeléséről, különféle okokból egyre nagyobb a szakadék a betegek által nyújtott és a számukra ténylegesen biztosítottak között.

A mentális betegségek káros hatással vannak a társadalmi környezetre, mentális stresszre, agyrázkódásra és konfliktusokra (pszichogén mentális betegségek) vagy az agy legmagasabb területeinek működésének károsodására, amelyek a mentális események élettani szubsztrátumát képezik, pl. toxikus hatások, gyulladás, daganatok, degeneratív folyamatok stb. (szomatogén mentális betegségek) vagy endogén alapúak, amelyek a mentális és idegrendszeri rendellenességek belső, még nem kellően ismert okaiból állnak, pl. örökletes tényezők vagy veleszületett hajlam egy bizonyos mentális betegségre. Minden tényező átfedhet egyes esetekben. A pszichiátria a mentális betegségek felismerésével és kezelésével foglalkozik .

A szituacionista Gilles Ivain 30 évvel ezelőtt írta: "A mentális betegségek elárasztották a bolygót. Tünetek - Az élet banalizálása: kevesebb nevetés, kevesebb álom. Csak a forgalom és a kereskedelem végtelen kolosszusa, üres szemek a zsúfolt utcákon. Mindenkit elbűvöl a munka, és kényelem: új fürdőszoba csempe, korszerű mosógép, házimozi. "

A mentális rendellenességek alapvető felosztása

A mentális betegségek általában három nagy csoportra oszthatók:

  1. szerves mentális rendellenességek
  2. endogén (funkcionális) mentális rendellenességek
  3. pszichogén mentális rendellenességek

Szerves mentális rendellenességek

Ezekben a rendellenességekben a memória, a tanulás, a gondolkodás, a tudatosság (például zavart állapotok) és az érzelem változásai (például az érzelmi labilitás) jelentős rendellenességeit találjuk. A kezdeti periódus, amely megelőzi a demencia kialakult képét, ideggyengeségre hasonlít, és pszeudoneuraszténiának nevezik. A presenile demencia 65 éves kora előtt jelentkezik. Diffúz vagy lebeny agyi atrófián alapul. A szerves mentális rendellenességek csoportjába tartoznak a túlzott alkoholfogyasztás okozta mentális betegségek is. Az egyik Korsak pszichózisa, amely jellemző a memóriazavarra, különösen a közelmúlt eseményeire. Ezután a beteg az elfeledett eseményeket fiktív eseményekkel helyettesíti.

Endogén (funkcionális) mentális rendellenességek

Ide tartozik a 45 éves kora előtt kezdődő szkizofrén pszichózis, amely a gondolkodás tartalmának és formájának változásában nyilvánul meg (téveszmék, asszociációk fellazulása), az észlelés minőségi változásaiban (hallucinációk), az affektivitásban, az öntudatban, a szabad folyamatok változásában., kapcsolatok a külső környezettel. A téveszmék üldözõ tartalommal bírnak, vagy meggyõzõdnek az ötletek feladásának, felvételének vagy beillesztésének lehetõségérõl. Az ötletek minden kapcsolat nélkül szabadon követhetők, és a megosztottság tartalmát akkor nehéz megérteni. A hallucinációk közül a hallási hallucinációk a leggyakoribbak. A tapintható hallucinációk égés vagy szúrás formájában jelentkezhetnek, a test hallucinációi a belső szervek károsodott működésére utalnak. Megfigyelhetjük a szomatikus és érzékszervi érzetek iránti túlérzékenységet. Az érzelem általában zsibbad, ami kifejezéstelen arckifejezésben és monoton hangban nyilvánul meg. Ez befolyásolja az akaratot, csökken a munka és az egyéb tevékenység. A figyelem a belső világra irányul (autizmus). A pszichomotorika vagy visszafogott, sztereotipizált vagy emelkedett. A betegség eljárási.

Az endogén rendellenességek csoportjába tartoznak a mentális rendellenességek is, amelyekben a vezető tünet egy érzelmi rendellenesség. Mániáról vagy depresszióról szól.

Mániás állapotokban megemelkedett hangulatot, hiperaktivitást, felgyorsult beszédet, nem megfelelően megnövekedett önbizalmat, csökkent alvásigényt, képtelenséget egy tevékenységre koncentrálni és a tevékenységek váltakozását anélkül, hogy az előzőt megszüntetnénk. Ezenkívül a jövőbeni tervek aránytalanok, túlzó jellemzőkkel bírnak, és nincsenek józanságuk. A mániás szindróma farmakológiailag is kiváltható, azaz amfetaminokkal vagy szteroidokkal, vagy egyes szomatikus betegségekben jelen van.

Az endogén depresszió rosszabb hangulatot, érdeklődés elvesztését, étvágyzavarokat és alvási rendellenességeket, az energia csökkenésének érzését, a fáradtságot, az alacsonyabbrendűség vagy a bűntudat érzését, a koncentráció hiányát, az öngyilkosság gondolatait vagy az öngyilkossági kísérleteket gyakorolja. Nincs elégedettség vagy öröm, van különválás a családtól vagy a barátoktól, az érdekek elhanyagolása. A pszichomotorikában ez lehet izgatottság vagy a csillapítás és a csökkent aktivitás túlsúlya. Az endogén depresszióhoz nagyon hasonló állapotokat rezerpin, fertőző betegség (beleértve a közönséges influenzát) vagy például hypothyreosis vált ki.

Pszichogén mentális rendellenességek

Ide tartoznak a szomatizációs rendellenességek, a konverziós rendellenességek, a hipochondriák és a pszichogén fájdalom zavarai.

A szomatizáló rendellenesség hosszú lefolyású. Az orvoskeresés oka, vagy inkább az orvosok egész sora, a túlzott módon bemutatott szorongás, amely nem világos, és a szomatikus betegséghez való viszonyukat nehéz felmérni.

Ezek lehetnek különböző pszeudoneurológiai tünetek (bénulás, vakság), emésztőrendszeri problémák, nőgyógyászati ​​problémák,. Gyakran előfordul szorongás és depresszió, amely ezeket a szervproblémákat kíséri. Az interperszonális szféra (házasság, foglalkoztatás) problémái is gyakoriak. A problémák serdülőkorban nyilvánulhatnak meg, és az egész életen át ingadozó intenzitással bírnak. Különböző vizsgálatokat és néha műtéti eljárásokat végeznek. A betegeket veszélyezteti a kábítószer-függőség. A szomatizációs rendellenesség nem zárja ki egy szerves betegség jelenlétét, ezért a jelentett új problémákat nem szabad lebecsülni. Bár a szomatizáló rendellenesség körébe tartozhatnak, egy betegség tünetei is lehetnek. Számos nem specifikus szomatikus probléma szintén számos betegség korai szakasza. Ezért a szomatizációs rendellenességben szenvedő beteget mindig komolyan kell venni.

Konverziós rendellenesség - szomatikus nehézségek jellemzik, amelyek közül a leggyakoribbak a neurológiai rendellenességek, például bénulás, aphonia, görcsrohamok, ainesia, dyskinesia, vakság vagy a látómező szűkülete, vagy anosmia, érzéstelenítés, paresztézia. Más típusú átalakulási tünetek ritkábban fordulnak elő. A konverziós tünet olyan pszichológiai konfliktust fejez ki, amely a szabad kontrollon kívül is felmerül. A konverziós tünet általában a mentális stressz kapcsán alakul ki. Az átalakítási hiba hirtelen kezdődik, és rövid idő után gyakran megszűnik. Megindulását megelőzheti egy szóma betegség, majd egy korábbi betegség néhány tünete formájában jelentkezik. Máskor az átalakulási rendellenesség hasonlít a környékbeli emberek betegségére. Ezt a rendellenességet neurológiai nehézségek jellemzik. Konverziós vakság esetén ezután normális pupillareakciókat találunk. A szklerózis azonban kezdetben konverziós rendellenességnek tekinthető. Ha a tünetet hipnózis megszünteti, az konverziós rendellenességet jelez. Ha ez nem jár sikerrel, akkor segítséget nyújthat hosszabb távú pszichoterápiás kezelés esetén, amelynek célja az életproblémák megoldásához szükséges racionális elemek megerősítése.

Pszichogén fájdalomzavar - fájdalommal nyilvánul meg a vonatkozó szomatikus lelet hiányában. Kevés a kapcsolat a pszichológiai természetű tényezőkkel. A fájdalom egy ismert betegséget utánoz, és a pszichológiai konfliktus és annak kialakulása között időbeli összefüggés van. A fájdalom általában lehetővé teszi, hogy megkönnyebbüljön a környezet. A kockázat itt a fájdalomcsillapítóktól való függőség kialakulásának lehetősége.

A szorongásos rendellenességek nem tartoznak a skizoform rendellenességek csoportjába, sok szomatikus tünet kíséri őket. Ide tartoznak a pánik szorongásos rendellenességek, generalizált szorongásos rendellenességek és szorongásos neurózisok.

A pánik szorongásos rendellenességet a félelem és félelem érzésévé fokozódó szorongás jellemzi, amelyet légszomj, mellkasi fájdalom, fulladás, szédülés, izzadás, ájulás, remegés és halálfélelem kísér. A szorongás időtartama néhány perc.

A generalizált szorongásos rendellenesség a hetekig tartó tartósabb szorongáson, motoros feszültségen (remegés, izomfeszültség, izomfájdalom, nyugtalanság), fokozott vegetatív aktivitáson (izzadás, szédülés), szorongási várakozáson (állandó aggódás a jövő miatt), önmegfigyelés, álmatlanság és fáradtság érzése.

Szorongásos neurózis - szomatikus tünetei: izzadás, láz vagy megfázás, hasmenés, tachycardia. a viselkedési szorongás az igazságosság gátlásával nyilvánul meg, néha éppen ellenkezőleg, izgatottság, sürgősség és tehetetlenség van jelen. Pozitív hatással van a betegre, ha profi módon elfogadja, megértését fejezi ki és meggyőzően cselekszik.

A felhasznált irodalom felsorolása

Jaroslav Baštecký, Jiří Šavlík, Jiří Šimek - Pszichoszomatikus orvoslás, Grada avicenum Prága 1993