A tavalyi stroke-ot (CMP) meghaladó emberek száma több mint a felére nőtt 2007-hez képest. Régóta előfordult, hogy a vágás csak az idősebb embereket érinti. A fiatalabb, 20–44 éves diákokat is érinti. Megemlékezünk a szélütés világnapjáról október 29-én.

érint

Publikálva: 2018. október 22/Frissítve: 2018. október 22

Több mint 10 éve működik Szlovákiában stroke regiszter, az Országos Egészségügyi Információs Központ (NCZI) kezeli. Az összes egészségügyi problémával kórházban ápolt beteg adatait közöljük vele. Az orvosok pontosabban leírják, hogy milyen típusú stroke, függetlenül attól, hogy a betegnek volt-e valamilyen kockázati tényezője - magas vérnyomás, cukorbetegség vagy szívritmuszavar, milyen gyógyszereket szed, de azt is, hogy dohányzik vagy elhízott-e. Fontos az is, hogy az orvos kitöltse azt az űrlapot, amelyet az orvosi intézmény a beteg számára nyújtott. Mivel az új terápiás eljárásokat fokozatosan vezették be a gyakorlatba, a nyilvántartásnak köszönhetően áttekintést nyerhetünk Szlovákiában arról, hogy a betegek hány százaléka kapott időben megfelelő akut kezelést, ami esélyt jelent a beteg jobb életminőségére.

A nyilvántartás fontosságát prof. MUDr. Zuzana Gdovinová, CSc., FESO, az UPJŠ Orvostudományi Kar Neurológiai Tanszékének vezetője és a Szlovák Neurológiai Társaság elnöke. "Szlovákia azon kevés országok egyike, ahol kötelező jelentést tenni a stroke nyilvántartáshoz. Ennek köszönhetően tökéletes áttekintést nyújtunk a CMP-ben szenvedő betegek ellátásáról az összes kórházban, ugyanakkor lehetőségünk van kontrollálni az ellátás minőségét és beszélni róla. A CMP-ben szenvedő betegek ellátásáról szóló adatok éves közzététele szintén hozzájárult a jelentési kötelezettség javításához, de ahhoz is, hogy az egyes munkahelyek meglátták, hol vannak tartalékaik, és tudnának-e dolgozni ezek megszüntetéséért. Ez jelentős javuláshoz vezetett "- mondja Gdovinová professzor, hozzátéve, hogy a nyilvántartás adatai lehetővé tették Szlovákia nemzetközi szintű összehasonlítását is. "A legutóbbi, 2018-as montreali stroke-os világkongresszuson, az európai stroke-szervezet volt elnöke, prof. Valeriou Caso egy olyan ország példájaként, ahol a közelmúltban jelentős előrelépés történt a CMP-ben szenvedő betegek ellátásában. "

Amit a statisztikák elárulnak

A stroke súlyos betegség, amelyben az agyszövetet vértelenség vagy az agyba történő vérzés károsítja. Bár a legtöbb idős embert érinti, akiknek már van egy másik krónikus betegségük, a fiatalokat is érinti. "Tavaly 352 20-44 éves ember szenvedett stroke-ot, ami 66-tal több, mint 2016-ban. A számok azonban minden korosztályban nőnek. Míg például 2007-ben, amikor a CMP nyilvántartást létrehozták, 7420 CMP-s beteget regisztráltak benne, addig 2017-ben már 11 556 volt,„Pontosítja Peter Blaškovitš, az NCZI főigazgatóját. A nyilvántartás ezen növekedését az elmúlt évek jobb beszámolási fegyelme is befolyásolja. A CMP-s betegek teljes számának csaknem 90,5% -a ischaemiás CMP (beleértve az agy átmeneti ischaemiáját), 9% -a vérzéses CMP (nem traumás vérzés) és 0,5% -a nem meghatározott CMP, amelyet nem szívrohamnak szánnak vagy.

Nemi szempontból a CMP gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket, szinte minden korosztályban 100 000 férfira/nőre jutva. Míg a 45-54 éves korosztálytól a 75-79 éves korosztályig kétszer annyi férfit jegyeznek be a CMP nyilvántartásba, mint a nőket, 80 éves kortól a két nem közötti különbség minimálisra csökken. A 85 év feletti korosztályban a nők is meghaladják a férfiakat, mivel közülük sok már özvegy. A CMP regiszter adatai szerint A vágási kockázatot közvetlenül vagy közvetve növelő kockázati tényezőkkel rendelkező betegek aránya szintén növekszik. "Évente növekszik azon CMP-s betegek aránya, akik szintén magas vérnyomásban, cukorbetegségben, aritmiában, dohányzásban szenvednek, túlsúlyosak vagy akár elhízottak" - mutat rá Peter Blaškovitš.

Az összes kedvezőtlen tényező ellenére az 1 éves letalitás az egészségügyi ellátás színvonalának javulása és a célzott kezelés hatékonysága miatt fokozatosan csökken, azaz. hogy csökken a CMP megjelenésétől számított 1 éven belül meghaló betegek aránya. Ez különösen igaz azokra, akik időben érkeztek a kórházba, hogy a lehető legjobb kezelést kapják. A nyilvántartás eredményei azt mutatják, hogy egyre többen kapnak akut kezelést. Például 2017-ben trombolitikus kezelést a betegek négyszeresének adtak, mint 2009-ben.

Jelenleg két lehetőség áll rendelkezésre a megfelelő kezelésre. A trombolitikus gyógyszerek mellett, amelyek a vérrög feloldásával (intravénásan beadott) készítménnyel járnak, ez egy speciális eljárás is lehet, nevezetesen a trombus mechanikus eltávolítása. Az akut kezelés beadásának határideje 4 ½ óra, és a trombus mechanikus eltávolítása az érrendszeri esemény első megnyilvánulásaitól számított 8 órán belül elvégezhető. Ez az intervallum Szlovákiában az utóbbi években jelentősen csökkent. 2017-ben a klinikai tünetek megjelenésétől a trombolitikus kezelés beadásáig eltelt átlagos idő 150 perc volt, a beteg kórházi felvételétől a kezelés beadásáig eltelt idő 50 perc volt.

Ezért nagyon fontos, hogy az emberek időben ismerjék a CMP klinikai jeleit, és ne habozzanak orvosi segítséget kérni. A leggyakoribbak a féltest hirtelen gyengülése, beszédzavar, beszéd kifejezésének, artikulálásának vagy megértésének képtelensége, hirtelen látásvesztés vagy látómezővesztés, súlyos fejfájás, kettős látás és szédülés, károsodott stabilitással, nem állva vagy járva.