… Ez a szoptatás örömet okoz az anyának
Hozzászólásom a Dieťa magazinban 6-7/2018
Nagyon gyakran találkozunk olyan állapottal, amelyet az anyák és a lakosság hív "Mellgyulladás". Ez egy olyan állapot, ahol vannak mell fájdalmasan ömlött, megkeményedett, kemény dudorokat érez bennük, a hely feletti bőr fokozatosan pirosodni kezd. Később a nő olyan hőmérsékletet is kialakíthat, amely nagyon gyorsan, 39 ° C-ra emelkedik. A nő gyengének, fáradtnak, hidegrázásnak érzi magát - hasonlóan az influenzához. Ezt gyakran azonnal emlőgyulladásnak nevezik, és a nőknek elővigyázatosságból antibiotikumokat adnak, de gyakran egyáltalán nem kell megoldaniuk a problémát, mert nem feltétlenül bakteriális gyulladásnak kell lennie, amelyre az elsődleges antibiotikumokat szánják, és meglehetősen ritka.
A leírt állapotok többségében inkább a retencióról - a tej visszatartásáról az emlőmirigy alveolusaiban (hólyagjaiban). Visszatartás az okozza, hogy a hólyagmirigyek túl vannak töltve, elégtelenül és szabálytalanul ürülnek ki, a tej felhalmozódik bennük, és megnyomja a környező szövetet, amely a nyomás miatt megduzzad. A környező szövet duzzanata miatt a tejcsatornák szűkülnek, amelyek a tejet a mellbimbóba és az emlőből viszik, ezzel megakadályozva a jó ürítést és súlyosbítva a problémát. Gyakran csökken a tej áramlása az adott mellben, és nem folyik jól belőle - ezért a baba elkezdheti elutasítani a mellet. A duzzanat és a nyomás miatt a mell elkezd pirulni - a szövet irritálni kezd, mintha zúzódna és nagyon fájdalmas lenne. A test védekezni kezd a testhőmérsékletének emelésével, ami egyszerűen megfogalmazva elősegíti a betegség kezelését, így tályog - gyulladás - gyulladás nem alakul ki az emlőmirigy felszabaduló alveolusaiban, és így védi sérült zúzódó környező szövet. Ha ez az állapot nem oldódik meg időben, akkor valóban gyulladás alakulhat ki.
A fájó mell öntött szövődményeit hazánkban szinte normálisnak tartják, hasonlóan a harapó mellbimbókhoz, amelyeket állítólag egyetlen anya sem kerül. A következményekkel főleg foglalkozunk, de a valódi okokat ritkán említik. Ez valóban valami nyilvánvaló és szükséges dolog?
A retenció, vagy későbbi gyulladás általában nagyon jó tejtermeléssel fordul elő, nagyon gyakran röviddel a születés után, de később is előfordulhat, ha a mell nincs jól kiürítve.
Okoz:
1- Elválasztás - ez történelmileg (és nem csak) társadalmunkban gyökerezik, nemcsak az elmúlt évtizedekben, de meglepő módon ez egy olyan kérdés, amely mélyen a múltba vezet. A kapcsolat fontossága ismeretlen volt, csakúgy, mint az anyatej számos előnye. Jó anya volt az, akinek a gyermeke sokáig aludhatott, amíg körülmetélte a jószágot vagy krumplit ásott a mezőn. Igen, ő is énekelt egy gyönyörű altatódalt, de a baba ekkor bölcsőben vagy állványon volt, és egyáltalán nem volt a mellén ....
Ahol tudunk elválasztás a mell gyulladásának kondicionálása:
- Hiányzó kötés a szülés után (az első két óra az anyára költött szülés után)
- Az első órák és napok a szülészeten csecsemő nélkül töltöttek
- Perinka (mesterséges fegyverek késleltetik a valódi fegyverek szükségességét)
- Cumi (mesterséges mell, amely lelassítja a mell szükségességét)
- Gyermekágy
- Kočiarik
- Szívószivattyú (az együtt töltött idő és a természetes szoptatás helyett)
2 - Gyenge kötődés, ami nem teszi lehetővé a mell megfelelő kiürülését. Okozza:
- Alkalmatlan helyzet a szoptatás alatt (klasszikus helyzet a karokban, ahol fáj a hát, a csecsemő a mell alatt van, az álla nincs eltemetve és a csecsemőnek nincs módja a szoptatáshoz vezető természetes reflexek használatára)
- Perinka (nem engedi a jó helyzetet, eltolja a gyereket az anyától, a fej a kanyar helyett az előre hajlik)
- Ortopéd nadrág (korlátozza a gyermeket, hogy stabil helyzetet találjon, és megakadályozza a mozgást)
- A kalapok nem megfelelő használata
- Cumi (elrontja a szopás helyes módját + továbbítja a fertőzéseket)
- Idősebb gyermekeknél a mellre gondolni, amikor játszik vagy fogat növeszt
3 - Mesterséges oxitocin. Gyakori ok a mellek gyors kiöntése a szülés utáni közvetlen időszakban és a hatodik héten is. Saját gyakorlatából Zdenka Hanušová megfigyelte, hogy a mesterséges oxitocin beadása a placenta születésekor vagy azt követően a nő hormonális egyensúlyának és természetes oxitocin szintjének megzavarását okozza, ami később ingadozásokat okoz az anyatej felszabadulásában a szoptatás során. Azok a nők, akik egyáltalán nem kaptak mesterséges oxitocint - még a vajúdás harmadik periódusáig (placenta születés), csak kivételesen találkoznak ezzel a fájdalmas öntéssel, hamarabb, közvetlenül a születés után, de könnyebb lefolyással, és a hathetes időszak alatt ez az állapot általában nem ismétlődik meg. elmagyarázza, hogy hormonális szintjük nem annyira zavart.
4 - „fúj " - amikor egy nő hirtelen hőmérséklet-változáson megy keresztül, és az erek összehúzódnak, a tej kiáramlása az emlőből ismét csökken és felhalmozódik.
Hogyan lehet megelőzni a gyulladást?
1 - Az elválasztás törlése
El kell felejteni a társadalom történelmi diktátumát, amely kimondja, hogy a gyermeknek már kicsi korától meg kell tanulnia az önállóságot. Ma új ismeretek vannak arról, hogy az oxitocin hihetetlenül fontos a baba agyának fejlődése szempontjából (lásd Dr. Nils Bergman tanulmányát), amely csak fizikai érintkezés útján merül fel. Ezért fontos, hogy túléljük a szerelmi fürdőt a kötés után, és folytassuk elválaszthatatlan fizikai érintkezésben, hogy a baba korlátozás nélkül aludhasson az anyjával és szoptasson. Ideális esetben egy félig fekvő helyzetet használnak erre a kezdetektől, később egy sálat vagy más ergonómiai hordozót. Közvetlenül a szülészeten el kell utasítani a perinkát, az ortopéd bugyit, a cumit és az üveget. A kalap, valódi kivételekkel (lásd: 4-5. Számú gyermek), szintén tabu.
2 - Helyes rögzítés
A csecsemő csak akkor tudja hatékonyan kihúzni az összes tejet, ha a mellbe mélyedő állát szívja. Normál vízszintes helyzetben a csecsemő feje minimálisan vagy egyáltalán nem dől el, ezért az áll nem kerül a mellbe. Ezenkívül a gravitáció miatt leesik a mellről, ami az anyának sok erőbe kerül a kezében, és fáj a hátának, mivel általában előre hajlik. Anya alig várja, amíg a szoptatás véget ér, és képes lesz lőni.
Másrészt a természetes félig fekvő helyzet (vagy függőleges helyzet a sálban) biztosítja a gravitációnak köszönhetően a kiváló tapadást, a fej megfelelően megdől, és a hajlításnak és a gravitációnak köszönhetően az álla úgy süllyed a mellbe, hogy kinyúlik. Ennek a helyzetnek az alapja az a kényelem, amelynek során az anya aludhat a csecsemővel, vagy élvezheti a kölcsönös szem-szem kilátást J.
Ha a gyulladás elkezdődik, akkor jó az éjszakai helyzetet fekve (egymás mellett az ágyon) megváltoztatni a fekvő helyzethez.
Azoknál az idősebb gyermekeknél, akik "tornát gyakorolnak" a szoptatás alatt, legalább problémák esetén gondolni kell a mell állára. A leghatékonyabb módszer az, ha a csecsemőt a lapockák mögé nyomjuk (ne nyomjuk meg a tarkót), hogy a mellkas megérintse az anyát, és legalább egy kicsit meg kell cáfolni a fejét.
3 - A mesterséges oxitocin elutasítása születéskor vagy később (természetellenes hatása van a tej fejlődésére) és az epidurális (a csecsemő elnyomja a születés utáni reflexeket, amelyek szoptatáshoz vezetnek)
4 - Óvakodjon a légkondicionálástól és az időjárás változásától. Az ősz beköszöntének nagyon tipikus kritikus időszaka van.
Hogyan kezeljük a gyulladást?
A fájdalmasan visszatartott tej (retenció) kezelésekor az elsődleges cél a tejcsatornák felszabadítása, hogy helyreállítsák a tej egyenletes áramlását az emlőmirigy alveolusaiból. A "kezelést" azonban gyakran több napig kell megfigyelni, mert néha a felhalmozódott tej csak néhány nap múlva szabadul fel, miután a mell duzzanata eltávolítható. A vörös folt a bőrön még néhány napig fennmaradhat, mivel a szövet duzzanata és "véraláfutása" irritálta a bőrt és megrepesztette a finom vérkapillárisokat, és időre van szükségük a felszívódáshoz (például a zúzódásokhoz).
A tejtermelés az érintett emlőben gyakran csökken, mivel a tej nem eléggé szabadul fel a visszatartás során, és a csökkent kereslet csökkenő ellátást jelent. Ezért ezt a mellet előnyben kell részesíteni a szoptatás alatt - kezdje és fejezze be a szoptatást mindig rajta. Gyulladás miatt süllyedt mellbimbóval is találkoztam - ott semmi sem segített, csak az idő.
Élvezni kell a szoptatást és az együtt töltött időt, és a környezetnek arra kell kérnie, hogy ne különítsen el különválasztási ajánlásokat (ez a cikk segíthet). A gyermekgondozás természetes kapcsolati megközelítése nagyon alacsony a mellgyulladás kockázatával. Itt is igaz - a megelőzés jobb, mint a következmények kezelése.
Mgr. Tapasztalatainak közreműködésével Zdenka Hanušová, a brünni Masaryk Egyetem Orvosi Karának szülésznő hallgatója és a pozsonyi Károly Egyetem Természettudományi Karának biológusa, aki 6 éve dolgozik nők és szoptatási problémáikért)
Részletesebben a félig fekvő helyzetben: