Jelenleg a tuberkulózist különösen veszélyeztetik a szociálisan hátrányos helyzetű csoportok. Megfertőzheti azonban bárki, például repülőgépen vagy nyaraláskor.

elsődleges

2008. március 28., 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková

BRATISLAVA. A tuberkulózis egy nagyon fertőző betegség, amely leggyakrabban a levegőn terjed. Néhány órás tartózkodás a fertőzés hordozójával egy zárt szobában.

"Becslések szerint az egész világon az emberek legfeljebb egyharmada fertőződött meg a tuberkulózis baktériummal. Hogy a betegség valóban kitör-e, azt a szervezet védekezőképessége határozza meg. Kórház. Megemlítette egy tuberkulózisban szenvedő beteg esetét, akit férje gyakran látogatott kórházba. Az ölelések és csókok ellenére a férfi nem kapott tuberkulózist. Még a tuberkulózisos anyának sem kell megfertőznie születendő babáját. Terhes nő esetében azonban figyelembe kell venni a gyógyszer megfelelő megválasztását.

Nem csak a tüdőt érintia

Ha a tuberkulózis baktériumok bejutnak a szervezetbe, még az elsődleges fertőzéssel is, a tünetek nem feltűnőek lehetnek, és különösen az egészséges egyének tünetek nélkül képesek legyőzni a betegséget. A tüdő sérült helyei ezután spontán gyógyulnak és meszesednek. "Az ilyen ember azonban már veszélyben van. Későbbi életében részben sérült tüdeje kevésbé lehet ellenálló olyan betegségekkel szemben, mint a rák vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség, ami különösen a dohányzók számára jelent problémát" - mondta Urban.

Nagy probléma a másodlagos tuberkulózis. A meggyógyult csomópontokban lévő mikobaktériumok túlélhetnek. Idős korban, bizonyos típusú gyógyszerek hatása alatt vagy az immunrendszer legyengülése által okozott egyéb betegség során a véráramba kerülve újra aktiválódhatnak. "A véráramon keresztül megtámadják a test más részeit is, például a vesét, a csontokat, a szívet, a nyirokcsomókat vagy a bőrt. A legsúlyosabb esetek közé tartozik a tuberkulózis, amely gyakran halálsal végződik" - mondja a tüdőgyógyász.

Nem feltűnő tünetek

A tüdő tuberkulózisának tünetei nem túl észrevehetők. Az ember általában étvágytalanságban szenved, köhög, izzad és csak lázas, később fogy. Sokan átélik ezt a súlyos betegséget, nem akarnak lemaradni a munkáról, amikor intenzívebben köhögni kezdenek. Akkor veszélyesek a környezetükre. "Ebben az időszakban egyetlen ember tíz-tizenöt embert képes megfertőzni" - mondta Urban főnök. "Az Egészségügyi Világszervezet egy olyan csapos esetét idézi, aki egy hajón akár négyszáz embert is megfertőzött egyetlen út során. A tuberkulózisos beteg az Atlanti-óceánon tíztől tizenöt óráig tartó járatok utasai számára is problémát jelent. Statisztikák szerint, a zárt térben újrahasznosított levegő ez idő alatt megfertőződhet. Akár nyolc ember ".

Egyes orvosok alábecsülhetik a tüneteket. Az elvnek az kell lennie, hogy ha a köhögés egy vagy két hónapnál tovább tart, a kezelőorvosnak el kell végeznie a szükséges vizsgálatot. Még a fejlettebb szakaszokban sem fordulhat elő vérköhögés, amellyel sokan társítják a tuberkulózist. A betegek csak körülbelül öt százaléka tapasztalja meg. A betegséget röntgensugarakkal detektálják, és a köhögött váladék bakteriológiai vizsgálata igazolja, amelyek igazolása akár hat hétig is eltarthat. A vérvizsgálat nem elegendő, a fokozott ülepedés csak a jelenlegi, de nem meghatározott gyulladást tárja fel.

Más szakemberek is szokták alábecsülni a fertőzés jelenlétét. A baktérium hordozója lehet például egy idős ember, aki otthon meghal. A felügyelő orvos azonban természetes halált állapít meg, és a boncolást nem lehet elvégezni. Így a rejtett fertőzésnek a jövőben sajnálatos következményei lehetnek a családtagok számára.

Gyógyítható diagnózis

A tuberkulózis a legtöbb esetben nem tragikus diagnózis. "A megállapítás megerősítése után mindig elmondom a betegnek, hogy jó betegségben szenvedett, mivel a rákkal, krónikus obstruktív tüdőbetegséggel vagy súlyos fibrózissal ellentétben ez kezelhető" - mondta Urban.

A betegséget számos antituberkulózis elleni gyógyszer kombinációjával kezelik, csak az egyik kiválasztásával alakulhat ki bakteriális rezisztencia a gyógyszerrel szemben. Az első hetekben kórházba kerülnek a betegek, majd négy hónapig otthon kezelik őket, súlyosabb esetekben hat-kilenc hónapot vesz igénybe. Azonban ideálisabb, ha felügyelet mellett szednek gyógyszereket. Sokan kudarcot vallanak a fegyelemben állapotuk javítása után, és nem szednek rendszeresen gyógyszert. "Egy ideje a betegeink ezt az időszakot a Tátrában töltötték, amely megfelel az ideális éghajlati környezet és az elszigeteltség feltételeinek. De ma nem akarnak fizetni a biztosító társaság hosszú távú tartózkodásáért" - mondta. a klinika vezetője. A helyzetet bonyolította az eredeti kompetenciáikat elvesztő pozsonyi, nyitrai és Vyšné Hágyi tüdőgyógyászati ​​munkahelyek államosítása is. Az egészségügyi szakemberek már nem kényszeríthetik az embert arra, hogy általános fenyegetés miatt kezeljék őket, és még útiköltségük megfizetésére sincs lehetőségük, ezért sok beteg, különösen egy távolabbi lakóhelyről, lemond rendszeres ellenőrzése céljából. idő.

Prevenciális oltás

  • a lakosság kockázati csoportjaival (hajléktalanok, drogosok, alkoholisták) való kapcsolat elkerülése
  • az elsődleges tünetek alábecsülése és a háziorvos vagy a tüdőgyógyász felkeresése (az időseknek, a cukorbetegségben szenvedő vagy más, a szervezet védekező képességét csökkentő betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük)
  • a higiéniai elvek betartása, különösen azokban az országokban, amelyeket szegénység vagy háborús konfliktusok sújtanak, alacsony egészségügyi ellátással

Szlovákiában évente körülbelül 15 ember hal meg tuberkulózisban. Kelet különösen veszélyeztetett.

BRATISLAVA. Nyolc tuberkulózis esete van a norvégok százezreiben. A skandináv országokban van a legjobb statisztika erről a betegségről. Szlovákia 13,15-ös előfordulással szintén a jó statisztikákkal rendelkező országok közé tartozik. Ez évente több mint 700 új esetet jelent. "Tavaly pontosan 708 volt belőlük, ebből 138 extrapulmonalis, 16 pedig gyermekbeteg volt. Összehasonlításképpen: Romániában az előfordulás előfordulása 140-ig terjed" - mondja Eva Rozborilová, az Egészségügyi Minisztérium tüdőgyógyászati ​​és phthiológiai vezető szakértője.

Rozborilová professzor szerint a beteg emberek száma 1960 óta jelentősen csökkent a tuberkulózis források felkutatásának, a tuberkulózisos tehenek azonosításának, a kezelésnek és különösen egy átfogó oltási programnak köszönhetően. Hazánkban a gyermeket a születést követő első hónapban oltják be tuberkulózis ellen, a tizedik évben pedig ellenőrzik immunitásukat.

Ennek ellenére minden évben új eseteket regisztrálnak, és körülbelül 15 beteg hal meg. Az Eperjesi régióban a legrosszabb a statisztika a tuberkulózissal kapcsolatban, a legjobb Pozsonyban. Ennek oka a száraz és napos környezet a fővárosban és az ország egész déli részén is. És nagy lakótelepek kis lakásokkal is, ahol nincs esélyük nagycsaládosok befogadására. Keleten, ahol szokás saját otthonokban élni, a család többi tagja naponta kapcsolatba lép a legidősebb tagokkal, akik gyakori fertőzésforrások. A kelet-szlovákiai statisztikákat súlyosbítják a rossz körülmények között élő roma közösségek is.

A leginkább veszélyeztetett csoportok, amelyeknél nagyobb a betegség előfordulási gyakorisága, a hajléktalanok, akik a tüdőgyógyászati ​​diagnózisok körülbelül felét teszik ki - legyen szó akár tüdőgyulladásról és mellhártyagyulladásról, akár magáról a tuberkulózisról. "Gyakran hulladéklerakókban élnek, higiéniai szokások nélkül, megfáznak, és rossz étrenddel vagy éhséggel, de főleg alkohollal törik meg egészségüket. Egy legyengült szervezetben minden vírus vagy baktérium átveszi a hatalmat" - mondta Štefan Urban. pneumatológus a pozsonyi egyetemi kórházból.

Idetartoznak az Ukrajnából és az egykori Szovjetunió köztársaságaiból érkező migránsok is, ahol évek óta súlyos betegségtípussal küzdenek, amely még mindig ellenáll a modern kezelésnek. "Afganisztánból származó emberek és néhány évvel ezelőtt a Balkánról, a háború sújtotta területekről érkező bevándorlók, valamint azok a területek, ahol a lakosság szegénységben és alacsony egészségügyi ellátásban szenved, mint például Ghána és más dél-afrikai országok, szintén hordozza a betegséget. "- mondja a tüdőgyógyász. Vietnamban és más ázsiai országokban a betegség terjedése növeli az életmódot, mivel a többgenerációs családok kis lakásokban élnek, gyakran baktériumhordozókkal. Másrészt a szlovákok is bejárják a világot, és gyakran nem becsülik meg a fertőzés kockázatát.

* fáradtság, csökkent fizikai és szellemi teljesítmény

* kissé megemelkedett hőmérséklet

* éjszakai izzadás * kevesebb fogyás

* később intenzív köhögés

* hatalmas váladék köhögése (néha vér)