Az abortusz vagy az abortusz a magzat kiürítése a méhből időtartamának első 24 hetében. Felismerjük:

  • spontán vetélés - spontán, nem külső beavatkozás okozza
  • abortusz - orvosi beavatkozás vagy illegális külső beavatkozás okozza

előtt

Az abortusz nemcsak orvosi, hanem etikai és erkölcsi kérdés is

Spontán vetélés

A spontán abortuszok az összes terhesség 15-25% -át eredményezik, amelyet hCG terhességi hormonvizsgálat vagy ultrahang már megerősített. A civilizáció számos oka mögött áll, mint például a szennyezett környezet, a stressz, a gyors életmód és az anyaság későbbi életkorra való halasztása.

A vetélés okai és kockázata:

  • magzati kromoszóma rendellenességek
  • immunológiai okok
  • genetikai problémák, amikor az egyik vagy mindkét szülő genetikai fogyatékossággal rendelkező testvére van, ami a genetikai okok miatt magasabb abortusz kockázatát jelenti
  • hormonális okok, például a sárgatest elégtelen működése vagy a pajzsmirigy diszfunkciója
  • lázas anya fertőzése olyan fertőzéssel kombinálva, mint listeriosis, mumpsz, rubeola, kanyaró, gonorrhoea vagy HIV
  • krónikus anyai betegség, például cukorbetegség, alvadási rendellenesség, magas vérnyomás és még sok más
  • egyes gyógyszerek szedése fejlődési rendellenességet vagy vetélést okozhat, ezért terhesség alatt ne vegyen be semmilyen gyógyszert anélkül, hogy konzultálna orvosával
  • külső káros hatások, például dohányzás, alkohol, drogok, de traumák is
  • mérgező anyagok a környezetben, például ólom, arzén és néhány vegyi anyag, például formaldehid, benzol, etilén-oxid és röntgensugarak
  • az anya és az apa kora, amikor a vetélés valószínűsége nő a nő életkorával. 40 éves korában egy nőnek kétszer nagyobb a vetélés kockázata, mint 20 éves korában, 45 év felett a terhesség 75% -a vetéléssel végződik, és a vetélés valószínűsége is növekszik az apa életkorával.
  • az ismételt abortuszok nagyobb valószínűséggel vetélnek a következő terhességekben
  • a többes terhességnél nagyobb a vetélés veszélye, mint az egyszeri terhességnél
  • az elhízás fokozza a vetélés kockázatát
  • egyes terhesség alatt végzett invazív vizsgálatok csekély kockázatot jelentenek, például amniocentesis vagy choriocentesis

A spontán abortusz a méh vérzésével és gyakran hasi fájdalommal nyilvánul meg. Ezt a helyzetet azonnal konzultálni kell egy nőgyógyásszal. Ezeknek a tüneteknek orvosi vizsgálata szükséges.

VIDEÓ: Abortusz lefolyása a 2. trimeszterben.

Abortusz kezelés

  • Egy vetélés a terhesség 12. hetére sok nőnél viszonylag gyakori, és a legtöbb esetben nem jelenti azt, hogy nem lesz képes több gyermeket vállalni. Nincs szükség részletes vizsgálatra és kezelésre.
  • A 3 vagy annál több ismételt vetélés esetén meg kell találni és ki kell küszöbölni az okot a következő terhesség előtt, és javítani kell a nő esélyét az egészséges gyermek szülésére és szülésére.
  • Vitamin-kiegészítők, fokozott folsavellátás - Az Acidum folicum ajánlott, és a terhesség előtt és után, a 12. hét végéig támogatja a sárgatest működését természetes progesztogének tablettákba juttatásával, felhasználásával vagy a hüvelybe juttatásával vagy injekcióval.
  • Ha fennáll a vetélés veszélye, otthoni környezetben fekvő ágy vagy kórházi kezelés megfelelő, a helyzettől függően. A kezelést az okok szerint individualizálják progesztogénekkel, vérzésgátlókkal és nyugtató fájdalommal.
  • Néha nem lehet megakadályozni az abortuszt, és a méh üregének felülvizsgálatát egyidejűleg szükséges elvégezni egy folyamatban lévő abortusz vagy egy észlelt holt, nem fejlődő terhesség alatt.

Amikor ideális megtörni terhesség?

Minél előbb egy nő úgy dönt, hogy megszakítja terhességét, annál könnyebb és egészségesebb lesz az eljárás. Ennek következményei lehetnek egy másik kívánt terhesség miatt.

Abortusz

Szlovákiában egy nő saját kérésére felmondhatja a terhességet a 12. hét végéig, 11 hétig és 6 napig. Ez egy fizetett eljárás 250-ért - 350 euró a terhesség mértéke szerint.

A terhesség egészségügyi okokból történő felmondását a biztosítótársaság fedezi. Az abortuszok közötti előírt időtartam hazánkban 6 hónap, de minden vetélésnél mind az egészségi, mind a meddőségi kockázat megnő.

Abortusz egy pirulával

A kémiai abortusz a terhesség 9. hetéig általános módszer. Ez a Mifegyne nevű mifepristone beadása. Ezeknek az abortuszoknak körülbelül 8-10% -a igényel későbbi vákuumszívó műtétet. A Szlovák Köztársaságban a módszert 2013 óta hagyják jóvá.

  • Jelentősen csökkenti a műtéttel járó orvosi szövődményeket.
  • A méhüreg műtét utáni gyulladása a terhesség farmakológiai megszakítása után gyakorlatilag nincs.
  • A mellékhatások lehetnek hányás, hányinger és hasi fájdalom.
  • A mifepristone egy antiprogeszteron, amely enyhe antiglükokortikoid és antiandrogén hatású progeszteron receptorokhoz kötődik, és orálisan adják be.
  • A Mifegyne már bejegyzett a Szlovák Köztársaságban, és 2014 óta csak ágyas kórházak adhatják ki.

Sebészeti abortusz

A 12. és 24. hét közötti befejezésnek megvan a sajátossága. Ezeket az eljárásokat kórházi kezelés alatt és csak genetikai okokból hajtják végre. Szükséges, hogy a genetikusok részletes vizsgálatokat végezzenek. Enélkül nem lehet felmondani. Az abortuszt a nőgyógyászati ​​osztály kórházában végzik.

  • Általános érzéstelenítésben, a külső nemi szervek és a hüvely fertőtlenítése után a méhnyakot egy speciális eszközzel rögzítik, és a nyaki csatornát kiszélesítik, ún. tágulás fémrudakkal, ún tágítók.
  • A tágulást a terhesség előrehaladásának megfelelően végzik. Minél nagyobb a terhesség, annál nagyobb a dilatáció.
  • A magzati petéket vákuumszívóval szívják fel a méh üregéből vákuumszívással, vákuumzsugorodás nem vákuum extrahálás volt.
  • A gyümölcstojás leszívása után az ún a méh üregének felülvizsgálata egy kürettával az esetleges magzati törmelék eltávolítása érdekében.

Az erkölcsi elvek miatt nem jelenítünk meg részletes fényképeket

Meddig van kórházi tartózkodás az abortusz után?

A tartózkodás a létesítménytől függően változik.

  • Az állami kórházban előfordul, hogy reggel 7-kor a nő felszáll, aláírja a papírokat, átöltözik pizsamába és vár a szobában. Az eljárásokat gyakran délután hajtják végre. A műtőben az érzéstelenítés körülbelül 15 percet vesz igénybe. Aztán a nő visszamegy a szobába, bár minden bonyolult, megvárja az elbocsátási üzenetet, és 15 és 18 óra körül elmegy.
  • A magánklinikákon általában egy nőt rendelnek a pontos időre, az előkészítés néhány percet vesz igénybe, és 2 óra alatt szabadul fel. Biztonságos közlekedéssel kell rendelkeznie. Ez egyéni megközelítés, de az árak általában valamivel magasabbak.

Az abortusz a terhesség 8. és 9. hetéig optimális, ami a legkíméletesebb. Minél nagyobb a terhesség, annál megterhelőbb a teljesítmény a nő és a test számára, és annál több kockázatot jelent. Ambuláns alapon, egynapos műtét és hazautazás részeként, miután az eljárás 2 vagy több órán belül megtörténik.

Ha az abortuszt végző nő Rh-negatív, akkor anti-D antitesteket kell kapnia, hogy a következő terhesség alatt ne legyenek komplikációk a babában. Bármilyen típusú abortusz után az embrió vércsoportja nem mutatható ki, ezért minden nőt be kell injekciózni.

Higiénés elvek az abortusz után

  • Az abortuszt követően korlátozni kell a fizikai aktivitást az első 3 napban, és védeni kell a megfázás és a betegségek ellen.
  • Körülbelül 2-3 hétig fokozott higiéniát kell betartani, ne fürdessen, csak zuhanyozzon.
  • Nemi közösülés csak ellenőrzés után és az orvossal egyeztetve lehetséges.
  • A nőgyógyász ellenőrzése megfelelő 2 héttel az eljárás után.
  • Várja meg, hogy a menstruáció 4-6 héttel a vetélés után visszatérjen.
  • Célszerű hatékony fogamzásgátlást bevezetni a további nem kívánt terhesség megelőzése érdekében.

Ha az eljárás után gyulladás tünete jelentkezik, például 38 ° C feletti magas hőmérséklet, súlyos hasi fájdalom és erős vérzés, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, és utókövető nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni. A gyulladás további terhességhez vezethet, és a petevezetékek járhatatlanná válhatnak.

Mi történik az eljárás után?

Közvetlenül a beavatkozás után enyhe alsó hasi fájdalom és enyhe foltosság jelentkezik körülbelül egy hétig. A fájdalmat általában olyan fájdalomcsillapítókkal lehet kezelni, mint az Ibuprofen, és nyugalomban.

A menstruáció abortusz után egyénileg következik be, és a nő a hathetes időszak alatt vérezhet és piszkos lehet. A menstruáció legkorábban 14 nap múlva, de legkésőbb a hathetes időszak vége után következik be, amikor a nőnek nőgyógyászon kell átesnie. Ha a menstruáció addig nem következik be, ultrahangot és a méh vizsgálatát kell elvégezni.

Az abortusz kockázatai és következményei

A legnagyobb kockázat a fertőzés. A terhességmegszakítás bármilyen formája után a nőknek szigorúan be kell tartaniuk a higiéniai elveket. A méh sokkal könnyebben hozzáférhető az eljárás után, köszönhetően a hüvelyből származó baktériumok tágult torkának.

Ha méhgyulladás lép fel, és a helyzetet alábecsülik, a fertőzés átterjedhet a petevezetékekre és a petefészkekre. Ez tartós meddőséget eredményezhet a fent említett elzáródott petevezetékek miatt. Ha csak nehezebben mennek át, van egy méhen kívüli terhesség, amelyet meg kell szakítani.

Lehetséges szövődmények vetélés után

Preoperatív szövődmények

Ezek olyan szövődmények, amelyek a műtét során a betegeket érintik, és lehetnek vagy nem társulhatnak azokhoz a betegségekhez, amelyeknél a műtétet elvégzik, vagy egyetlen műtéten belül.

A méh perforációja az UPT vagy a revízió során jelentős. A méh sérülésének és szúrásának kockázatát az eljárás során azonnal kezelik egyetlen érzéstelenítéssel, általában laparoszkópiával. A termékenységi következmények azonban általában nem állnak fenn.

Vérveszteség

Az 500 ml-nél nagyobb veszteség klinikailag jelentősnek tűnik. A mini abortusz során általában nem szokás találkozni ezzel a komplikációval.

A méh gyulladása

A tünet az alsó hasi fájdalom, az eddiginél valamivel erősebb vérzés és a láz. Ha a gyulladás átterjed a petefészkekre, magas láz és görcsös fájdalom jelentkezik.

Ha egy nőnél szövődmények alakulnak ki, azonnal fel kell keresnie egy nőgyógyászt. Kombinált antibiotikum-terápiát alkalmaznak, és a kórházi ellátás során gyakran közvetlenül a vénába alkalmazzák.

Elzáródott petevezetékek

Amikor a petevezetékek járhatatlanná válnak, a következő terhesség egyetlen megoldása az IVF-csőben végzett mesterséges megtermékenyítés.

Elégtelen méhnyak

Alacsonyabb kockázat a méhnyak elégtelensége, amelyet az UPT-ben nagyobb veszély fenyeget, mert a méhnyak mesterségesen tágul. Ez aztán ismételt vetélést vagy koraszülést okoz.

Abortusz, psziché és erkölcsi elvek

Jelenleg sok férfi azt mondja: „Rob, ahogy gondolod, tiszteletben tartom.” Paradox módon a nők nem támogatják őket, hanem teljesen egyedül hagyják őket nagyon nehéz helyzetben. A nő tudat alatt vagy egyértelműen érzi, hogy párja nem hajlandó támogatni.

A nő elvárja: "Igen, várom a babát, még ha nem is tervezték, de együtt megtehetjük."

Ezután sok nő az abortusz mellett dönt, hogy "megmentse" a kapcsolatot és megtartsa partnerét. A döntés előtt áll: "Partner vagy gyermek". Kétségbeesetten keresi az ösztönzéseket az abortusz mellett és ellen, fél senkibe bízni, és nincs megosztása.

VIDEÓ: A nők az abortusz után arról beszélnek, hogy milyen szörnyű hatással volt az életükre.

PAS - posztabortatív szindróma

  1. attól tart, hogy más gyerekekkel történhet valami, és ezek a félelem rohamai
  2. "Robot érzés" - érzelem zsibbadása, zavarja a nőket és az éveket, egy nő nem tud sírni és megkeményedik

A nők helyzete a társadalomban mindig sokkal összetettebb. Mindig nehezebb helyzetben van, és nagy nyomást kell gyakorolnia a társadalomra, a hormonális változásokat és felelősséget kell eldöntenie, hogy van-e gyermeke vagy sem, vagy hogy küzdjön-e az abortusz következményeivel vagy vigyázzon a gyermek soha véget nem érő gondozására. későbbi unokák.

Sajnos a férfi soha nem tudja megszokni az érzéseit. Az élmények meglehetősen kiszámíthatatlanok. Ennek ellenére a lehető legnagyobb támogatást kell nyújtania minden döntéshez, és mindkét partner számára mindig nehéz.

Az abortusz után meddig próbálhatom újra a babát?

A legtöbb szakértő beleegyezik abba, hogy legalább 6 hónapot várjon. Egy új skót tanulmány szerint azonban az abortusz után fél évig biztonságos teherbe esni és orvosi szempontból is megfelelőbb. A Sohine Bhattacharya által vezetett szakértői orvosi csoport több mint 30 000 nőtől gyűjtött adatokat, akik abortuszon estek át, majd ismét teherbe estek.

A nőket 1981 és 2000 között írták be a skót kórházakba. Azok a nők, akik az abortuszt követő 6 hónapon belül teherbe estek, kisebb eséllyel vetéltek, mint a később teherbe esett nők.

Azoknál a nőknél, akik szinte vetélés után lettek terhesek, kevésbé volt császármetszés, koraszülés és alacsonyabb az újszülöttek születési súlya. Ez nem kapcsolódott a terhesség társadalmi és személyes tényezőihez vagy egyéb problémákhoz, ideértve a dohányzást is.

Ezért az orvos azt tanácsolja a nőnek, hogy csak 6 hónap után teherbe essen, de az anyán múlik, hogy érzi magát és hogyan dönt. A férfinak támogatnia kell a döntést, különben nem működik. Ezért meg kell akadályozni a fogamzásgátlást, valamint a lehetséges lehetséges következményeket. Sajnos még a fogamzásgátlás esetében is a nő az, aki viseli az egészségügyi kockázatokat, és szerencsejátékot játszik az egészségével, legyen szó hormonális fogamzásgátlásról vagy testről.

OLVASSA TOVÁBB: A terhességmegszakítás után is a nők néha újra teherbe akarnak esni. Hogyan működik a mesterséges megtermékenyítés?