Szója a.
Az emlőrák kockázata: a vitapontok megoldása
A szója emlőrák kockázatának csökkentésében betöltött szerepével kapcsolatos kutatások kezdete az 1990-es évek elejére nyúlik vissza. Az elmúlt tizenöt év óriási számú tanulmánya ellenére ezen a téren még nem született egyértelmű következtetés, bár az egyik legizgalmasabb hipotézis az, hogy a szójafogyasztás gyermekkorban és serdülőkorban csökkenti a rák kockázatát serdülőkorban. E hipotézis alátámasztására epidemiológiai adatok, valamint állatmodellekkel végzett kísérletek eredményei felhasználhatók. Az 1990-es évek közepén azonban a gyakran figyelmen kívül hagyott in vitro kísérletek arra utaltak, hogy a szója izoflavonok fitoösztrogén jellegüknél fogva stimulálhatják az ösztrogén receptor tumorok növekedését. Néhány évvel később, ahogy alább bemutatjuk, egy rágcsáló-tanulmány megerősítette ezeket a megállapításokat.
Az elmúlt öt évben tíz összefoglaló cikk jelent meg arról, hogy ellenjavallt-e szójafogyasztás mellrákos és/vagy a betegségre hajlamos nőknél. Ezek a tanulmányok általában nem oldották meg a kérdést. Emellett több szakmai egészségügyi szervezet is bekapcsolódott ebbe a területbe. A Nemzetközi Szója Szimpózium alkalmából a közelmúltban az emlőrákkal foglalkozó műhelytalálkozó célja az volt, hogy tisztázza az emlőrákos betegek, valamint a betegség által veszélyeztetett nők étrendjében a szója biztonságával kapcsolatos biztonságosságát, és azonosítsa a kutatásokat. olyan projektek, amelyek véglegesen foglalkoznának ezzel a kérdéssel.
Az izoflavonok stimuláló hatásának állítása részben olyan adatokon alapul, amelyek arra utalnak, hogy a hormonpótló terápia növeli az emlőrák kockázatát. Az izoflavonok azonban nemcsak az ösztrogén hatásától eltérően hatnak, hanem a bizonyítékok arra is utalnak, hogy az ösztrogén progesztinnel kombinálva még jobban növeli az emlőrák kockázatát, mint az egyedüli ösztrogén. Például, ahogy Dr. Wort McCaskil-Stevens, az Országos Rákkutató Intézet bemutatta, a Women Health projekt megerősítette, hogy a hormonok fenti kombinációja 26% -kal növelte a rák kockázatát, míg önmagában az ösztrogén 23% -kal csökkentette a rizikót. Egy millió nő vizsgálatában mindkét hormonkezelés növelte a kockázatot, de a hormonok kombinációja nagyobb mértékben (relatív kockázat 2,00 vs. 1,30) az egyedüli ösztrogénhez képest. Az ösztrogén és a progesztin kombinációjának nagyobb karcinogenitása fontos, különösen annak figyelembevételével, hogy sem izoflavonok, sem szója nem tartalmaz progesztint. Ezek a vizsgálatok azonban egészséges nőknél értékelték az emlőrák kockázatát, és nem az emlőrákos betegeknél a hormonpótló kezelés hatását.
Érdekes Creasman nemrégiben megjelent cikkének a következtetése, amely szerint kevés a bizonyíték arra, hogy a klasszikus hormonterápia ellenjavallt lenne emlőrákos betegeknél, bár ez a kérdés továbbra is ellentmondásos. Sajnos kevés az esély arra, hogy szilárdabb képet kapjunk erről a kérdésről, mivel az onkológusok általában azt javasolják ösztrogén receptor emlőrákos betegeiknek, hogy ne alkalmazzanak hormonterápiát.
Az a gondolat, hogy bizonyos szójatermékek egyes nők számára ellenjavallt, elsősorban William Helferich és munkatársai, az Illinoisi Egyetem munkáján alapul. Előadásában Helferich megmutatta, hogy azoknál az egereknél, akiket műtéti úton megfosztottak petefészkeiktől az ösztrogéntermelés megszüntetése és az immunitás mesterséges elnyomása érdekében, ami megakadályozhatja a daganatokat, bizonyos szójatermékeket és izoflavonokat, serkentik az ösztrogénérzékeny melldaganatok növekedését. Érdekes, hogy ebben a kísérletben a magasan feldolgozott szójaételek magasabb stimuláló hatást mutattak a gyengén feldolgozott szójatermékekhez képest - például a szójaliszt egyáltalán nem mutatott stimuláló hatást. Az összes állatmodellnek megvannak a maga korlátai.
Ebben az összefüggésben a gyakran alábecsült megfigyelés az, hogy annak ellenére, hogy a posztmenopauzás nőknél a szérum ösztrogén koncentrációja viszonylag alacsony, egészséges vagy rákos mellszövetükben az ösztrogén koncentráció viszonylag magas - valójában a menopauza előtti nőket éri el. Az emlőszövet ösztrogénszintjével kapcsolatos információkat Dr. Jürgen Geisler, a norvég Hauklandi Egyetemi Kórházból mutatta be. Ellentétben az ovariectomizált egerekkel, amelyek nem termelnek elegendő endogén ösztrogént a tumor növekedésének támogatásához (a daganatok előfordulási gyakorisága csökken, hacsak az egereket exogén ösztrogénforrásnak nem teszik ki), a menopauza előtti és utáni nők több mint elegendő ösztrogént termelnek a tumor növekedésének támogatására. Így bár ebből a szempontból gyakran petefészekhiányos egereket alkalmaznak kísérleti modellként, vitatható, hogy tükrözik-e a női test tényleges hormonális állapotát. A Maryland-i Angela Brodie szerint ma már más állatmodellek is rendelkezésre állnak, amelyek jobban szimulálják a női test hormonális környezetét.
Érdekes adatokról számolt be Lilian Thompson, a Torontói Egyetem munkatársa, aki rámutatott, hogy sem a lignánok, sem a dékánmagok nem serkentik a tumor növekedését a petefészekhiányos és elnyomott immunrendszerben, sőt gátolják az izoflavonok stimuláló hatását. Elméletileg adó vagy lignán hozzáadása a szójatermékeket tartalmazó étrendben kiküszöbölheti a lehetséges kockázatot. Mindenesetre nagyon valószínűtlen, hogy ezt a modellt állatmodellekkel oldják meg. Egyébként az izoflavonok fent említett stimuláló hatásával ellentétben megfigyelték, hogy a petefészkekkel rendelkező és anélküli egerekben az emlőrák kialakulása gátolt volt, amikor az izoflavonokat körülbelül ugyanannyi ideig adták be, mint az ösztrogénérzékeny tumorsejteknek kitett egerek. az a tény, hogy ezeket a modelleket a rák megelőzésére és a szója vagy az izoflavonok már meglévő daganatokra gyakorolt hatásának értékelésére tanulmányozták.