Fotómeghívó hat körutazásra…
Tippek a téli családi kirándulásokhoz…
Vonzó utazás az egész család számára…
Amit a lezárás során olvastunk. Keresztül…
Alattomos csonttolvaj
Az iparosodott európai országokban a lakosság körülbelül 5-6% -a szenved csontritkulásban. Száz nőből ötven évesen, száz nőből tizenhét és száz férfiból hatnak van statisztikai valószínűsége, hogy életének végén legyőzi a combnyaktörést.
MUDr. Juraj WENDL, CSc. FIDELITAS az oszteológiai ambulanciáról rámutat: „Megtakaríthatnánk az ezzel a diagnózissal rendelkező emberek gondozásának költségeinek jelentős részét, és megakadályozhatnánk sok ember szenvedését vagy akár halálát, mert az osteoporosis megelőzhető, vagy legalábbis diagnosztizálható és kezelhető előtte. jellegzetes törésekben nyilvánul meg. "
* Mi történik valójában az oszteoporózis által érintett személy testében?
Az oszteoporózis egy csontanyagcsere-betegség, amelynek során az egészséges csont elvész, megváltozik annak mikrostruktúrája, csökken az ereje és a rugalmassága. A vékonyodott csont kevésbé ellenáll a nyomásnak vagy ütésnek, ami kisebb sérülés esetén is növeli a törés kockázatát. A csontritkulás okozta törések, mint halálok, ugyanannyi nőt fenyegetnek, mint az emlőrák. A betegek csak egyharmada hal meg a felső combcsont törése miatt a sérülés után egy éven belül! De nemcsak a haláltól félnek a csontritkulásban szenvedő betegek. Mivel a fogyatékosság, ágyhoz kötöttség, a fájdalom szenvedése és mások segítségétől való függés gyakran rosszabb lehet, mint a gyors halál.
* A betegek azonban gyakran "nem bántanak".
Amikor fáj, általában késő. Ezért nevezik a csontritkulást "rejtett" vagy akár "néma csonttolvajnak". Természetesen egy szakaszban az oszteoporózis megnyilvánulhat csontokban, izmokban, általános fáradtságban és gyengeségben. A fájdalom, különösen a gerincben, fokozódik, ha előre hajol, sétál vagy hosszabb ideig áll.
Kockázati tényezők
* Tehát hogyan lehet jó előre megtudni, hogy kit fenyeget és ki nem fenyeget ez a betegség, és kinek kell különösebben óvatosnak lennie? Melyek az előfordulásának kockázati tényezői?
A kockázati tényezőket felosztjuk azokra, amelyeket befolyásolhat az életmódváltás, a megfelelő étrend vagy testmozgás, valamint azokra, amelyeket születéskor kaptunk koszorúba, és amelyeken nem lehet változtatni. Fontos szerepet játszik a genetika, a jó életmód és a gyermekkori diéta. Ha az apa vagy az anya csontritkulásos törést szenvedett, a lánya is veszélyben van. De ha az oszteoporózisban nem szenvedő szülők gyermekének nem alakulnak ki megfelelő szokásai az oszteoporózis elleni védelemre, csontjai nem lesznek olyan masszívak és erősek a pubertás után, mint lehetett volna. A felnőttkori fokozott csontvesztés időszakában pedig valószínűleg csontritkulás alakul ki.
A mai ötvenes évek gyermekkorának ennek a generációjának fogalma sem volt. De esélyük van megmenekülni a csontritkulás elől is. Ideális esetben a háziorvosnak minden ötvenéves betegnek fel kell tennie néhány egyszerű kérdést az oszteoporózis kockázati tényezőinek meghatározásához: Volt-e önnek, szüleinek, nagyszüleinek vagy negyven negyven éves testvérének alkar-, comb- vagy csigolyatörése? Van ülő munkád? Vezetsz mindenhova, így napi fél óráig sem tudsz sétálni? Kerüli a napot? Hiányzik az étrendből tej, kemény sajtok, joghurtok? Dohányzol Naponta több mint 3-4 deci bort vagy fél deci kemény alkoholt iszol? Naponta három vagy négy kávénál többet iszol? Gyakran hasmenése van? Volt-e átmeneted 45 éves korod előtt? Fél évnél hosszabb ideje elvesztette a menstruációt? Nemrég észrevette, hogy az alakja zsugorodik, vagy a háta jelentősen lekerekedett? Karcsú és kicsi alakod van?
* És ha egy személynek vannak kockázati tényezői.
A háziorvosnak az oszteoporózis szakorvosához kell irányítania. Ez lehet reumatológus, ortopéd, endokrinológus, belgyógyász, geriátrus, nőgyógyász, nephrológus vagy akár oszteológiai járóbeteg. Megfontolják, hogy szükség van-e osteodensitometriai vizsgálatra. A korai diagnózis érdekében ez a vizsgálat a legfontosabb, ha szükséges, röntgenvizsgálattal, valamint a vér és a vizelet vizsgálatával egészül ki. A kezelésnek átfogónak kell lennie: az életmód módosítása, az étrend, a fizikai aktivitás és a gyógyszeres kezelés.
* Osteodenzitometriás vizsgálat mindenki számára elérhető, akinek szüksége van rá?
Az oszteodenzitometriai vizsgálat egyszerű és fájdalommentes vizsgálat egy olyan eszközön, amely időben képes észlelni a csontvékonyodás kezdetét. A sarok vagy az alkar csontjai, lehetőleg az ágyéki gerinc és a combcsont felső része vizsgálhatók. Miért pont ott? Mivel a vizsgálat megbecsüli az egész csontváz állapotát, megjósolja a törések kockázatát, különösen ott, ahol mérik. A legfontosabb pedig a csigolya- és a combcsonttörések kockázatának megbecsülése. A készülék akár az oszteopéniát, a csont elvékonyodását is képes észlelni, ami még nem betegség. Ezután a megelőzés elegendő ahhoz, hogy megakadályozzuk az osteopenia csontritkulássá válását. Bár az osteodensitometriai vizsgálatra szolgáló eszközök drágák, most már minden beteg számára rendelkezésre állnak, még egy bizonyos várakozási idő után is. Pontosan meghatározott betegségek és állapotok esetén a vizsgálatot az egészségbiztosító társaságok fizetik. Nagyobb kockázat esetén azonban maguknak az embereknek is érdekelteknek kell lenniük a saját költségükre való átengedésben. Túlzás nélkül elmondható, hogy megmenthetik mobilitásukat, önellátásukat vagy akár életüket is.
Azok a nők, akiknek 45 éves koruk előtt átmenete van, hosszú távú menstruációs rendellenességekkel járnak, vagy bizonyos emésztési zavarok, hormonális rendellenességek, vesekárosodás vagy hosszú távú kortikoszteroidokkal vagy citosztatikumok kezelésével járó betegek, nagy kockázatnak vannak kitéve. De még akkor is, ha vékony, vékony szőke lennék, aki nem szereti a tejet, dohányzik, nem sportol és az anyjának csontritkulásos törése volt, nem haboztam fizetni egy vizsgálatért.
De amikor ma fejbe vered az embereket, mozogj, igyál tejet, akkor fennáll a veszélye, hogy mészkőmentesíted a csontjaidat, és rád néznek, és azt mondják, áá, és mikor? Amikor hatvan-hetven éves vagy. Mindenki azt fogja mondani: de most harminc éves vagyok, adj egy kis szünetet. Kevesen magyarázza el, hogy az oszteoporózis megelőzése hatékonyabb, mint annak kezelése, és hogy az oszteoporotikus combcsonttöréssel rendelkező emberek nagy százaléka hal meg vagy függ egy másik segítségétől halálig. Hiszen mindez egy hatvan feletti embert fenyeget, és nem engem, harminc-negyven minden gondolkodik. Van elég időm megakadályozni. És ez a legrosszabb.
Minden harmadik nő, minden hatodik férfi
* Hány nőt fenyeget a "rejtett csont tolvaj"? Mennyire érinti ez a diagnózis a férfiakat is?
Becslések szerint a Szlovák Köztársaságban 180 ezer nő és további 350 ezer embernek van jelentős kockázata annak előfordulására. Az 50 és 65 év közötti nők kb. 20% -ánál a legrosszabb szövődménye az oszteoporózis - oszteoporotikus törés, különösen az alkar törése. 65 év felett főleg a gerinc combcsontjának vagy csigolyájának törése, minden harmadik nőt és minden hatodik férfit fenyeget.
* Miért van kevesebb osteoporosisban szenvedő férfi, mint nő?
A menopauza idején a petefészkek leállítják a női nemi hormonok termelését, amelyek fontosak a csontok védelmében. Ha egy nőnél nincsenek, vagy nincs elég, akkor a csontsejteket az oszteoklasztok aktiválják, amelyek lebontják a csontot. Ez súlyos csontvesztést okoz az átmenet utáni első 6-8 évben. A férfiak tíz vagy több évvel később, fokozatosan, nem hirtelen veszítik el a tesztoszteron férfi nemi hormont, mivel a nőkben elvesznek az ösztrogének. Az osteoclast aktivációja és az azt követő csontvesztés ezért a férfiaknál lassabb. Az idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel engednek meg más betegségeket, különösen a szívrohamot vagy agyvérzést. Így az oszteoporózisnak nincs ideje a törések megnyilvánulásának szakaszáig fejlődni. Sok olyan pasi van a világon, aki nem is tudja, hogy vékony a csontja.
A "kólás gyermekek" sebezhető generációja
* Hogyan lehet megelőzni az oszteoporózist megelőzően?
* Néhány gyermek azonban semmiért nem kap tejet a világon.
Vannak felnőttek, akik intoleránsak a tej és a tejtermékek iránt. Már betegként észleljük őket, mert hiányuk van a laktáz enzimben, amely tej intoleranciában, puffadásban, sőt hasmenésben nyilvánul meg. És valaki csak nem szereti a tejet, ezért nehéz kényszeríteni őket. Nem szabad megfeledkeznünk különösen a nőkről az átmenet után, valamint a férfiakról és nőkről 65 éves koruk után. Kalciumigényük még magasabb, akár 1500 mg naponta. Ilyen kalciumbevitel elérése csak tejjel és tejtermékekkel már viszonylag nehéz, gazdasági okokból is. Néhány nyugdíjas egyszerűen nem engedheti meg magának a kemény sajtokat, tejeket és joghurtokat minden nap. Olyan felmérések állnak rendelkezésünkre, amelyek szerint a Szlovák Köztársaság fiatal lakossága csak 700-800 mg kalciumot fogyaszt naponta, ami alig haladja meg az ajánlott mennyiség felét. Szerencsére a szükséges kalcium gyógyszerekkel is kiegészíthető. A termékeket meg kell változtatni, különösen, ha már több éve használjuk őket.
Azonban nem elég csak az ajánlott kalciummennyiség egy tányéron vagy csészében. Rendkívül fontos, hogy elegendő mennyiségű D-vitamin álljon rendelkezésre, amely támogatja a bélben lévő kalcium felszívódását az ételből a vérbe, és például korlátozza a nátrium-bevitelt. Kevesebb sózást jelent, és nem fogyasztanak sózott ételeket - szalámit, kolbászt, instant levest, mert a nátrium elősegíti a kalcium kiválasztását a vesén keresztül.
* Az erős csontok alapja gyermekkorban és serdülőkorban van megalapozva. De mit kell tennie annak, akinek nincs meg az alapja, mint manapság a gyerekek szinte egész generációjának? Mi vár valakire, aki gyermekkorában állandó kalciumhiányban nőtt fel?
A mai gyerekek és fiatalok tej helyett cukrozott szénsavas üdítőket és magas foszfortartalmú italokat isznak, ahelyett, hogy a napsütésben játszanának, órákig ülnek a tévé vagy a számítógép előtt, sőt dohányoznak is. Mindez rendkívül káros a csontokra. De felnőttkorban is helyreállhat a csontsejtek megfelelő működése (mozgással és testmozgással, az oszteoblasztok stimulálásával és az oszteoklasztok gravitációval és bizonyos vontatási erőkkel történő elnyomásával), valamint az életmód és az étrend beállításával (a dohányzás és az alkohol, a kalcium, a D-vitamin és a nyomok kizárása). mennyiségek) .elemek) elegendő építőelemekkel és stimulánsokkal látják el a testet az egészséges csont új képződéséhez. A csont elsősorban nyomásnak és feszültségnek kitett helyeken újul meg.
Törött Eiffel-torony
* Lehetséges-e helyreállítani a már elveszett anyagot? Ez egy visszafordítható vagy visszafordíthatatlan folyamat?
* Miért valójában a combcsont, a csigolya és az alkar nyakának törése a legnagyobb valószínűséggel, amikor minden csont egyformán szenved kalciumhiánytól?
Úgy tűnik, hogy az erők bizonyos helyekre koncentrálódnak. Az elülsõ és a combcsont is meszesedik, de amikor elesik és az oldalára ütközik, az erõ a combcsont nyakába koncentrálódik, ott van a locus minoris, a legkevésbé ellenálló hely, és ott törik el. Még akkor is, ha a karjára esik, ez nem azt jelenti, hogy a törés helyén a legtöbb vízkő lemerült, hanem azt, hogy az erő ott koncentrálódik. Külföldön, ún védőeszközök, bugyik, amelyekbe hab vagy más rugalmas anyag van varrva a csípőízület területén, csillapítva az ütés energiáját. Elmondható, hogy légzsákként működik, a "rossz" ütközési energiát a védő, és nem a csont veszi fel. Azoknál az embereknél, akiknek legyengült a csontritkuló combcsontja, a protektor megmentheti az önellátást vagy akár az életet. Különösen alkalmas idősek számára, akik gyakran elesnek izomgyengeség, gyenge koordináció, gyenge látás, a vérnyomás hirtelen megváltozása vagy a szívritmus problémái miatt fellépő szédülés vagy a nyugtatók túlzott használata miatt.
* A legveszélyeztetettebb csoport tehát az idősek.
Az egészséges premenopauzás nők csaknem 15% -ának oszteopéniája van. Ezeknek a nőknek van nagyobb kockázata a csontritkulás kialakulásának a menopauza után, mint azoknak a nőknek, akik a menopauza közepes vagy átlag feletti csonttömeggel lépnek be. Ma, amikor a nők életük harmadát élik az átmenet után, csontvázuk hormonálisan nem védett ebben a hosszú időszakban. A nők, de a 65 év feletti férfiak is általában nem rendelkeznek elegendő kalciummal és fehérjével, gyakran emésztési és felszívódási rendellenességekben szenvednek. Ezért nincs elegendő építőelemük új csont létrehozásához. Gyakran csak rövid ideig hagyják el a házat vagy a lakást, vagy egész nap lent maradnak, így a bőrükön nincs elegendő napfény a szükséges mennyiségű D-vitamin előállításához. Otthon többet ülnek vagy fekszenek az ágyon - csontképződésük jelentősen lelassul, és az új csont nem kellően telített kalciummal, ezért nem túl erős és ellenálló. A gyenge csontok fájnak, ezért az emberek még kevésbé mozognak, az inaktivitás miatt elvesznek az izmok, az ideg-izom koordináció romlik, a látás gyengül, a szédülés jön, az idősebb emberek jobban elesnek, és kevésbé ellenálló csontjaik jobban eltörnek.
De idős korban is lelassíthatják, vagy akár leállíthatják ezeket a folyamatokat. Gyakran egy kevés is elegendő: rendszeresen vegyen be kalciumot és D-vitamint (a D-vitamint orvos felírhatja kapszulák formájában, cseppek formájában vagy félévente egyszer beadhatja izomba történő injekció formájában), speciális gyakorlatok, amelyek célja az izmok megerősítése és a motor javítása koordináció, magas vérnyomás megfelelő kezelése, szédülés elleni gyógyszerek, depressziós gyógyszerek korlátozása, lakásvilágítás javítása, látásszabályozás, megfelelő szemüveg előírása.
Mit tehetünk magunkért?
* Hogyan kell az osteoporosisban diagnosztizált személynek módosítania étrendjét?
A napi táplálékbevitel egynegyedének gabonaféléknek és burgonyának, 20% zöldségnek, 25% tejterméknek, 10% gyümölcsnek, 8% tojásnak és húsnak kell lennie. A tengeri halakat gyakran fogyasztják D-vitamin forrásként. Zsírokból, akár vajból, akár hidegen sajtolt növényi zsírból. Ajánlatos zöldség- és gyümölcsleveket, gyógyteákat inni ásványvízből, különösen azokból, amelyeknél magasabb a kalciumtartalom és alacsonyabb a nátriumtartalom (Baldovská, Korytnica). A fehér joghurtok jobbak, mint az ízesített joghurtok. Napi több mint három csésze kávé kockázatos lehet a kalcium túlzott vesekiválasztása miatt.
Nem tanácsos sok húst enni. A túlzott húsellátás a test savanyítását jelenti. A test ekkor megpróbálja újra megtalálni az elveszett egyensúlyt, azaz elnyomni savasságát, és ehhez elveszi a Ca-t a csontokból. A rost jó, de ne egyél a kalciummal egyidejűleg, mivel ez megakadályozza, hogy felszívódjon a belekben. A legjobb, ha este lefekvés előtt kap kalciumot, igyon egy pohár meleg tejet. Az 50 évnél idősebb emberek ne vegyenek éhgyomorra kalcium-kiegészítőket, mivel már kevesebb gyomornedv van bennük, ami rontja a kalcium felszívódását. Jobb enni valami könnyedet, majd kalciummal bevenni a készítményt, és inni vízzel, kevés citromlével.
A menünek tartalmaznia kell brokkolit, mákot, diót, zöld leveles zöldségből készült húsleveseket és csontokat. Kerülje az édes szénsavas italokat, amelyekben magas a foszfor tartalma. Ne sózzon, a sófelesleg a Ca kiválasztását jelenti a vesékben.
Érdekes, hogy az enyhe elhízás nem káros az egészséges csontképződésre, különösen a posztmenopauzás nőknél. A zsír jó ösztrogénkészlet. Természetesen nem javasoljuk az elhízást, mint a csontok védelmét. Azonban a kicsi, karcsú-lesoványodott nők nagyobb kockázatot jelentenek az oszteoporózisra, mint az enyhe elhízással rendelkező nők.
* Milyen gyakorlatot ajánl a betegeknek?
Olyan mozgás, amelyben legyőzik a gravitációt. Alkalmas 30 - 45 perc sétára, bármely évszakban. Természetesen nem ésszerű télen sétálni, amikor fennáll a veszélye annak, hogy megcsúszik és elesik jegesedésen vagy jégen. Legkevésbé kényelmes feküdni. Ha a beteg nem tud járni, akkor inkább a nap nagy részében ülnek. És a leülések bizonyos izomcsoportokat is edzhetnek.
* Melyik a kényelmesebb - gyors vagy lassú séta?
A rendszeres testmozgás elősegíti a kalcium újbóli bejutását a csontokba. Soha nincs késő a testgyakorlásra. Azok a súlyos stádiumú betegek, akik porszívózáskor, nehéz vásárlásoknál és a kertben végzett munkáknál leírják a hátfájást, úgy gondolják, hogy kímélni kell őket. Nehéz meggyőzni őket arról, hogy a fájdalom ellenére mozogniuk kell. Az orvos diagnosztizálja a betegséget, gyógyszert ír fel, kiválaszt egy megfelelő gyakorlatsort, és így segíti a betegeket az ördögi kör megtörésében.
Rendkívül fontos megakadályozni az eséseket. A csontritkulásban szenvedő betegnek nem papucsban, hanem erős cipőben kell járnia a lakást; nem lehetnek hozzá csiszolt parketták és szőnyegek, amelyeken megcsúszhat, elakadhat és leeshet; óvatosan bemászik a kádba, nehogy megcsússzon; a ház összes sötét sarkát jól megvilágítják. A rossz idő kockázatos - hó, eső, fagy, csúszós járdák és utak, csúszásgátlóval nem rendelkező kád, nem megfelelő cipő magas vagy sima talppal. Legjobb az alacsony sarkú bokás sportcipő. Ezek olyan intézkedések, amelyeket az ember megtehet magának.
FIDELITAS, s.r.o. - oszteológiai és reumatológiai ambulancia
Limbova 5, 83305 Pozsony
Kramáre poliklinika - 1. emelet 211
MUDr. Juraj Wendl, Dr. CSc Juraj Steklac, MUDr. Ľubica Čápová, orvos Zuzana Bubánová
Nővér: Andrea Haláková, Ivana Velická, Jaroslava Rišková, Helena Maňová
Telefon: 02/54 65 41 41, 54 65 41 43
E-mail: Ezt az e-mail címet a spamrobotok ellen védjük. A megtekintéshez a JavaScript telepítése szükséges.
www.fidelitas-nzz.sk
További információ a könyvben található:
Mi van az élettel? Férfi és nő az ötvenes küszöbön
A könyvet a sz. 0908 069 388, ára 5 euró, postaköltség nincs.