megnagyobbodott

Kapcsolódó témák

Fontos, hogy időben felismerjük a limfómát - mutat rá a MUDr. BALLOVÁ Veronika a pozsonyi Országos Onkológiai Intézettől.

Miért fordul elő lymphoma?

Abszolút többségben nem ismerjük az okát. Eredetét nem befolyásolja a gyakori nátha, megfázás, nem megfelelő életmód vagy étrend. Szegényekben és elhízottakban, sportban és nem sportban, egészséges és egészségtelen táplálkozásban, dohányzásban és nem dohányzásban, fiatalabb és idősebb embereknél fordul elő. Tudjuk azonban, hogy a kockázati tényező egy jelentősen meggyengült immunitás, például HIV-fertőzés esetén vagy a szerv- vagy csontvelő-átültetés utáni immunitás elnyomására szolgáló gyógyszerek hosszú távú alkalmazásakor. A C típusú sárgaságban és Helicobacter pylori fertőzésben szenvedő betegek szintén veszélyeztetettek. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bemutatják a környezeti tényezők, például kémiai oldószerek, peszticidek vagy más rákkeltők hatását. Tehát a betegséget nem okozhatja saját oka, de sajnos nem akadályozhatja meg megelőzésével.

Hogyan lehet megkülönböztetni a gyakori betegséget a limfóma tüneteitől? Mikor kell félnünk a duzzadt csomópontoktól?

A limfóma kezdetben gyakori betegségként nyilvánulhat meg, például influenza vagy virózis. A tünetek közé tartoznak a megnagyobbodott nyirokcsomók, leggyakrabban a nyakban vagy a hónaljban, de a test más részein is megjelenhetnek. Az ágyékban lévő csomók a lábak vagy a bokák duzzanatát okozhatják, a hasban hasi fájdalomként, görcsökként vagy puffadásként jelentkezhetnek. Néhány betegnél a duzzanat egyáltalán nem jelentkezik. A duzzadt csomók azonban nem jelentenek automatikusan rákot, megnövekedhetnek más nem rákos megbetegedések esetén is. Forduljon orvoshoz, amikor a megnagyobbodott csomók nem tűnnek el, fokozatosan növekednek, vagy új duzzadt csomópontok nőnek, és csomókat képeznek. A limfóma különböző nem specifikus tünetekben is megnyilvánulhat, például éjszakai izzadás, délután visszatérő hőmérséklet, fáradtság, bőrviszketés, étvágytalanság, fogyás, ízületi és izomfájdalom vagy más problémák.

A nyirokrendszerben többféle rosszindulatú daganat van. Milyen különbségek vannak közöttük?

A Hodgkin-limfómák főleg tizenöt és harminc év közötti fiataloknál fordulnak elő. Az esetek körülbelül tíz százalékát teszik ki. Nekik van a legjobb prognózisuk, korai diagnózis esetén a legtöbb beteget sikeresen meg tudjuk gyógyítani. A B-limfociták felelősek kialakulásukért, amelyek irányíthatatlanul szaporodni kezdenek. A nem Hodgkin-limfómák az esetek mintegy kilencven százalékát teszik ki, és számos altípusuk van. A limfociták típusától függően B-limfómákról és T-limfómákról beszélünk. A világon és Szlovákiában a leggyakoribb típus a nagy B-sejtes lymphoma. A test tumorsejtjeit felkutató monoklonális antitesteknek köszönhetően minden eddiginél jobban kezelhetjük. Azoknak a betegeknek van a legjobb kilátása, akiknek betegségét korai stádiumban fedezik fel.

Jól diagnosztizálták a limfómát? Hogyan működik a kezelés?

Fontos, hogy a diagnózis gyors és időszerű legyen. Ez azonban nem mindig könnyű. Sem a beteg, sem a háziorvos nem veszi észre gyakran a tüneteket. Különösen egy fiatal embernél nem a rák gondolkodik először, amikor köhögésre vagy nehézlégzésre panaszkodunk. A páciens gyakran számos vizsgálaton vesz részt, amíg a diagnózist véglegesen meg nem erősítik. Néha több hónapba is beletelik. A diagnosztika alapja egy biopszia, azaz az érintett szövet szövettani vizsgálata.

A non-Hodgkin-limfóma lassan növekszik. Csak a beteget figyelhetjük meg, de agresszív daganatok esetén a lehető leghamarabb el kell kezdenünk a kezelést. Kemo- és sugárterápiát alkalmazunk, amelyeket célzott gyógyszerekkel, azaz monoklonális antitestekkel kombinálunk, és egyes esetekben őssejt-transzplantációval is. Új gyógyszerek is rendelkezésre állnak, de sok közülük nem szerepel a kategorizált gyógyszerek listáján. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a kezelési igényeket több hétig jóváhagyják. A betegeket általában frusztrálja a hosszú várakozás, és az orvosok súlyos adminisztratív terhekkel néznek szembe.