A visszér nagyon gyakori probléma, de nem érdemes figyelmen kívül hagyni. Minél hamarabb tudomásul veszi ezt a betegséget és megvizsgálják, annál jobb. Megfelelő életmóddal befolyásolhatja annak további fejlődését, és orvosi megoldásának új és jobb lehetőségei is rendelkezésre állnak. Tehát mit kell tennie, ha ez a probléma jelentkezik?
Először keresse fel háziorvost. Érdemes már az elején konzultálni a problémával - amikor még nem látja az ereket, de zavar a lábak rángatózása, duzzanata vagy éjszakai görcsök. A látható jelek nem feltétlenül felelnek meg a mélyvénák állapotának. Néhány betegnek csak enyhe tünetei vannak a lábak duzzanata vagy fájdalma formájában, de már súlyosan érintett vénás rendszerük van és fordítva. Ezzel ellentétben a láthatóan nagy elváltozású betegeknél nem lehetnek problémák. Ezért az állapot értékelése az orvosé, aki erre támaszkodik az anamnézis és a fekvő beteg fizikális vizsgálata. A vizsgálati módszereket három szakaszra osztják a betegség azonosított stádiuma szerint:
1. szakasz - klinikai vizsgálat: anamnézis, fizikális vizsgálat és esetleges vizsgálat zsebes Doppler ultrahang készülékkel - felnőttek háziorvosa is elvégzi.
2. fokozat - nem invazív vizsgálati módszerek: az alsó végtagok vénás rendszerének részletes duplex szonográfiája (DUS) vagy más vizsgálati módszerek. Angiológusok és angiosebészek végzik.
3. fokozat - invazív vizsgálati eljárások: phlebográfia, a vénás nyomások közvetlen mérése, CT, MR, intravénás ultrahang (IVUS). Angiológusok és angiosebészek végzik.
Melyik szakaszban vagy?
A vizsgálat eredménye annak a szakasznak a meghatározása, amelyben a krónikus vénás betegség jelen van. Alapján CEAP nemzetközi osztályozás ezek a következő szakaszok:
C0 - a vizsgálat és a tapintás nem tárt fel vénás betegség jeleit.
C0s - nehéz lábak, fáradtság érzése, feszesség és duzzadás, forró vagy égő érzés, bőrviszketés, görcsök a borjakban, lábfájdalom és hasonlók.
C1- a retina vénáinak jelenlegi dilatációja - ostorcsapás (telangiectasia) vagy kitágult kis végű vénák.
C2 - visszér jelen van, visszér.
C3 - látható duzzanat.
C4 - a vénás betegségnek tulajdonítható bőrelváltozások - pigmentáció és/vagy ekcéma, lipodermatosclerosis, fehér atrófia.
C5 - trofikus változások a bőrön, a vénás eredetű lábfej gyógyult fekélyével.
C6 - trofikus változások a bőrön, a vénás eredetű lábfej aktív fekélyesedésével.
Kezelési lehetőségek
Attól függően, hogy milyen szakaszban van, a szakértő meghatározza a következő lépést. Számos lehetőség közül lehet választani - az életmódváltástól és a kompressziós terápiától kezdve a gyógyszereken át a műtétig.
Életmódváltás
Az alapvető kezelési módszer a krónikus vénás betegség kialakulásának és kialakulásának kockázati tényezőinek befolyásolása - elhízás, mozgásszegény életmód, fizikai aktivitás hiánya, hosszú ideig tartó helytelen ruházat és lábbeli viselése, rossz étrend stb. Alkalmasak olyan sportok, ahol a bokák ritmikus mozgása kombinálódik a borjúizmok munkájával - túrázás, futás, sífutás, kerékpározás, tánc és úszás. A tenisz, a lesiklás, a futball, a súlyemelés és az ökölvívás negatívan befolyásolja a betegséget - ha a betegség hajlamos, akkor azokat csak kompressziós harisnyában szabad elvégezni.
Kompressziós terápia
A krónikus vénás betegség minden típusú megelőzésének és kezelésének elengedhetetlen és szerves része. A felszíni vénák megszorításával megakadályozza a gyulladás további terjedését a mélyvénás rendszerbe, és felgyorsítja a vér áramlását a mélyvénákban. Használják kötszerek, képzett vagy orvosi személyzet alkalmazza kompressziós harisnya. Ezek különösen alkalmasak a gyógyulási szakaszban, és később a betegség megismétlődésének megakadályozásában.
Gyógyszeres kezelés
A krónikus vénás betegség a gyulladásos vénás betegség első tüneteinek megjelenésétől kezdődik, amelyet kezdettől fogva gyógyszerrel - venofarmakon - kell kezelni. A venofarmakonok természetes eredetű vagy szintetikus anyagok. Tervezték őket visszér, krónikus vénás elégtelenség, nyiroködéma kezelésére. Hatással vannak a nehéz lábak érzésére, a lábak kimerültségére, görcsökre, fájdalomra és az alsó végtagok duzzadására is.
Szklerotizáló kezelés
Ez egy minimálisan invazív kezelés, amelyben szklerotizáló habot helyez a vénába. A hab károsítja a véna megbetegedett részének belső bélését, majd az érfal vastagabbá válik, amíg be nem záródik. Ezen a folyamaton keresztül a beteg véna nem működik és fokozatosan eltűnik - ártalmatlan szalaggá alakul. A szkleroterápia előnye a fájdalommentesség és az azonnali visszatérés a normális életbe. Ez ambuláns eljárás, a beteg azonnal munkaképes.
Minimálisan invazív műtét
Ez egy általános érzéstelenítés és spinális érzéstelenítés nélküli, metszések és varratok nélküli kezelési módszer. Az eljárást egynapos műtéti módban hajtják végre. Az elv az rádiófrekvenciás vagy lézeres katéter behelyezése a véna beteg szakaszába a szúráson keresztül, amelyet a szonográf navigál. Hideg oldat kerül bevezetésre a véna körül, amely biztosítja a fájdalommentes működést. Következik az abláció, azaz a véna beteg szakaszának károsodása egy rádiófrekvenciás vagy lézersugár hője által. Közvetlenül a műtét után a beteg kompressziós harisnyát kap, feláll a műtőasztaltól és 30 percet kell sétálnia. Legalább egy hétig kompressziós harisnyát visel. A műtét utáni fájdalom minimális, és az eljárás után nem marad heg.
Klasszikus műtét
Az eljárást általános vagy spinális érzéstelenítésben hajtják végre. A sérült vénás törzs szája az ágyékban vagy a térd alatt bekövetkező bemetszésből származik. Később műtéti úton megszakítják a környező vénák beáramlását, és a beteg törzs leválik a mély áramról. A hagyományos műtétben, valamint a mini-invazív műtétben az eljárás szigorúan a károsodás mértékétől függ, és csak a véna beteg szakaszát távolítják el. A műtét után a seb varrása szükséges. Általános érzéstelenítés után a beteg 3-6 órán át fekszik és fokozatosan mozogni kezd. Másnap a legtöbb beteg hazamegy, a kompressziós harisnyát három hétig kell viselni. Az esetek akár 95 százalékában is lehetséges a visszér mini-invazív módon történő kezelése az első szonográfiai vizsgálat során, így az eljárást nem kell elhalasztani. Ellenkező esetben a betegség súlyosbodik és bonyolultabbá válik.
Fizikai kezelés és orvosi rehabilitáció
A cél az javítja a borjú izomzatát és csökkenti a túlsúlyt. A speciális gyakorlatokat vízszintes helyzetben, hátul és függőleges helyzetben végzik. Súlyosabb szakaszokban kézi vagy instrumentális nyirokelvezetés, valamint vákuum kompressziós terápia javasolt a károsodott nyirokkiáramlás miatt. Forró iszap vagy víz nem ajánlott.
Ha vénáit szeretné megvizsgálni, akkor a "Fókuszban a lábadra" túra keretében egy mobil mentőben is megteheti. Általános orvos és angiológus áll az Ön rendelkezésére.
Van saját tapasztalata a visszerekről? Írja meg a többi olvasónak a cikk alatti beszélgetésben.