A legtöbb ember a vérszegénységet a vashiány megnyilvánulásaként értelmezi a szervezetben. Az igazság azonban az, hogy ennek az állapotnak más okai is vannak.
Pontosan azért, mert a vérszegénységnek, a szakmailag vérszegénységnek különféle okai vannak - állítja MUDr hematológus. Monika Dracula helyesebb, ha nem betegségként, hanem vérszegénység-szindrómaként emlegetik. "Jellemzője, hogy a vérfesték hemoglobin értéke a fiziológiai érték alatt csökken, azaz a férfiaknál 130 g/l alatti, a nőknél 120 g/l alatti. Gyermekeknél a fiziológiai határok serdülőkorban változnak "- mondja az orvos.
A vashiányos vérszegénység a leggyakoribb.
A felszívódás hiánya és károsodása
Miért jön létre valójában? "A vashiány mellett hiányzik a vérképzés egyéb építőkövei is, nevezetesen a folsav, a B12-vitamin és a B6-vitamin" - magyarázza a MUDr. M. Drakulová. Ez az építőelemek emésztőrendszerben történő felszívódásának zavara is lehet. "Az úgynevezett a különböző krónikus gyulladásos, fertőző és rákos megbetegedésekből eredő krónikus betegségek vérszegénysége, valamint másodlagos természetű vérszegénység, amely más szervrendszerek, például máj, vese, pajzsmirigy betegségeit kíséri. "
Különböző csoportok
Így az anémiákat különféle szempontok szerint osztályozzák. Az egyik nagyon praktikus és egyben jelző a vörösvérsejtek nagysága szerinti felosztás. "Eszerint az anémiát mikrocitákra, normocitákra és makrocitákra osztjuk" - mondja a hematológus. A vérszegénység oka és módszere szerinti felosztás azonban fontosabb. Ezen felosztás alapján egyszerűen 3 csoportról beszélhetünk, miközben az első két csoport még mindig veleszületett és megszerzett csoportokra oszlik:
1. vérszegénység a vörösvérsejtek termelésének zavara miatt,
2. fokozott vörösvértestvesztésből származó vérszegénység, ún hemolitikus,
3. vérszegénység súlyos vérzés után, ún akut posthemorrhagiás vérszegénység.
"A vérszegénység leggyakoribb típusa a vashiányos vérszegénység, de a krónikus betegségek vérszegénysége is nagyon gyakori. Súlyosságát különféle körülmények határozzák meg, néha a vas- vagy a B12-vitaminhiány okozta vérszegénység fenyegetést jelenthet az ember számára, de az elsődlegesek elsősorban a vérszegénység veleszületett típusai, ahol a beteg életének vérátömlesztésétől függ. MUDr. M. Drakulová.
Veleszületett és örökletes
A veleszületett, de ritka vérszegénység a MUDr szerint. M. Drakul például Blackfan-Diamond vérszegénység, aplasztikus Fanconi vérszegénység vagy sideroblast vérszegénység. "Az úgynevezett A talasszémia az egyik legelterjedtebb örökletes vérszegénység világszerte, leggyakrabban a Földközi-tengeren, Dél- és Délkelet-Ázsiában fordul elő. Lakosságunkban szintén találkozunk vele, kisebb béta thalassemia formájában "- magyarázza a hematológus. Talaszémiában a hemoglobin vérfesték fehérjekomponenseinek termelése károsodott. Az említett béta-thalassemia a béta-láncok szintézisében bekövetkező rendellenességnek tudható be, és a kisebb forma azt jelenti, hogy heterozigóta, azaz csak egy mutált génnel rendelkezik.
A vörösvértestek idő előtti és túlzott halála által okozott vérszegénységet hemolitikusnak nevezik. A veleszületett hemolitikus vérszegénységek e csoportjában a leggyakoribb az ún örökletes szferocitózis.
A cukorbetegséget is kíséri
A vérszegénységet gyakran krónikus betegségek, például cukorbetegség kísérik. Gyakran előfordul cukorbetegeknél, akiket diabéteszes nephropathia miatt kezelnek. "A vérszegénység oka általában a veseszövet eltűnése, az eritropoietin hormon termelésének csökkenése, ami serkenti a vörösvértestek termelését és érését közvetlenül a csontvelőben" - magyarázza MUDr. M. Drakulová.
A vérszegénység a májbetegség része, amelyhez a hematológus szerint az emésztőrendszerbe való gyakori vérzés is hozzájárul. A pajzsmirigy csökkent működése esetén is előfordul, ebben az esetben az embernek képesnek kell lennie ellenőrizni a B12-vitamint. Bár a krónikus betegségek vérszegénysége nem súlyos, nem szabad lebecsülni, hanem éppen ellenkezőleg, rendszeres ellenőrzésekre és konzultációkra van szükség hematológussal.
Tudod mit.
a vérszegénység gyakori a terhesség alatt? A hematológus szerint elsősorban vas-, esetenként folsavhiány okozza, és ehhez hozzájárul a keringő plazma megnövekedett térfogata is.
Sápadtság, fáradtság, hideg
A vérszegénység megnyilvánulásai általában jelentéktelenek, az embernek semmit sem kell észrevennie. A sápadt bőr azonban az egyik látható jel, amelyet az ember nem fog figyelmen kívül hagyni. Vagy partnere vagy barátja figyelmezteti Önt a sápadtságra, vagy maga fogja észrevenni, amikor a tükörbe néz. "A vérszegénység tünetei annak mértékétől, a megjelenés sebességétől, a kiváltó októl és a beteg életkorától függenek" - mondja MUDr. M. Drakulová.
A leggyakoribb megnyilvánulások:
● fáradtság még minimális erőfeszítéssel is
● rossz közérzet, gyengeség, csökkent teljesítmény
● csökkent koncentrálóképesség
● alvászavarok
● fejfájás
● fülzúgás
● a levegő hiányának érzése
● légszomj
● szívdobogás
● fokozott hidegérzékenység
● étvágytalanság
● megnövekedett pulzusszám
● a bőr és a köröm hibái
● hajhullás
A hematológus arra figyelmeztet, hogy a vérszegénység néha szédüléshez és eszméletvesztéssel járó összeomláshoz vezethet. Bizonyos esetekben egy személy fekete székletet vagy friss vért észlelhet a székletben. A vérszegénység bizonyos típusainak azonban megvannak a sajátos megnyilvánulásai is. Például sárgaságról számolhatunk be hemolitikus anaemia esetén. "Mivel a vérszegénységet a csökkent hemoglobinmennyiségként definiálják, amely fontos szerepet játszik az oxigén emberi szövetekbe történő megkötésében és transzportjában, az anaemia a szövetek elégtelen oxigénellátását és ebből eredő kockázatokat eredményez."
Vasveszteség
A vashiányos vérszegénység, amint azt már említettük, a legtöbb embert, különösen a nőket érinti a menstruáció idején vagy a különböző nőgyógyászati rendellenességek következtében. A hematológus szerint a vasveszteség még a műtét alatti súlyos vérzés után vagy egy sérülés után is bekövetkezik, még nagyobb orrvérzés után is. "A vas különféle betegségek esetén elveszett, de hiányát néhány olyan gyógyszer okozhatja, amely az emésztőrendszerből vérzést okoz, amely elrejthető. Természetesen a véralvadási rendellenességek is hozzájárulhatnak a vérszegénység kialakulásához. ”- mondja MUDr. M. Drakulová.
● A felnőtt testben 3-5 g vas van, amely toxicitása miatt mindig kötődik a fehérjéhez.
● Normális körülmények között a test vasvesztesége viszonylag kicsi, körülbelül 1 mg naponta.
● Az ételben a vas tartalma 10 - 15 mg, amelynek csak kb. 10% -a szívódik fel, így a kellő bevitelű vas egyensúlya egyensúlyban van.
Egyszerű diagnosztika
Ha arra gyanakszik, hogy vérszegénysége lehet, ne késleltesse látogatását. "A vérvizsgálat a legalapvetőbb vizsgálat, és a vérsejt-számítógépek használatának korában a vérszegénység diagnosztizálása viszonylag egyszerű. Értékeljük a vörösvértestek számát, a hemoglobin, a hematokrit értékét, a vörösvértestek átlagos térfogatát, az eritrocita hemoglobin tartalmát és a retikulociták számát "- írja le a MUDr. M. Drakulová. Azonban, mint mondja, sokkal fontosabb és gyakran bonyolultabb az ok kiderítése. "A legtöbb esetben ezeket a vizsgálatokat ki kell egészíteni az emésztőrendszer endoszkópos és néha csontvelői vizsgálatokkal is. Ennek ellenére ritkán fordul elő, hogy erőfeszítések ellenére sem lehet egyértelműen tisztázni a vérszegénység okát. "
Kábítószerek, infúziók vagy transzfúziók
Amint az orvos megtudja a vérszegénység okát, elkezdik eltávolítani. "Krónikus betegségek vérszegénysége esetén elsősorban a vérszegénységhez vezető alapbetegség kezelésére van szükség" - mondja a hematológus. Ha kiderül, hogy hiányzik a vas, a B12-vitamin, a folsav vagy a B6-vitamin, akkor gyógyszeres kezeléssel kell bevennie őket. "Intolerancia vagy rossz vasfelszívódás esetén infúzióval is be lehet juttatni a szervezetbe. Ha a vérveszteség hatalmas és rövid idő alatt bekövetkezik, vagy a vérszegénység súlyos, vagy nincs megfelelő gyógyszerünk, vérátömlesztés lehetséges. A közelmúltban gyakran alkalmazták az eritropoietin kezelést is, különösen rossz vesefunkciójú embereknél, hemodialízis programon vagy szervátültetés után. "
Fontos!
MUDr. M. Drakulová szerint a vasban, folsavban vagy multivitamin-készítményben gazdag étrend hozzájárulhat az állapot javításához, de súlyos hiány esetén nem pótolják a kezelést, és nem elegendő alternatíva.
Egész életen át tartó kezelés
Megfelelő kezeléssel általában megszabadulhat a vérszegénység gyakori típusaitól, de vannak olyanok is, amelyek egész életen át tartó gyógyszeres kezelést igényelnek, sőt egyesek a rendszeres vérátömlesztésre is támaszkodnak. "A fiatalok könnyebben tolerálják a vérszegénységet, mint az idősebbek, mert fennáll a szívizchaemia és a szívelégtelenség fokozódásának veszélye" - hangsúlyozza a MUDr. M. Drakulová.
Szójegyzék
vörösvértest - vörösvérsejt
retikulocita - a vörösvértest fejlődési szakasza
hematokrit - a vörösvértestek mennyisége a vérben, a teljes vérmennyiség százalékában kifejezve
hemoglobin - vörös vér pigment
eritropoietin - a vesében termelődő hormon, szabályozza a vörösvértestek termelését és érését a csontvelőben