Az aranyér műtéti kezelése
Klinikáinkon sikeresen kezeljük az aranyérokat Barron ligatúrájával. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet ambulánsan végeznek. Az elmúlt két évtized tanulmányai kimutatták, hogy a végbélcsatorna tetején lévő nyálkahártya alatt a megnövekedett véráramlás zónája található, amelyben az erek és a vénák közötti kapcsolatokkal rendelkező vénák és kapillárisok vaszkuláris plexusai találhatók. Az artériás vér magas aránya az aranyérban a vér élénkvörös színével nyilvánul meg a vérzés során. Az anális csatorna felső részén ezért a puha szivacsos szövetet áthatják az erek, amelyek egyenletesen oszlanak el a kerület mentén, de a végbél hengeres profiljához képest hosszirányban elhelyezett szempillák - párnák - vannak elrendezve közel egymáshoz.
A nehézségeket okozó aranyér a normális anális párnák helyén két fő tényező következtében jelentkezik:
- fokozott vérellátás és elégtelen vízelvezetés
- a bélésszövet gyengülése
A szövet vérrel való túltelítődését a belső záróizom megnövekedett nyomása okozza, amely megakadályozza a vér normális kiáramlását a végbélből. A bélésszövet gyengülése elsősorban prolapsust okoz. További tényezők a testmozgás hiánya - ülőmunka, étkezés, alkohol, megfázás, psziché (stressz), feszültség stb.
Az első megnyilvánulás vérzés - élénkpiros vér a papíron, a székletben, akár a végbélből is csöpöghet. A második a csomópontok prolapsusa, nevezetesen az első, a második és a harmadik szakasz, amikor a csomópont véglegesen gyengül a nyálka, a vér, az esetleges trombózis, gyulladás és fájdalom szekréciójával.
Kezelés
Egyrészt a komplikáció nélküli és megmagyarázhatatlan aranyér gyakran szokásos konzervatív kezelést igényel étrend-kiigazítással - rostot tartalmazó étrenddel és megnövekedett folyadékfogyasztással, fokozott anális higiéniával, kenőcsökkel és kúpokkal. Másrészt a súlyos prolapsusú, vérző csomópontok és természetesen az ezzel járó szövődmények, például trombózis és gyulladás radikális műtéti megoldást igényelnek. Számos operatív megoldás létezik. Az általános érzéstelenítésben alkalmazott klasszikus reszekciótól kezdve a Long szerinti kör alakú tűzőgépen át a jelenleg legelőnyösebb mini-invazív eljárásokig, amelyeket járóbeteg-alapon végeznek, kivéve minden, különösen rosszindulatú betegséget, amely utánozhatja az aranyér beteg.
Klinikáinkon sikeresen kezeljük az aranyereket Burron ligatúrájával. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet ambulánsan végeznek, a beteg előzetes előkészítése nélkül. Mivel egyetlen egészségbiztosító sem fizet érte, a szolgáltatást a beteg teljes mértékben megtéríti. A fizetés összegét közvetlenül a Nové Zámky járóbeteg-rendelőben lehet megtudni.
A kezelés elve az, hogy vákuum és egy speciális applikátor segítségével az aranyér csomópontot kihúzzák, és egy rugalmas szalagot helyeznek a szárra. Megszakítja a kötött csomópont vérellátását, és 2-6 nap múlva leesik. Ezen a területen heg képződik, amely rögzíti a nyálkahártyát az aljához. Általános szabály, hogy egyszerre csak egy csomópontot kezelünk. Az egész folyamatot lépésről lépésre ismételjük, amíg az összes csomópontot el nem távolítjuk. Körülbelül 6 nappal az alkalmazás után nyomás érzése lehet a végbél területén, esetleg késztetés a székletre.
Mivel az orvostudományban nincsenek szabályok, és a régi mondás "orvos gyógyít, a természet gyógyít" vonatkozik, kötelességünk tájékoztatni a kezelés lehetséges szövődményeit. A legsúlyosabb szövődmény ennek a területnek a flegmonja lehet, amely csak egy ezrelék töredékében fordul elő.
Kórházi kezelést és célzott ATB kezelést igényel. A lekötött csomópont meghosszabbodása, a csomó trombózisa vagy az enyhe vérzés ugyanolyan súlyosan fordulhat elő, amint a lekötött csomópont leesik. Gyakorlatunkban még nem tapasztaltunk olyan komplikációkat, amelyek kórházi ápolásra vagy intézményi beavatkozásra szorulnának. Éppen ellenkezőleg, az ilyen kezelési módszerért folyamodó betegek folyamatosan nőnek a beavatkozás gyorsasága, a fájdalommentesség és az egyszerűség miatt.
Jó tanács a befejezéshez:
elhalasztja a fontos döntéseket az eljárás napján, a normál tevékenységek megengedettek és lehetségesek, de kényelmetlen nyomást vagy enyhe fájdalmat érezhet.