áruló

Duzzadt csomók, étvágytalanság, fáradtság. Az első tünetek jelezhetik az anginát, de sok esetben ennek oka a mononukleózis.

Ide o vírusos eredetű fertőző betegség, amely befolyásolja a nyirokrendszert. Bár gyakran előfordul gyermekeknél, a legfiatalabbaknál meglehetősen ritka. Ha mégis előfordul, a szülőknek annál óvatosabbnak kell lenniük. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek tünetek nélkül leküzdik, de a betegség nyomokat hagy a testükön. Doktor elmondta nekünk, hogyan zajlik és hogyan nyilvánul meg. MUDr. Katarína Holečková, PhD., A Pozsonyi Szlovák Orvostudományi Egyetem fertőző betegségek tanszékének vezetője.

"A fertőző mononukleózis világszerte fordul elő, és minden fajt érint. A túlnövekedés az életkor előrehaladtával növekszik, a betegség elsősorban gyermekeket és fiatalabb felnőtteket érinti. Ugyanakkor előfordulhat egy nagyon súlyos betegség képe alatt is, több szövődménnyel. A körülményeink között a prognózis általában jó. Az esetek akár 80-95% -ában ún Epstein-Barr vírus (EBV), amely az emberi herpeszvírusok csoportjába tartozik. Úgy gondolják azonban, hogy a betegség klinikai képét más vírusok is okozhatják. "

A fertőző mononukleózis tünetei

A fertőzés forrása egy beteg ember vagy akár a vírus egészséges hordozója. Maga a vírus terjed cseppfertőzés, nyál (ezért a mononukleózisnak a "csókos betegség" népi neve is van, vér vagy közvetlen érintkezés. A bejárati kapu a felső légutak. A betegség tünetmentes (tünetmentes) lehet, vagy a következő paraméterekkel járhat:

A betegség kezdetben hasonlít a torokfájásra. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket a nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása, ami mandulagyulladáshoz vezet. További dok. Holečková: „A csomópontok általában fájdalommentesek, nem rothadnak és szabadon mozoghatnak, ami nagyon fontos pillanat a nodularis szindróma differenciáldiagnózisában. A csomók mindkét oldalon duzzadtak, gyakran nagy csomagokat képeznek, amelyek deformálják a nyakat. ”Rosszabb esetben a betegség az ún. splenomegalia (a lép megnagyobbodása), amelyet fokozatosan kiigazítanak. Különösen súlyos tünetek közé tartozik a hepatomegalia, vagyis a máj megnagyobbodása. A megnövekedett májvizsgálatok mellett a májban bekövetkező változásokat a bőr sárgulásának könnyebb formája kíséri.

A fertőző mononukleózis diagnózisa

Az inkubációs időt különféle módon adják meg, leggyakrabban 30-60 napig. A beteg az első tünetektől kezdve fertőző, a hőmérséklet eltűnéséig. A klasszikus klinikai képben a diagnózis általában nem jelent problémát. Doc. Holečková: "A fertőző mononukleózis diagnózisát vérvizsgálat igazolja:

A diagnózis során szerológiai vérvizsgálatokat is alkalmaznak, ahol az EBV elleni specifikus antitesteket és a nem specifikus antitestek jelenlétét vizsgálják, amelyek azonban nem mindig képződnek kisgyermekeknél (csecsemőknél és óvodásoknál). Ezért még fertőző mononukleózisban szenvedő gyermeknél is negatívak lehetnek ezek a tesztek. "

Lehetséges szövődmények

A betegség súlyosabb lefolyásával fordulhatnak elő ritka szövődmények:

Kiütés

Néhány betegnél előfordulhatnak kiütés, különböző megjelenésű bőrvetés. Ban vannak leírva Az esetek 3–12% -a. Ilyen például a 4 éves Janka, akiben a betegség kezdetben csak magas hőmérsékleten jelentkezett. Anyja azt mondja: „A lánya fáradt, beteg volt, a csomópontjai megduzzadtak. Az anginától antibiotikumokat kapott az orvostól. Csak a vérvizsgálatok igazolták a mononukleózist. Késő volt azonban, mert a lánya "kiömlött". Azt mondják, hogy ez a gyógyszerek reakciója volt a betegség vírusával. "Ez a típusú kiütés nem a betegség kísérő jele, hanem a gyógyszerek beadására adott reakció.

A kérdést részletesebben a dok. Holečková: "Ez exantéma az aminopenicillinek után. Úgy gondolják, hogy ezek az anyagok kölcsönhatásba lépnek a fertőző ágenssel. Ennek a kiütésnek az előfordulását az aminopenicillineket szedő betegek 60-100% -ánál jelentették. Ezért érvényes az anginás kezelés alapelve - az aminopenicillinek alkalmazása a fertőző mononukleózis kizárásáig nem ajánlott. "

A fertőző mononukleózis kezelése

A fertőző mononukleózisra nincs specifikus terápia. A kezelés tüneti (a tünetek enyhülnek), ajánlott szoba mód (az igényesebb fizikai aktivitás elkerülése, a gyermekek a betegség legyőzése után legalább három hónapig nem mozoghatnak, de a fizikai aktivitás korlátozása a májkárosodás mértékének köszönhető), és a súlyosabb lefolyású betegeket kórházba kell szállítani a fertőző betegségben. betegség osztály, különösen kisgyermekek számára.

Milyen drogokat alkalmazzák a betegekre, megközelíti a dok. Holečková: „Májkárosodás esetén a beteg megtakarítási rendje megfelelő, fontos a májdiéta betartása. Ha a fertőző mononukleózist bakteriális fertőzés kíséri bevonatos anginával, ez az antibiotikum-kezelés oka, kivéve az aminopenicillineket, amint azt már említettem. A kortikoszteroidokat rövid ideig, súlyosabb körülmények között adják - pl. fenyegetett légúti elzáródás, vérző megnyilvánulások, vérlemezkék csökkenése, fenyegetés fenyegetése stb. Az ilyen kezelést járóbeteg-orvos nem jelzi, ehhez szakértői vélemény szükséges. "

Ajánlott májdiéta

A betegség súlyossága és a májkárosodás függvényében ajánlott 2–6 hónapos étrend megtakarítás. Az étrendben korlátozni kell, a kisgyermekek egyáltalán nem szolgálnak:

Fehérje- és szénhidráttartalmú ételeket főzéssel és párolással ajánlott elkészíteni, alkalmas kis adagokban, nagyobb mértékben gyümölcsök, zöldségek és gyümölcslevek fogyasztására.

Örökké?

Gyakran előfordul, hogy 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség hamarosan kiderül, csak azután, hogy megtisztult. A gyermek teste képes meglepni regenerációs képességével, de vannak esetek, amikor a kezeletlen fertőző mononukleózis elmúlik az ún elhúzódó forma - az enyhén emelkedett hőmérséklet sokáig fennáll, a gyermek hajlamos a fertőző betegségekre, a nyirokcsomók általában hosszabb ideig megnagyobbodnak, gyakori az étvágytalanság.

A vírus egy életen át fennmarad a szervezetbene, és sérült immunitás esetén a betegség más képe alatt meggyulladhat. Mit jelent ez egy olyan gyermek szülei számára, aki legyőzte ezt a betegséget? Lehetséges-e a betegség korábbi vagy gyakoribb visszatérése, ha az immunitás gyengül? Válaszolta doc. Holečková: „Nagyon ritkán fordulhat elő a betegség visszaesése, néha az ún fertőző mononukleózis szindróma, hasonló betegség, hasonló tünetekkel, de az EBV-től eltérő vírus okozza. "

Sok szülőnek van ötlete, hogyan védheti meg gyermekeit a fertőző mononukleózis ellen. Ez egyáltalán lehetséges? Doc. Holečková olyan tanácsokkal zárul, amelyeket mindenképpen érdemes megfontolni: „Lehetetlen beoltani a fertőző mononukleózis ellen. Ez egy vírusos betegség, amelynek családi előfordulása nagyon ritka. Azt tanácsolom azoknak a szülőknek, akiknek gyermekei már leküzdötték ezt a betegséget, hogy kerüljék gyermeküket a beteg emberekkel való érintkezésből, ne helyezzék be a csoportba, ha beteg. A gyermekek megfelelő megkeményedése szintén fontos szerepet játszik a megelőzésben. "