Egészségügyi és orvosi videó: II. Bibliai sorozat: 1. Genezis: Káosz és rend (2021. február)
Az állapot kezelhető, de bonyolult is. Hiteles diabétesz oktató válaszol a felmerülő kérdésekre.
Az 1-es típusú cukorbetegség olyan összetett betegség, amely a vércukorszint (cukor) szintjének, az ételbevitel, a testmozgás és egyebek folyamatos ellenőrzését igényli. Még azoknak az embereknek is felmerülhetnek kérdései, akik évek óta próbaidő alatt élnek, hogyan lehet ezt legjobban kezelni.
"Kezelhető, de nagyon sokat kell vigyáznia magára" - mondja Karen Lau, a bostoni Joslin Diabetes Center bejegyzett dietetikus és okleveles diabétesz oktatója (CDE). "Tehát az embereknek sok kérdése lesz, különösen, ha csak diagnosztizálták őket."
Itt Lau megválaszol néhány gyakori kérdést, amelyekre gondozniuk kell a csapatával kapcsolatban:
1. Mit ehetek 1-es típusú cukorbetegségben?
"Csak bármit és mindent megehet" - jegyzi meg Lau. "Valójában arról van szó, hogy megtanuljuk egyensúlyba hozni az ételeket, és megtaláljuk az Ön számára egészséges ételeket." Mivel a feldolgozott élelmiszerek általában gyorsabban növelik a vércukorszintet, jobb elkerülni őket, vagy legalábbis megpróbálni csökkenteni a fogyasztást - teszi hozzá Lau. Dolgozzon be egy regisztrált dietetikussal vagy CDE-vel az Ön számára megfelelő étrend-terv kidolgozására.
2. Ihatok alkoholt?
Igen, de mértékkel - mondja Lau. Az American Heart Association az egészséges alkoholfogyasztást úgy határozza meg, hogy a nőknél napi egy ital, a férfiaknál pedig két ital. Győződjön meg arról, hogy van-e szénhidrátja ivás előtt vagy alatt, mivel az alkohol alacsony vércukorszintet okozhat.
3. Fontolóra kell vennem egy olyan technológia alkalmazását, mint az inzulinpumpa vagy a folyamatos glükózmonitor?
A technológia segíthet, de Lau nem gondolja, hogy szüksége lenne inzulinpumpa vagy folyamatos glükózmérőre - hacsak nincsenek szabályozási problémái, vagy úgy gondolja, hogy az élvonalbeli technológiák támogatása javíthatja az életminőségét. "Néha, amikor az embereket először diagnosztizálják, akkor kapják meg, ha azt javasolja, hogy szükségük lenne egy olyan készülékre, amely folyamatosan figyeli a vércukorszintet" - magyarázza. - Attól tartanak, hogy ez azt jelenti, hogy folyamatosan aggódniuk kell emiatt. Milyen gyakran kell ellenőriznie, hogy változik-e a vércukorszintje. Lehetséges azonban, hogy naponta legalább négyszer ellenőriznie kell - minden étkezés előtt és lefekvés előtt. Az étkezés után egy-két órás ellenőrzés is előnyös lehet. Lau azt javasolja, hogy cserélje ki az induláshoz választott ételeket. "Például péntek reggeli után bejelentkezhet hétfőn, kedden ebédelhet, vagy szerdán vacsorázhat" - mondja. "Ez segít megtudni, hogy a különböző ételek hogyan hatnak rád." Ha szabályozza a vércukorszintet, és észlel magas és alacsony dózisokat, akkor olyan technológiát használhat, mint egy inzulinpumpa vagy egy folyamatos glükózmérő, hogy segítsen szinten tartani a célt. Beszéljen orvosával arról, hogy milyen gyakran kell tesztelnie, és mi a céltartomány.
4. Az inzulinon kívül más gyógyszerekre lesz szükségem?
Röviden talán. Bár a legtöbb 1-es típusú cukorbetegség inzulinnal, testmozgással és rendszeres vércukorszint-vizsgálattal kezelhető, néhány embernek további kezelésre lesz szüksége. Szüksége lehet más gyógyszerekre is, ha a cukorbetegségtől eltérő betegségben szenved. Például, mivel az 1-es típusú cukorbetegség növeli a szívbetegségek kockázatát, orvosa további gyógyszereket írhat fel, ha magas a koleszterinszintje vagy magas a vérnyomása. A szívrohamok elleni védelem és a vérkeringés javítása érdekében napi aszpirint is javasolhatnak.
5. Milyen források állnak rendelkezésre, ha segítségre van szükségem az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében?
Lau szerint, ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, rendszeresen konzultáljon egy olyan ellátó csoporttal, amely magában foglalja az alapellátási orvost, az endokrinológust, a dietetikust és a CDE-t. Együttműködhetnek veled, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy jól kezeled az állapotodat, és tanácsokat adnak a megfelelő étrendre és az edzésre vonatkozó tervekhez, amelyek segítenek az egészségben maradni. Ezenkívül az olyan csoportok, mint az American Diabetes Association (ADA), támogatást nyújtanak a cukorbetegség minden formájában, ideértve az 1. típust is.
6. Mit tehetek, ha nincsenek alacsony vércukorszintre figyelmeztető tüneteim (eszméletlen hipoglikémia)?
Az alacsony vércukorszint vagy a hipoglikémia másképp hat az emberekre. Bár vannak gyakori tünetek - gyengeség, fáradtság, bizsergés az ujjakban -, az Diabetes UK szerint nem mindenki tapasztalja meg az 1-es típusú cukorbetegségben. Különösen igaz ez azokra az emberekre, akik már régóta szenvednek ebben a betegségben. Segíthet a vércukorszint gyakrabban történő tesztelése, vagy inzulinpumpa vagy folyamatos glükózmérő használata. Együtt kell működnie az egészségügyi csapattal, aki beállíthatja a vércukorszintet, hogy elkerülje az alacsony vércukorszintet - jegyzi meg az ADA.
7. Hogyan akadályozhatom meg, hogy étkezés után túl magas legyen a vércukorszintem?
A kulcs itt az adag mérete, mondja Lau. Ő és Joslin kollégái olyan "tányérrendszert" használnak, amely azt mondja, hogy minden étkezéshez az étel felének egy "nonstarchy" típusú zöldségeket (gondoljuk: brokkolit vagy spenótot) kell tartalmaznia, míg a tányér negyedében tartalmaznia kell egy forrást (általában teljes kiőrlésű gabonáknak vagy keményítőtartalmú zöldségeknek, például édesburgonyának) és a tányér negyedének rossz fehérjetartalmú ételeknek, például csirkének vagy halnak kell lennie. "A kulcs a kiegyensúlyozott étel" - folytatja Lau. "Nincs nehéz keményfém alapú étele, és akkor van egy szelet torta." Azt is hozzáteszi, hogy tudnia kell, hogy még néhány zöldségben, például a kukoricában és a borsóban is sok a szénhidrát, és emelheti a vércukorszintet. "Tehát nem csak zöldségeket eszik, hanem a megfelelő zöldségeket is" - jegyzi meg Lau.
8. Hogyan állítsuk be az inzulin adagját edzés előtt, alatt és után?
Ez a tevékenységed szintjétől és a végzett tevékenység típusától függ - mondja az ADA. Az aerob testmozgás, például a kocogás vagy a kerékpározás, csökkentheti a vércukorszintet, míg az anaerob testmozgás, például a súlygyarapodás növelheti. Dolgozzon együtt gondozási csoportjával az Ön számára megfelelő edzésterv és inzulinrend kidolgozására, és némi próbára és hibára számít. A folyamatos glükózmérő használata közben meghatározhatja, hogy az edzés milyen hatással lesz rád, és útmutatást adhat az inzulinadaghoz. Az inzulin beállításán kívül a gondozócsoport segíthet a karbid bevitelének beállításában edzés előtt és után a vércukorszint fenntartása érdekében - jegyzi meg Lau.
9. Gyermekeimnél 1-es típusú cukorbetegségem van?
Lehetséges. Míg az 1-es típusú cukorbetegség pontos okai még mindig nem ismertek, az ADA szerint a genetika szerepet játszik, különösen, ha mindkét szülőnek megvan.
"Fontos megjegyezni, hogy bár az Ön által választott életmód, az étkezés módja vagy az edzés gyakorisága befolyásolhatja az 1-es típusú cukorbetegség vércukorszintjét, sok más tényező is létezik, például a stressz és a rossz alvás." Lau megjegyzi. - De ha te irányítod, amit irányíthatsz, akkor minden rendben lesz.